气血不和气阴不足脾虚失眠心悸头晕怎么办

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张湘 中医内科 副主任医师
辛集市第一医院
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石家庄市
问题描述:老师好,气血不和,气阴不足,脾虚,请给个方子,目前失眠,心悸,头晕,目前我不能用热药,也不能用苦寒的药,只能补脾养阴兼补气血(女,28岁)
分析及建议: 因为网上无法号脉,所以照顾面可能不全,我仔细琢磨一下,回头给你方子,供你参考,既然失眼,菖蒲就别用了,否则更睡不好,不用,有黄芩,夏枯草就可以了,肝郁火旺可出现边红无苔,那可以用归脾丸天王补心丹加减。
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咨询时间: 2017-09-16
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老师好,气血不和,气阴不足,脾虚,请给个方子,目前失眠,心悸,头晕,目前我不能用热药,也不能用苦寒的药,只能补脾养阴兼补气血(女,28岁)

张湘医生

您好,能发个舌照片吗?

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图片因隐私问题无法显示

张湘医生

除了失眠心悸,头晕,还有其他症状吗?

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上腹部有时有点气,现在不重了

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眼花

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肝阴不足

张湘医生

口干么?

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我自己配的方子是熟地,生地,麦冬,栀子,白术,太子参,菊花,连翘,半夏,砂仁,茯苓,郁金,杜仲

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口不干了

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之前口干

张湘医生

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想加点当归和黄芪

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患者

您给配伍一下

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黄连黄芩也加点

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怕太凉伤阳,所以脾胃这块怎么保护,还请您琢磨一下

张湘医生

您是说让我给你给出具体量,还是我重新给你调配方子?

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重新调配和量

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我只是建议我能用的药

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苏梗,党参,远志,菖蒲,都可以用

张湘医生

因为网上无法号脉,所以照顾面可能不全,我仔细琢磨一下,回头给你方子,供你参考。

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脉象有点沉

张湘医生

好的

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稍微有点玄

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脉玄不重了之前很重

张湘医生

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之前还有点洪数

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算是比较平稳了,我喝了当归六黄汤几天

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喝了柴胡龙骨牡蛎汤加远志菖蒲几天

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心悸减轻了许多,睡眠还很差,气血还不足,余热还未尽

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湿热还有点

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有点肝阴虚,所以柴胡不能用了,会肝阳上亢

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熟地30,生地30,麦冬30,栀子15,菊花15,白术15,茯苓15,半夏10,砂仁6,太子参15,杜仲10,远志15,菖蒲15,黄连6,黄芩9,黄柏9

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这是我自己琢磨的,见笑了

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熟地30,生地30,麦冬15,当归15栀子15,菊花15,白术15,茯苓15,半夏10,砂仁6,党参15,太子参15,杜仲10,远志15,菖蒲15,黄连6,黄芩9,黄柏9

张湘医生

既然失眼,菖蒲就别用了,否则更睡不好

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图片因隐私问题无法显示

张湘医生

失眠

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这是我的主治医生诊断的,但是我不想往医院跑

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所以自己调整,随时加减

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患者

张湘医生

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患者

我都是买小包装饮片,回家根据症状加减

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患者

所以想把药材先买回来

张湘医生

嗯嗯

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患者

看看都需要哪些药材组合

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患者

心悸

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喝了当归六黄汤减轻了许多,所以我认为是气血不和造成的心阴不足,另外有湿停留

张湘医生

根据你目前的症状和舌苔,我现在给你出个方子,供你参考。

张湘医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

还行

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大体用药差不多

张湘医生

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患者

舌尖有点红点,不用栀子吗

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患者

用黄连太伤胃了

张湘医生

不用,有黄芩,夏枯草就可以了。

张湘医生

而且半夏,夏枯草能够调和阴阳,改善睡眠。

张湘医生

还有问题吗?

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患者

补中的就半夏,白术,茯苓,

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患者

黄芪也应该补中吧

张湘医生

是的

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明白了,我的舌苔,两侧没有了

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患者

这是肝阴虚的表现吧

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患者

以前还有呢,现在没了

张湘医生

是的,肝郁火旺可出现边红无苔

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生地,墨旱莲,女贞子,杜仲这都是可以补肝肾的吧

张湘医生

是的,补肝肾之阴的。

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我想先解决心悸的问题,用天王补心丹加减可以吗。

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患者

我的问题还是很多的

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现在主要是心悸的问题和肝阴虚的问题

张湘医生

可以的

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患者

心脾两虚,肝肾阴虚

张湘医生

那可以用归脾丸和天王补心丹加减。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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