问几个问题

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吴秋格 产科 副主任医师
阳谷县人民医院
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问题描述:医生你好问几个问题谢谢(女,27岁)
分析及建议: 你好!你有什么不适吗?
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咨询时间: 2017-08-24
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医生你好问几个问题谢谢(女,27岁)

吴秋格医生

你好!你有什么不适吗?

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医生😭😭

吴秋格医生

怎么了,

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患者

怀孕60天时候开始少量出血,也就是19号到现在,断断续续的出血,但是不多,好怕

吴秋格医生

做彩超检查了吗?

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18号当天做的彩超胎儿发育很好,19号开始少量出血了

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就这么巧合

吴秋格医生

有没有肚子疼?

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没有,一点不疼

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最近反胃,吐酸水

吴秋格医生

少许的见红对吗?

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图片因隐私问题无法显示

吴秋格医生

我看看

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是的见红

吴秋格医生

检查结果很好

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是看我的那个血的图吗

吴秋格医生

注意休息,

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连续四五天了

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图片因隐私问题无法显示

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患者

前几天比这红点,现在还好点

吴秋格医生

如果少许的见红,没有肚子疼,一般问题不大,注意休息,按时孕检。

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18号都好好的没有出血,才去检查的,谁知道19号就有了

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患者

你看看我的图片血多吗

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天天打黄体酮针

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也在固肾安胎丸没停过

吴秋格医生

不多,注意休息看看,继续用药物保胎

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固肾安胎丸吃多了有没有副作用,医生让吃的

吴秋格医生

没有问题的

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是出鲜红的血不好,还是出黑,或者暗红,褐色

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的血

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为什么关键时刻的一个月出现这样情况

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第一个月和第二个月,什么症状都没有,这是最后一个月

吴秋格医生

在整个怀孕期都有出血的可能性,

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如果走路多了,或者劳累,会不会出现这样情况

吴秋格医生

和出血的颜色没有关系。一般少许的出血都是暗红色的。

吴秋格医生

又见红啦就不要活动

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可是19号那天的出血有点鲜红

吴秋格医生

刚从血管里出来的,就是鲜的。

吴秋格医生

如果一直出,就去医院检查一下,确定是哪里出血,宫颈有问题也会出血的。

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不是一直出,上个小便擦一下,就有点,平常,我垫个卫生巾,卫生巾上面没有

吴秋格医生

不多,休息继续用药物治疗。

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刚从血管出来的,什么意思

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有没有可能是子宫内膜脱落

吴秋格医生

血液都是从毛细血管里出来的。

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宫颈出血,是不是不影响宝宝的

吴秋格医生

有子宫内膜渗血的可能,也可能是子宫颈有渗血,

吴秋格医生

如果是子宫颈渗血没有影响

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子宫内膜呢

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我怀疑是我的孕酮低导致的

吴秋格医生

孕酮多少?

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10

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孕酮低也会导致出血吗

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要说孕酮低,那我一开始怀孕到现在没有超过10.两个月前都没有出血和腹痛,偏偏第三个月出血

吴秋格医生

现在孕酮多少?

吴秋格医生

早期你打着黄体酮能维持。

吴秋格医生

孕酮的单位是什么?

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患者

早期我一直吃药

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患者

黄体酮胶囊

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患者

现在出血了,不吃药了,打针

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患者

ng/ml

吴秋格医生

如果现在还是10,那就太低了

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怀孕到现在,药没停,现在感觉药吸收慢,现在天天打黄体酮针,吸收快点

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患者

第一次查4.04第二次查5.67第三次10.07第四查9.85

吴秋格医生

最后一次是什么时候检查的?

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患者

胎儿一直发育正常,我感觉非常不容易了

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就是18号,一起查的

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9.85孕酮

吴秋格医生

太低了

吴秋格医生

你也可以加用口服的地屈孕酮。

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我也说加量,医生不让

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说剂量太多

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现在每天中午打黄体酮针

吴秋格医生

一直上不去,建议加口服的

吴秋格医生

你打的黄体酮多大量?

