如何判断是否是咳嗽变异性哮喘

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齐阿寅 呼吸内科 医师
辽宁省健康产业集团阜新矿总医院
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问题描述:你好医生 上次您让我去做肺功能 我去我们附近的医院做了 然后他说支气管舒张试验可疑阳性,那这样的话是属于咳嗽变异型哮喘吗?(男,20岁)我看百度上好像是说诊断哮喘在要FEV1提高12% 我只提高了百分之7 属于什么类型呢而且我只有咳嗽 现在没有其他症状了 什么哮鸣音胸闷呼吸困难都没有是那种喉咙有痰 咳不出来的那种咳嗽
分析及建议咳嗽变异性哮喘就是以咳嗽为主要症状的。那还是听当地医生的意见。考虑哮喘。治疗也是按照哮喘治疗的。结合检查都是病引起的。孟鲁司特片就是治疗咳嗽的。去,网络问诊肯定比不上直接面诊。指标没到诊断标准,但是接近阳性指标。肯定需要复查的。做激发或者支气管舒张试验。需要用药控制了,而且你的症状已经持续很长时间了。得规律用药治疗。让你当地医院医生判断。我觉得应该吸日两次。不严重,可以控制的,控制好了跟正常人一样。常见病,别担心。唉,不用太在意,没事儿的。可以控制的疾病,如果控制好了,可以不用药物。从你出现咳嗽开始想一想。远离有可能的致敏原。明天你去医院问问医生。只能说有可能。可以做一个过敏原测定。不一定是烟过敏,只是烟味刺激你的气管了。
咨询时间: 2020-03-22
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患者

你好医生 上次您让我去做肺功能 我去我们附近的医院做了 然后他说支气管舒张试验可疑阳性,那这样的话是属于咳嗽变异型哮喘吗?(男,20岁)
我看百度上好像是说诊断哮喘在要FEV1提高12% 我只提高了百分之7 属于什么类型呢
而且我只有咳嗽 现在没有其他症状了 什么哮鸣音胸闷呼吸困难都没有
是那种喉咙有痰 咳不出来的那种咳嗽
图片因隐私问题无法显示

齐阿寅医生

你好 在的 稍等 我在看

齐阿寅医生

考虑咳嗽变异性哮喘 现在还有什么症状?

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患者

然后医院给我开了三天的抗过敏药 一个孟鲁司特钠 一个醋酸泼尼松一个半托拉挫纳肠溶片 吃了三天 我也说不太清楚什么感觉 反正咳嗽一直都有咳…可能是吃的时间太短了也不太知道有没有好一点 然后我们这里医生说先适应性治疗 让我明天去医院再看看

齐阿寅医生

咳嗽变异性哮喘就是以咳嗽为主要症状的

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患者

我挺焦虑的 咳嗽好长时间了 连个症状都不确定😭

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患者

可是我这个不是没有到确定咳嗽变异型哮喘的标准吗?

齐阿寅医生

你可以问问需不需要吸入药物 。

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患者

也没有其他症状了 就是咳嗽 喉咙有痰的那种

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患者

我之前去做肺功能的时候就问过了 要不要吸舒利迭,当时医生的建议是先吃药

齐阿寅医生

之前建议你口服阿斯美 效果怎么样

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患者

没有吃阿斯美😢

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患者

因为后面就去医院检查肺功能了 就在医院开药了

齐阿寅医生

哦 那还是听当地医生的意见

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患者

医生 那这个肺功能诊断是什么意思呢 我是不是哮喘呢

齐阿寅医生

考虑哮喘。治疗也是按照哮喘治疗的

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患者

就是感觉喉咙有股气

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患者

想咳嗽

齐阿寅医生

结合检查 都是病引起的。

齐阿寅医生

孟鲁司特片就是治疗咳嗽的

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患者

医生 那我明天还是继续去医院开药吗 还是说先吃几天阿斯美看看 还要做些什么其他的检查吗

齐阿寅医生

去啊 网络问诊肯定比不上直接面诊啊。。。。

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患者

好的好的

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患者

医生我还是有点不了解 为什么诊断上面写的是疑似阳性呀

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患者

还有如果是咳嗽变异型哮喘会不会很严重…我在网上看到有的医生说可以治愈有的说不能治愈

齐阿寅医生

指标没到诊断标准 但是接近阳性指标。肯定需要复查的

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患者

复查是再做一次激发试验吗还是?

齐阿寅医生

做激发或者支气管舒张试验。

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患者

医生那您的意思就是说我这个还不是很严重吧?

