尿一直潜血尿酸时高时低怎么治疗

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许戎 肾内科 主任医师
北京大学第一医院
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北京市
问题描述:我的尿一直潜血尿酸时高时低,肌酐一直都是七十多,去上级医院做了一些检查,您帮我看看结果,是不是肾炎(女,42岁)我这种情况要怎么治疗吗,尿酸高需要吃药吗
分析及建议尿蛋白正常,尿潜血2+,血肌酐76,尿酸391,泌尿系统超声正常。可以检测一下尿红细胞形态,如果变形为主,属于隐匿性肾炎。如果正常形态为主,考虑外科性血尿。你的尿酸与饮食有关系,注意低嘌呤饮食、多饮水。正常形态为主,属于外科性血尿。可以再复查一下,确认是的话,建议泌尿系统ct。如果尿红细胞变形为主,iga肾病,正常形态为主,属于外科性血尿。可以再复查一下,确认是的话,建议泌尿系统ct。如果尿红细胞变形为主,iga肾病可能性最大。肌酐属于正常。尿酸水平属于轻度升高,不影响肾脏,不会导致肾炎。绝大多数不会进展,不需要治疗,排除结石尿潜血20多年的话,推测隐匿性肾炎可能性最大。最常见的隐匿性肾炎就是iga肾病
咨询时间: 2024-05-13
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患者

我的尿一直潜血,尿酸时高时低,肌酐一直都是七十多,去上级医院做了一些检查,您帮我看看结果,是不是肾炎(女,42岁)
我这种情况要怎么治疗吗,尿酸高需要吃药吗
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许戎医生

你好,尿蛋白正常,尿潜血2+,血肌酐76,尿酸391,泌尿系统超声正常。

许戎医生

你的身高体重多少?有没有发生过痛风、肾结石?

许戎医生

尿酸最高到过多少?

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患者

身高168,体重128斤,没有肾结石,痛风我不懂在哪个位置,但会腿下肢位置酸疼,尿酸就上次晚上吃了虾蟹第二天去查到了503,后面控制了饮食就是403,有时候又330,有时候360,390这样

许戎医生

可以检测一下尿红细胞形态,如果变形为主,属于隐匿性肾炎。如果正常形态为主,考虑外科性血尿。你的尿酸与饮食有关系,注意低嘌呤饮食、多饮水。

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患者

之前查过一次

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患者

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患者

就我自己是桥本甲减,有没有可能我也是ig肾炎,可以排除我这个病吗?

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患者

我现在目前的肌酐是不是偏高了,尿酸如果一直处于高位会不会影响肾?导致肾炎

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患者

我的肌酐和尿蛋白的比重是否偏高了?麻烦医生逐条帮我解答

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患者

隐匿性肾炎会进展吗?需要怎样治疗

许戎医生

正常形态为主,属于外科性血尿。可以再复查一下,确认是的话,建议泌尿系统ct。如果尿红细胞变形为主,iga肾病可能性最大。肌酐属于正常。尿酸水平属于轻度升高,不影响肾脏,不会导致肾炎。

许戎医生

属于正常

许戎医生

绝大多数不会进展,不需要治疗

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患者

就我潜血已经有二十多年了,一直都是不知道原因,就我照泌尿系统ct主要是为了检查什么呢?现在是可以排除我的iga肾炎和隐匿性肾炎吗?

许戎医生

排除结石。尿潜血20多年的话,推测隐匿性肾炎可能性最大。

许戎医生

最常见的隐匿性肾炎就是iga肾病

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患者

那我该怎么治疗呢,i我现在是能确诊ga肾炎了吗,要怎么治疗呢?我这会变成尿毒症吧

许戎医生

不需要治疗,IgA肾病可能性最大。尿蛋白阴性或者微量,血压正常的话,不会发展为尿毒症。

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患者

就如果大量蛋白尿,血压不正常基本就是了对吗

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患者

是目前我这种医学上无法治疗还是只能等他更严重呢

许戎医生

如果有大量蛋白尿,血压不正常,就需要治疗,控制好的话也不会发展为尿毒症

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患者

你这样一说我感觉更恐怖了,因为我儿子12岁也是有尿潜血

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患者

也是iga肾病吗

许戎医生

如果有家族史,考虑遗传性肾脏病可能性大,建议去做基因检测

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患者

就想知道孩子会不会影响特别大,因为他还小

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患者

那要去给孩子进一步复查确诊然后治疗吗?

许戎医生

单纯血尿没有影响。三个月到半年复查一次就可以了。

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患者

就我跟孩子都是单纯血尿,可不可以理解成为只要我们没有蛋白尿,血压正常就可以跟正常人一样生活,寿命也没有影响,三个月复查常规尿就行?麻烦您了医生,实在是太焦虑了

许戎医生

是的,你理解的很对

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患者

:谢谢您了,医生,辛苦了

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患者

还有我那个尿蛋白没有,会不会因为我检查前不是晨尿,又喝了大量的水导致结果不准啊

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患者

还有我看您跟其他咨询的人说到蛀牙鼻炎之类,我有鼻炎蛀牙很多年了,这些会加重肾炎吗

许戎医生

尿蛋白肌酐比值正常,也可以说明没有蛋白尿,这个指标不受饮水的影响。各种感染都有可能影响肾炎,尽可能处理好。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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