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患者

孕酮低也会导致出血吗

吴秋格医生

是啊

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医生其实,我现在顺其自然了,就这样保胎,能保住就要,保不住就算了,还有就是我想过了12周再去查彩超

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患者

如果继续存活更好,说明安全期度过,如果胎停,就流产

吴秋格医生

你好,你这个心态很好。顺其自然,优胜劣汰,

吴秋格医生

祝你成功!

吴秋格医生

我要上班去啦!有事中午再聊

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患者

我这情况能不能算好点保胎成功率大不,18号查的彩超一切发育正常,这也没几天,也就两三天,现在断断续续的少量出血

吴秋格医生

成功的可能比较大的

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然后还有,刚才上厕所小便,擦的时候没有血了,只有一点点脏东西

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还有就是我只要坐着吃饭干嘛的,就有血出,躺着就不会有,也会减少

吴秋格医生

你好!有手术了,到现在才有空恢复您

吴秋格医生

要求是尽量躺着,那就躺着吧!出血少了是好现象

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医生你好,虽然出血少量,可是现在已经一个礼拜了,真的不放心,想去医院看看,但是有怕颠簸劳累,会出血加重

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😭😭

吴秋格医生

10天复查吧!

吴秋格医生

出血不多,问题不大

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患者

😭😭😭今天早上的血,还是我昨天给你发的图片一样

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患者

我真的好怕

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患者

再过10天复查是吧

吴秋格医生

10天复查吧!孕酮还要继续补充

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10复查我差不多就11周了

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胎盘10周11周能形成吗

吴秋格医生

12周胎盘功能健全

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12的时间也只是大概吧,或者早几天晚几天的

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我让医生给加量,她不给,每天只给打黄体酮20mg

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算了一下过10在查就是9月5号,那时候怀孕75天

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那个时候11周

吴秋格医生

胎盘是在逐渐成熟的,10周11周都会有功能的。

吴秋格医生

我去上班了,中午聊

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10周能分泌孕酮吗

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患者

好吧,中午记得找我

吴秋格医生

👌👌

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在医院,医生一直看不到胎心,说尿憋少了

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又说模糊,真怀疑这镇上医院不行

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如果真的看不到胎心,会消失什么

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有没有显示什么

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确定胎停的话,做什么手术好点

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无痛人流还是,药流后,在清宫

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流产后,清宫后,多久能正常工作和生活

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是不是要休息一个月

吴秋格医生

你好!忙了一天刚进家,

吴秋格医生

你好!现在还没有看到胎心吗?

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伤心死了,明天还要复查

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患者

医生说模糊看不清楚

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我现在可以药流后,清宫吗

吴秋格医生

还没有胎心就可能是胎停育了,需要流产,可以做人工流产,也有无痛人流,流产后休息一周可以的,

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药流后怎么才能知道宫内有没有残留,做彩超吗

吴秋格医生

药物流产有不干净的,需要清宫

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患者

那就清宫呗

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患者

药流损伤子宫是不是小点

吴秋格医生

是的,

吴秋格医生

如果药流流干净了,最好

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流不干净,就要刮宫吗,疼吗,刮宫,刮宫是不是就是清宫

吴秋格医生

说得刮宫和清宫是一回事。痛的不严重

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流不干净的话,清宫,对子宫就二次伤害了

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当时吃药,过几个小时会不会排出来

吴秋格医生

大部分都能排出来的

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患者

吃几天

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还是当时吃,一会就出来了

吴秋格医生

药物流产的,大部分选择49天以内的。

吴秋格医生

你孕时间两个多月了,建议人工流产

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这医生让我使用药物

吴秋格医生

也可以,

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是不是月份大就不好排出来

吴秋格医生

主要是胎停育,效果欠佳

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住院吗要

吴秋格医生

不需要

吴秋格医生

在门诊流产就可以

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要吃三天药呢,是这样吗

吴秋格医生

需要吃三天药,

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患者

我以为当时吃,当时就能排出来呢

吴秋格医生

不是的

吴秋格医生

药物需要有一个过程

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