宝宝7号开始出现拉肚子和发烧的症状咋办

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惠小红 小儿科 副主任医师
三原县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:慧医生你好,宝宝7号开始出现拉肚子和发烧的症状,去医院检查有细菌性感染肠炎,今天输了五天液体了,宝宝症状都有所缓解,大便培养是沙门氏菌感染,这个好像很麻烦哦(男,6月)现在医生输的头孢噻肟,医生说不用换
分析及建议: 还发烧没,没看出来有沙门菌感染,好转就继续用药观察对症处理就可以,恢复需要一个过程,一般需一周左右,消炎疗程够了,后期看症状,大便性状不恢复了用点调理肠胃的药对症治疗就可以,如益生菌,醒脾养儿颗粒这些,炎症消了用这些药调理肠胃就可以,次数多了可以用,可以加点乳糖酶看看,不建议随便换奶粉,儿歌的就行,如之前没有乳糖不耐受,加上一段时间好转了可以减量慢慢暂停,有蛋白质过敏换了有可能不适应,拉肚子还没恢复暂时先不要换奶粉,大便好转了就不用换,一般需七到十天以上恢复,多长时间了,那还没到时间,大便也会不正常,正常了多就出院了。
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咨询时间: 2023-09-11
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患者

慧医生你好,宝宝7号开始出现拉肚子和发烧的症状,去医院检查有细菌性感染肠炎,今天输了五天液体了,宝宝症状都有所缓解,大便培养是沙门氏菌感染,这个好像很麻烦哦(男,6月)
现在医生输的头孢噻肟,医生说不用换
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惠小红医生

你好,一天大便有几次?还发烧没

惠小红医生

没看出来有沙门菌感染

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患者

早两天就没发烧了,今天24小时大便四五次吧

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患者

这个结果不是显示有吗

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患者

医生说是沙门氏菌

惠小红医生

好转就继续用药观察对症处理就可以,恢复需要一个过程

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患者

请问这个一般得多久呀

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患者

医生说至少住院一周

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患者

还不知道后面需不需要吃药

惠小红医生

嗯嗯,一般需一周左右,消炎疗程够了,后期看症状,大便性状不恢复了用点调理肠胃的药对症治疗就可以,如益生菌,醒脾养儿颗粒这些

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患者

那就是吃布拉氏益生菌和醒脾养儿颗粒可以咯

惠小红医生

嗯嗯,炎症消了用这些药调理肠胃就可以

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患者

嗯嗯,好的👌蒙脱石散不知道还需不需要呢

惠小红医生

次数多了可以用

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患者

好的👌谢谢

惠小红医生

您不用客气💝

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患者

请问我家宝宝生病之前是牛奶过敏嘛,吃的是含有乳糖的肽敏舒深度水解奶粉,然后这次住院做检查发现有乳糖不耐受那我需要给他马上换不含乳糖的吗?

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患者

没有生病之前,没有乳糖不耐受的症状

惠小红医生

可以加点乳糖酶看看,不建议随便换奶粉

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患者

乳糖酶有推荐的吗

惠小红医生

儿歌的就行

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患者

这个好像也好贵啊,加上这个水解奶粉

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患者

有点压力啊

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患者

乳糖酶好像一天要三四十

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患者

😓😓

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患者

加上奶粉100一天了😭

惠小红医生

如之前没有乳糖不耐受,加上一段时间好转了可以减量慢慢暂停

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好的👌那就先不换奶粉看看情况

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患者

我就担心宝宝呕吐

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患者

之前就是上吐下泻

惠小红医生

嗯嗯,有蛋白质过敏换了有可能不适应

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患者

我本来想着换雀巢另一个不含乳糖的蔼儿舒

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患者

这个有没有可能是这次生病引起的,如果好了就没有了。有这个可能吗

惠小红医生

拉肚子还没恢复暂时先不要换奶粉

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患者

请问我家宝宝需要换抗生素吗

惠小红医生

大便好转了就不用换

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患者

每天有四五次,这还是不正常呀

惠小红医生

一般需七到十天以上恢复,多长时间了

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患者

今天第六天输液

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患者

医生说住十天

惠小红医生

那还没到时间,大便也会不正常,正常了多就出院了

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患者

感觉今天又有两次想呕的动作,只是没有真正吐出来

惠小红医生

胃肠没有完全恢复也有可能出现吐或拉这些

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患者

哦哦哦,好的好的👌谢谢

惠小红医生

您不用客气的

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患者

蒙多石散要一直吃哦

惠小红医生

吃三至五天左右就可以

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患者

那如果大便每天次数四五次还需要继续吃吗?我家吃了四天了

惠小红医生

不稀可以不用了,一般不超过一周就可以

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好的👌医生说宝宝肺部还好,但是有一点点痰

惠小红医生

加上化痰药观察

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患者

开了肺力咳宝宝反而还吐了

惠小红医生

是吃药吐了?

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患者

是的,这个太难喝了

惠小红医生

中成药都会有点味道,再尝试喂看看,实在喝不下去配合雾化治疗也可以

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雾化一天三次可以吗

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患者

吃易坦静是否可以

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患者

以前感冒吃过易坦静和小儿消积止咳口服液

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这两个吃得下

惠小红医生

可以用易坦静,雾化一天二次就可以

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患者

昨天都没吐了,然后今天又吐了两三次。不知道是啥原因,而且今天大便次数又多了两次,都不知道咋办了,输了六天液体了

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患者

现在又有点呼吸道感染

惠小红医生

有炎症先出现呼吸道症状可能会并发胃肠炎症,有胃肠炎症后期也可并发呼吸道炎症反应,都是不可避免的,也是常见情况

惠小红医生

如果精神状态好继续用药观察,本身孩子小,免疫力低,病情就容易变化

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患者

精神状态还是正常嘞

惠小红医生

那就继续用药观察看看

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患者

医院就是一直是每天输液药物不变,然后吃蒙脱石散和布拉氏益生菌,+做雾化

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患者

不知道需不需要换药物哦

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患者

刚刚肺力咳不吃,明天换一个易坦静看看

惠小红医生

主要就是消炎,别的都是对症治疗,对症治疗就是有咳嗽给止咳化痰药,雾化,拉肚子就是用益生菌蒙脱石散这些调理,消炎药常见就是头孢类安全点,有效果就尽量不要頻繁换

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患者

主要呕吐的症状也是麻烦,不敢多喂

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患者

输液里面b6是护胃吧

惠小红医生

维生素B6是止吐的,也是根据症状对症治疗的药物

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患者

哦哦哦哦,好的好的👌是否输液里面可以要求加点止咳的药物

惠小红医生

一般都是口服,雾化,针剂止咳的少见

惠小红医生

没有这方面的针剂,有一个化痰药氨溴索针剂,也是有相对应的指征需要用才能用

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患者

哦哦哦,那就明天让医生开个易坦静吧,这个口感好一些

惠小红医生

嗯嗯,可以的,用上先观察

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患者

请问可以在奶里面加点葡萄糖酸锌吗

惠小红医生

这个不建议加奶里,一般要单独服用,目前容易吐,吃的药也不少,这个暂时不建议用了

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患者

好的👌医生看宝宝咳嗽但是听诊问题不大,让我家宝宝拍胸片,

惠小红医生

这么小听诊不是特异性的,如咳嗽多了可以拍一下

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