多囊促排了三次没中怎么办
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患者
多囊。促排了三次没中。。这是我之前查的检查单。麻烦帮我看一下。。我想这个月休息一个月不促排了。（女，26岁）
赖雪梅医生
您好，请问您性激素正常了没有
患者
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患者
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患者
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患者
你好。。请问我这检查结果是有胰岛素抗体吗。。是不是胰岛素高了。
患者
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赖雪梅医生
胰岛素和血糖正常的。性激素查过没有
患者
查过
患者
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患者
查的这样的。。配和二甲双胍才降下来的
患者
胰岛素没问题吗。。可吃达英三四个月都降不了激素。。配上二甲双胍。一个月就降了
患者
为什么会这样呢。。我现在没在促排了。要继续吃达英吗
赖雪梅医生
你lh/fsh也高，雄激素和泌乳素都高。
赖雪梅医生
一般只有一次升高不会确诊，需要在月经第二到四天早上空腹，九点到十一点之间抽血复查一次，如果仍然升高，才考虑高泌乳素血症.
患者
是的。这个是没吃二甲双胍之前的。。
赖雪梅医生
多囊治疗不能间断服药，一般达英3个月一个疗程，三个月可以复查激素，如果正常可以促排，如果不正常则再吃三个月.
患者
我吃了二甲双胍降下激素来了。。我激素的每个月都做。每个月都高。。吃完二甲双胍就降了。降下了就促排了。但促了三个月没中
患者
现在嗅隐亭也在吃。
赖雪梅医生
您身高体重多少？
患者
身高153体重100
患者
我现在不促排了。只吃二甲双胍能调理激素吗？有可能怀吗
赖雪梅医生
要坚持低糖低脂饮食，杜绝油炸食品，不熬夜，不久坐，每天坚持快步走一小时，
赖雪梅医生
您丈夫精液正常吗
患者
精液还没查
患者
打算明天去查
赖雪梅医生
如果精液正常，您监测卵泡正常，可以试三个月，但是不坚持锻炼，可能激素会又不正常
赖雪梅医生
何况三个月没怀孕也很正常
患者
因为听说长时间促排对卵巢刺激大。所以想停一下。正好先检查一下精子
患者
输卵管有必要现在先做吗。
赖雪梅医生
可以的。
患者
我现在停了促排激素还需要再调理一下是吗。
患者
还是要吃达英吗。。还是吃二甲双胍就可以
赖雪梅医生
停止促排了，建议继续吃达英，如果胰岛素正常，可以不吃二甲。
患者
每天要坚持运动是吗
赖雪梅医生
对，每天坚持，终身坚持
患者
我现在检查单上的胰岛素正常吗
患者
是不是胰岛素高才给我开二甲双胍的
赖雪梅医生
您的胰岛素正常。但是有些多囊患者是同时有胰岛素抵抗的。应该同时用二甲治疗效果更好。
赖雪梅医生
您目前空腹胰岛素和血糖正常，暂时不存在胰岛素抵抗，二甲不是必须吃的了。
患者
二甲双胍能降雄激素吗
赖雪梅医生
不能，
赖雪梅医生
雄激素主要是靠达英治疗
患者
达英配合运动是吗
赖雪梅医生
还要配合低糖低脂饮食。一般坚持几个月，大多数人会有效果的
患者
我如果不吃这个能自己排卵吗
赖雪梅医生
你已经吃了三个月了，应该让卵巢休息一呀，不然后面卵巢对促排的药可能会不敏感了。
赖雪梅医生
一般还是建议促排备孕，因为多囊患者吃药让激素恢复正常，停药后尽快能备孕才行，所以尽量促排抓紧时间。
患者
中药治疗调理效果有更好吗
赖雪梅医生
呃，其实我个人觉得这个真的看个人的体质，我是西医，中药的话我不好评价效果，没有用过。
患者
已经促排了三个月了。唉。。每次都没希望。。
患者
怎么样才知道卵泡质量好不好
赖雪梅医生
要监测排卵呀，彩超监测
患者
那我现在是要吃达英才能调节内分泌是吧
赖雪梅医生
是的。
患者
像我这样促排了三个月了的。要休息多久更好
赖雪梅医生
休息一两个月
患者
多囊是卵巢问题引起的吗？为什么我的有这么多激素高的呢
赖雪梅医生
多囊卵巢综合征是引起育龄女性继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。我国妇女的患病率为7%，病因学研究有非遗传学和遗传学理论。不能治愈。表现是月经不规律，闭经不孕多毛肥胖，高雄激素血症，超声显示一侧卵巢的卵泡数大于12个。临床上只能对症治疗。尤其有生育要求需要调经促排卵受孕。但是这些症状不是都具备。最重要的是养成良好的生活习惯。不熬夜，促进自身内分泌调节平衡。增加体育运动量，消耗脂肪，少吃油炸食品。
患者
我现在月经三天就停了
患者
以前最少五六天的
患者
是吃了药引起的吗？还是问题严重了
赖雪梅医生
子宫内膜厚度如何？
患者
促排时吃了药补内膜
赖雪梅医生
不吃药的时候，月经前一天的内膜厚度查过没有
患者
没查过月经前一天的
患者
月经第三天的查过
赖雪梅医生
月经第三天本来就很薄，看最终内膜厚度要在来之前的一天查
患者
也是内分泌失调引起的吗
赖雪梅医生
是的
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