胃出血和脑梗的有没有什么大问题
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患者
医生 你还记得我不 之前一直问我父亲胃出血和脑梗的 我自己也有甲减 前段时间和我对象去当地民政局做了婚检 你能帮我看看嘛 有没有什么大问题（女，28岁）
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张名扬医生
您好，只有这两张没有具体的化验单是吗？
患者
有的
患者
我发给您看
张名扬医生
嗯
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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张名扬医生
你这个是吃药之后查的，还是这段时间没吃药查的
张名扬医生
最近有没有查过甲功三项或者5项，因为这次只查了一个促甲状腺激素
患者
这段时间没吃药查的
患者
上次甲减复检是12.5号
患者
后来就没怎么吃药了
患者
因为当时医生说停药
患者
没哦
张名扬医生
噢，有空了最好再查一个甲功三项或者5项，看看其他的t3t4水平如何，如果单看促甲状腺激素的话，目前的情况不是严重，简单的说即便是甲减，只要按时服用优甲乐，使得甲功水平维持正常，那么跟正常人是一样的，也是可以结婚，要孩子的完全没有问题，当然在怀孕和备孕的时候，促甲状腺激素需要低于2.5，所以说按照目前的水平还是需要吃药的
患者
我准备年后去检查哦 年后去复查甲减
张名扬医生
如果对于正常人来说，这个数值完全可以不用吃药，所以不严重，没事，但是怀孕的时候甲状腺激素要求比正常人要相对的多一点，所以需要吃药，就像正常人平时不需要吃叶酸，而怀孕或备孕的时候需要吃叶酸是一个道理
张名扬医生
过完年后去查也可以😊
患者
好的 那我年后查甲功看看
张名扬医生
嗯的，😊
患者
对了 那个报告说我血小板偏低
患者
妇幼的报告好吓人啊
患者
血小板偏低会引起大出血吗
张名扬医生
那个没事儿，血常规很多数值都是计算出来的，而且随机性比较大
张名扬医生
平时注意定期复查就可以了，不用过多担心
患者
哦哦
患者
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患者
这是17年7月的体检报告
患者
血小板数都有350
张名扬医生
这个还高呢😊
张名扬医生
没事的，不用担心
患者
哦哦 好
患者
不过我一直有牙龈出血
张名扬医生
这个不一定是血小板的问题，牙龈不好，或者牙齿卫生不好，也会牙龈出血
患者
这个需要去牙科看看嘛
患者
我早晚都是刷牙的
张名扬医生
应该去牙科看看的，有些牙龈出血，洗洗牙，就会好很多
患者
好的 那可能需要去洗牙了 谢谢医生
张名扬医生
不客气的😊
患者
😁
张名扬医生
😊
患者
早上好 医生
患者
我最近手经常麻麻的
患者
头偶尔有些晕
患者
有点害怕😓
患者
我需要去做个脑部CT吗
张名扬医生
你是从事什么工作的
张名扬医生
头疼么
患者
头就是偶尔晕
患者
我在机关单位上班
患者
手就是 手掌麻麻的 轻微那种麻
患者
睡前爱玩手机
张名扬医生
拍头颅ct没什么用，我可以推荐你两个药，你吃吃看，
张名扬医生
金纳多，一天三次，一次两粒，弥可保，一天三次，每次一片，你吃吃看
患者
可以不吃药吗
患者
对药有恐惧哈哈
张名扬医生
平时用电脑多么
患者
上班都是用电脑的
患者
下班就玩手机
患者
是不是脊椎病啊
张名扬医生
有可能是颈椎的问题，像你这种情况第一个就是平时可能缺乏锻炼，第二个是经常上班的，工作姿势不对，造成的，如果不想吃药的话，一个是经常锻身体，另外一个就是可以试一下中医推拿或者针灸
患者
是吧 我也认为是
患者
跟脑部没什么太大联系吧
患者
主要是我妈妈不放心
患者
想让我去做个脑部ct看看
患者
😓
张名扬医生
做脑部ct确实没什么必要，做不出阳性结果来，如果真想查，可以查颈椎ct和头颅核磁😊
患者
头颅核磁对身体伤害大吧
患者
明年准备生孩子 有影响吗
张名扬医生
ct是有辐射的，核磁反而没有辐射，
患者
啊 哦哦 好
患者
如果去查脊椎ct去挂什么科看啊
张名扬医生
骨科
患者
哦哦 好那我知道了
张名扬医生
😊
患者
主要是我爸以前就是手麻
患者
所以我害怕是脑病
张名扬医生
一般头颅ct就是看急性的脑出血比较合适，其他微笑病变看不出来，还是核磁有用
患者
是这样啊 哦哦 好
患者
谢谢医生了
患者
但是我没有高血压
患者
血脂也是正常的
患者
脑部应该没问题吧
患者
从不吸烟喝酒
张名扬医生
就是因为这样，我才说查头颅CT没什么太大意义，一般不会有问题
张名扬医生
查核磁，主要是看的细致，如果核磁没事，以后就不用考虑脑袋的问题了，可以彻底排除了
患者
好
患者
那我听您的
患者
那脊椎ct有必要去做吗
张名扬医生
颈椎ct是这样的，查可以，不过，就算查出来是颈椎病，目前的情况肯定也不至于做手术，只要不做手术，治疗方案，就是刚才说的，锻炼身体，保持良好工作姿势，中医理疗，所以查，就是让心里更明白，不查，按照我说的治疗，也可以的😊
患者
所以查不查也没必要
患者
那我不查了
患者
有没有什么矫正坐姿的背背带啊
患者
就跟以前卖的背背佳那种
张名扬医生
那个背背佳纯属骗人
张名扬医生
就是平时看电脑，时间不要太长，
张名扬医生
经常起来活动活动
患者
好的
患者
只要还是缺少锻炼了
患者
以后晚上吃完饭做做操得了
张名扬医生
快走，慢跑，游泳，都可以，一定要有一个锻炼项目
张名扬医生
经常坚持
患者
好的
患者
我主要是晚睡
患者
经常12点多 1点多睡觉
患者
爱玩手机
患者
😓
张名扬医生
这个生活习惯一定要改善才行
患者
是的 我知道这个习惯对身体很不好
患者
对脑部也不好
患者
我最近除了手麻
患者
脚偶尔也有麻麻的感觉
张名扬医生
那腰椎应该也不好了😓
患者
😓😓
患者
吓人哦
患者
脚麻是腰椎的问题吗
张名扬医生
大部分是
患者
额 我的天啊
患者
脊椎
患者
腰椎都不好
患者
应该是跟长期坐着有关吗
张名扬医生
有关系的
患者
哦哦 好
患者
我脖子又开始酸痛了
患者
额
患者
手麻 脚麻 头晕
张名扬医生
那应该还是有颈椎的问题
张名扬医生
可以试试中医理疗
患者
好 医生这个点你去吃饭吧
患者
中午不打扰你休息了
张名扬医生
😊没关系
患者
有想问的我下午再问您
患者
谢谢
张名扬医生
不客气的，有问题随时联系😊
患者
好的😘
张名扬医生
😊
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