动脉硬化怎么预防用不用吃药

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李娜 神经内科 主治医师
唐山市人民医院
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问题描述动脉硬化怎么预防用不用吃药(女,35岁)
分析及建议颈部血管超声有没有报斑块,有没有高血压糖尿病高脂血症病史,按检查结果来说,现在能预防的,是控制血压血脂血压高压低压都要降到正常,不会发现很快,头MRA基本看的差不多,报狭窄了,基本就是。DSA是有创检查,需要在大腿那血管进个导丝,打造影剂,看血管的,一般是动脉硬化斑块引起的,狭窄太严重了,得造影看看这个位置能不能放支架扩张的。没有什么别的立竿见影的治疗方法,一般早期都是保守治疗,控制危险因素,防止进一步狭窄,动脉硬化跟斑块不太一样,但是动脉硬化严重的可以引起斑块,进而血管狭窄,狭窄,控制危险因素,不进展,我估计让你看心理科是因为,你的症状有主观因素。
咨询时间: 2024-05-06
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患者

动脉硬化怎么预防用不用吃药(女,35岁)

李娜医生

您好,有什么具体症状吗?

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患者

头晕 头胀 走路不稳发飘 躺床上会舒服点

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患者

还诊断出了狭窄

李娜医生

35岁?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

是的

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患者

18年才做过报告 没有问题 怎么就隔了这么短时间查出这么多问题

李娜医生

颈部血管超声有没有报斑块

李娜医生

有没有高血压,糖尿病高脂血症病史

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这生了孩子100天了 查出了产后高血压 以前一切正常

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患者

在医院高压156 低压105 在家量高压正常 低压最高98 我还没吃药 医生先让减肥

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患者

血糖正常

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患者

甘油三酯有点高 2.4 低密度2.06 高密度0.82 胆固醇3.34

李娜医生

按检查结果来说,现在能预防的,是控制血压,血脂

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这个会不会发展很快啊

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患者

😭😭😭我还年轻不想脑梗

李娜医生

血压高压低压都要降到正常

李娜医生

不会发现很快

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患者

我还有狭窄 想做cta 医生说不用 为啥不让做啊 那不是金标准吗

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患者

😭😭😭我脑部问题是不是很大啊 看着都成问题了

李娜医生

头MRA基本看的差不多,报狭窄了,基本就是。

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那这为啥没说狭窄了多少呢

李娜医生

DSA是有创检查

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患者

这个地方真狭窄是不是也治疗不好啊

李娜医生

需要在大腿那血管进个导丝,打造影剂,看血管的

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患者

这个狭窄是不是动脉硬化引起的啊

李娜医生

一般是动脉硬化斑块引起的

李娜医生

狭窄太严重了,得造影看看这个位置能不能放支架扩张的。

李娜医生

没有什么别的立竿见影的治疗方法

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患者

动脉硬化就是动脉有斑块了吗

李娜医生

一般早期都是保守治疗,控制危险因素,防止进一步狭窄

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患者

为啥我们这里的医生都说我是心理问题 让我去心理科

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患者

都崩溃了

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患者

这个狭窄能控制吗

李娜医生

动脉硬化跟斑块不太一样,但是动脉硬化严重的可以引起斑块,进而血管狭窄

李娜医生

狭窄,控制危险因素,不进展

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患者

那这个动脉硬化又怎么控制啊

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患者

😭😭😭😭无语了 这么多问题

李娜医生

我估计让你看心理科是因为,你的症状有主观因素。而且头晕行走不稳一般是后循环缺血表现,例如椎基底动脉供血不足引起的

李娜医生

动脉硬化,预防,能控制的就是把血压,血脂降下来,要是肥胖的话,减重

李娜医生

根据你的结果

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患者

我就是太胖了

李娜医生

长期高血压,血脂高会加重动脉硬化斑块行成

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患者

那怎么知道是椎基底动脉供血不足引起的

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患者

我在家量血压大多数都正常 偶尔低压90多

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患者

我体重都快190斤 医生说让我先减肥3个月 不行了在吃药

李娜医生

你的磁共振结果没有报后循环血管节段性狭窄

李娜医生

问题不大

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患者

但我怕动脉硬化加重

李娜医生

一侧椎动脉细也是报的先天的

李娜医生

3个月不会有太大变化

李娜医生

低压高也不行

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患者

那这个先天的是不是治疗不好啊

李娜医生

椎动脉有2根,先天的细问题不大,比节段性的细好太多

李娜医生

供血应该不会有问题

李娜医生

现在你能做的就是减重,控制血压血脂,如果锻炼不行,就得加降压药控制了

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患者

我看有的人啥问题都没有也会脑梗

李娜医生

血脂应该通过控制饮食,锻炼能下来

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患者

会不会我这动脉硬化也会越进展越快啊

李娜医生

那是小概率事件,一般都有危险因素,高血压糖尿病高脂血症吸烟等等

李娜医生

进展不会太快的。控制好危险因素,可以定期复查

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患者

这个动脉硬化是不是和肥胖关系很大

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患者

我18年也是头晕严重去检查血管正常

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患者

这几年胖了特别多 就动脉硬化了 所以我想着是不是这个原因

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患者

这两天焦虑的狠 手麻脚麻 想着得脑梗了 都又想去做核磁嘞😭😭

李娜医生

一般脑梗的肢体麻木是单一侧的,不能缓解的。你要是两侧基本不是,一阵好一阵不好的,也不像

李娜医生

不用太担心呢,太担心引起血压波动,对血管不好

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患者

我是左侧多点 早上起来 或者坐的时间久就开始麻 一会都没事了 有时候右边麻 也说不上来 反正检查出这个病更焦虑了光想哭

李娜医生

过度焦虑会加重不适感觉的。没必要,现在能做的,控制好危险因素,不进展,就好

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