白天腰腿酸软浑身乏力失眠多梦怎么治疗呢
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患者
白天腰腿酸软，浑身乏力，夜里失眠多梦，睡眠很浅还少。工作时注意力无法集中，经常失神。口干舌燥，夜间尤其突出，有时大量喝水也没法彻底缓解。这些状况持续了两年，近期尤为突出。（男，25岁）
段超医生
平时脾气急躁吗，容易焦虑吗，大便怎么样
患者
脾气急躁，精神压力特别大，容易胡思乱想，大便没注意过，马桶经常粘黏，冲不下去
段超医生
平时怕冷还是怕热
段超医生
容易上火吗
段超医生
口干，喜欢喝凉水还是温水
患者
喜欢喝凉水，容易上火，怕冷也怕热
患者
跟房事频繁有没有关系
段超医生
平时有哪些上火的表现
段超医生
有一定关系
患者
腮帮嘴唇附近容易起痘痘
段超医生
除了口干舌燥，口中是否有以下感觉，口苦，口中黏腻感，口淡无味，口臭，是否有其中一种或几种，如果没有就说没有，如果有麻烦具体说明有哪几种
患者
因为抽烟，感觉口臭，早晨醒来，口腔会觉得特别干，而且有说不上来的难受感
段超医生
有尿频尿急尿痛尿不尽，小腹胀痛吗？小便颜色清亮还是较深或混浊
患者
睡眠浅多梦已经好几年了，是不是脑神经衰弱？
患者
尿急尿不尽有的，有时候会感觉刚解决完，还想再去厕所
段超医生
西医来说是神经衰弱
段超医生
请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看，手机不要开美颜效果，最好多拍几张清晰舌苔照片（因为有时候手机拍照会有色差，多拍几张可以排除色差影响），我好判断您的体质，准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药
段超医生
图片因隐私问题无法显示
段超医生
像这样拍
患者
脾气急躁也是伴随着睡眠不好开始的，大概前面开始
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
段超医生
舌质淡红，边有齿痕，苔黄腻，中有裂纹
段超医生
中医来说主要是肾阴虚，肝气郁滞，湿热内阻。
患者
谢谢医生，问的非常仔细。
段超医生
之前吃过什么药调理过吗
患者
失眠也跟这个有关系吗？
患者
跟女友同居，是否跟性生活过多有关系。
段超医生
有关系
段超医生
性生活过多，会导致肾阴虚
患者
之前医生让吃过六味地黄丸，就吃了半瓶。
段超医生
肾阴虚，就容易虚火旺
患者
平常也有xx的习惯。
段超医生
单纯吃六味地黄丸效果不好
患者
请问医生，我这个睡眠很浅，入睡很慢，每夜都做梦，一梦接一梦，也是这个关系吗？
患者
有两年了
段超医生
有关系
段超医生
如果经济条件好，建议您首选免煎中药颗粒，免煎中药颗粒是药厂把每一味中药单独提取出来做成颗粒，可以根据不同人的病情灵活调整药物，效果较好，而且很方便，直接开水冲服就行，药房配好后的免煎中药颗粒类似999感冒颗粒，每次冲服一盒，一天两次，不过价格也比较贵；如果您方便煎中药也可以自己煎服，不过就是麻烦一点，价格比免煎中药颗粒便宜；中成药一般效果差点，只适合病情比较典型的人。上面介绍了中药三种剂型的优缺点，您选择用免煎中药颗粒，还是自己煎中药，还是中成药。告诉我，我好给您推荐具体药物。
患者
那除了肾阴虚，别的方面还有没有问题
段超医生
中医来说主要是肾阴虚，肝气郁滞，湿热内阻。
患者
如果医生方便的话，能否三种都给说下，老家可以煎药，两个月才回去。现在想先吃中成药，和颗粒
患者
别人给我说可以吃枣仁安神胶囊，我不知道管用不，敢吃不
患者
对了医生，最近也特别容易出汗
段超医生
药方都是需要定期调整的
段超医生
枣仁安神胶囊可以吃
段超医生
但是单吃枣仁安神胶囊效果比较弱
段超医生
出汗也和上面我说的因素有关
段超医生
如果最近一周没有吃中药的打算，就先推荐中成药
患者
能麻烦医生说下药吗。我去买点吃吃试试看
段超医生
因为现在开的药方主要适合现在的情况，吃药之后，药方是需要调整的
患者
最近先不吃中药
段超医生
推荐知柏地黄丸，宁心安神胶囊，舒眠胶囊
段超医生
三个药一起吃
段超医生
知柏地黄丸补肾阴清虚火
患者
好的，谢谢，六味地黄丸还需要吃吗
段超医生
宁心安神胶囊去痰湿，清火安神
段超医生
舒眠胶囊疏肝解郁，安神
段超医生
最好吃半个月复诊一下，看需不需要调整用药或调整药物剂量，因为随着您吃药后体质会发生变化，到时候根据情况再告诉您下一步如何治疗
段超医生
吃我推荐的药，六味地黄丸就暂时不吃了
患者
好的，我到时候怎么再向您咨询呢
段超医生
好的
患者
中药速冲的有啥推荐吗
段超医生
免煎中药颗粒？
患者
我到时候怎么再找您复诊？
段超医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
是的，免煎中药
患者
好的，我懂了
段超医生
免煎中药颗粒是我发个药方您，按药方配药
患者
需要另外支付吗，医生
患者
配方多钱
段超医生
不需要
段超医生
一般一周的药400-500左右
患者
太贵了。。。。。
患者
算了吧
患者
那中药自己煎服呢
段超医生
自己煎的中药一周200-300
患者
那还好吧，吃多久一个疗程，能否给个药方，我去买
段超医生
可以
段超医生
柴胡15当归15白芍15茯神15白术15薄荷8（后下）炙甘草10丹皮15炒栀子10炒酸枣仁20川芎15黄连6法半夏10陈皮10竹茹10炒枳壳10生龙齿30（先煎）珍珠母30（先煎）
段超医生
上述中药，是一副剂量，单位都是克，每天一副，每天喝三次，建议先服用一周（一周共服用7副药），然后来复诊，咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法： 把先煎的药加500毫升水煎（大火煎开后小火煎个半小时），把其他药用冷水泡半小时，然后把先煎的药连药带水一起倒入泡好的中药中，再大火煎开、小火煎30分钟，等药快煎好之前15分钟加入后下的药，再一起煎15分钟第一次药就煎好了。 把第一次煎好的药物用容器装起来，加水按上述方法再煎一次，把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝，每次喝前热一下。第二次煎就所有药一起煎，不分先煎后下。
段超医生
生龙齿，珍珠母先煎
段超医生
薄荷后下
段超医生
您的情况大概需要吃3-4个月
段超医生
具体看吃药之后的效果
患者
好的，太感谢医生了
段超医生
*避孕： 吃中药期间最好避孕，最好停药三个月之后再备孕比较稳妥，药物本身对生育没有影响，吃中药期间避孕只是为了稳妥起见，因为目前中药对于胎儿安全性没有大规模循证医学研究，仅停留于经验阶段。男性女性均需要注意。
患者
好的，感谢医生。
段超医生
不客气
患者
给你那个心意红包你能收到吗
患者
很感谢，回答太仔细太有耐心了
段超医生
可以，谢谢
段超医生
刚比较忙
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