齐阿寅医生

需要用药控制了 而且你的症状已经持续很长时间了。得规律用药治疗啊

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患者

确实我前两天就吃了医院开的三天药就停了 明天才准备继续去医院看

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患者

主要是我担心不确定病就吃药

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患者

😭

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患者

谢谢医生提醒我

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患者

那我明天就再去一次医院跟医生说一下再做一次激发试验吗?

齐阿寅医生

让你当地医院医生判断。😊

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患者

好吧。。。那您觉得舒利迭还要不要吸呢

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患者

我觉得我现在好紧张医生😢😢

齐阿寅医生

我觉得应该吸 日两次

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患者

好的 大概要吸到什么时候呢

齐阿寅医生

一个月😊

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患者

好的 谢谢医生

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患者

医生 那我这种毛病是不是不适合做一些剧烈运动

齐阿寅医生

暂时不适合。

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患者

好 这种咳嗽能治愈吧😢

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患者

我真挺害怕的😭我最近因为这个事情吃也吃不好睡也睡不好

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患者

医生这个病到底有多严重啊

齐阿寅医生

不严重 可以控制的 控制好了跟正常人一样。常见病 别担心

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患者

好 谢谢医生

齐阿寅医生

唉 不用太在意 没事儿的

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患者

😢😢

齐阿寅医生

可以控制的疾病 如果控制好了 可以不用药物

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患者

我都不理解为什么会得这病 本来在学校都好好的 一回家就开始了

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患者

好的

齐阿寅医生

有没有过敏的东西。家里有没有新出现的 有异味的东西

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患者

没有过敏的东西 家里的话就是我妈可能最近有买鲜花放在家里

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患者

百合

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患者

但是以前也有买过 都没有这种症状

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患者

我妈以前也买百合放家里

齐阿寅医生

从你出现咳嗽开始 想一想

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患者

好像没有 只有花 但是我凑近花去闻好像也不会感觉想咳嗽 但是呆在有花的环境下我好像会更不舒服一些不知道是不是心理作用。。

齐阿寅医生

出门戴口罩。室内通风。远离有可能的致敏原

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患者

这个过敏源可以查的出吗

齐阿寅医生

可以的 明天你去医院问问医生

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患者

医生 我想了一下 我好像没有接触太多跟学校不一样的东西 好像就除了鲜花 这种咳嗽是因为过敏引起的吗

齐阿寅医生

只能说有可能。可以做一个过敏原测定

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患者

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患者

我刚刚家里来了客人 他抽烟 我吸到二手烟也感觉嗓子不太舒服

齐阿寅医生

哦。不一定是烟过敏 只是烟味刺激你的气管了

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患者

好 那我明天去医院检查一下

齐阿寅医生

现在你的呼吸道处于高度敏感状态 所以有外界刺激就会出现异常

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患者

就是气道高反应吧

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患者

太难受了😢

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患者

医生 我十一点左右吸了舒利迭 感觉睡觉前比之前更咳了 刚刚咳出一团很浓很浓的白色的痰 非常浓 然后现在好一些了 吸入舒利迭会不会有这种情况?

齐阿寅医生

你好 不会出现这样的情况。 你说的对 气道高反应 这是哮喘的前期表现。

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患者

你好医生 今天去了医院 医生建议是先不吸舒利迭,给我开了药 刚刚做了过敏源检查 要三天才能收到 医院医生觉得三天前做过没必要再做一次舒张实验

齐阿寅医生

对 近期不需要做舒张试验。2--3个月后复查。不建议你吸 那你就口服他给你开的口服液

齐阿寅医生

口服药

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患者

好 谢谢医生

齐阿寅医生

不客气 一定要规律治疗

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患者

开了这些药

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患者

医生这个氨茶碱片一天要吃四次吗

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患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

齐阿寅医生

嗯。可以。应该是让你睡前吃一次吧

齐阿寅医生

按照当地医生的建议吧。😁

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患者

齐阿寅医生

😊早日康复

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患者

谢谢您👍👍

齐阿寅医生

不客气😁

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患者

你好医生 您帮我看看那个单子 我们这里的医生好像给我开了一个胃药 可以这样吃吗?

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患者

那个拌托拉挫纳肠溶片

齐阿寅医生

因为给你吃激素 所以需要配合胃药吃

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患者

哦哦哦 好的

齐阿寅医生

😘

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患者

医生您有建议吃什么食物会对这个好的吗?

齐阿寅医生

没有特别的食物。

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患者

还有就是我感觉今天药吃了有点拉肚子

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患者

而且感觉一直放屁

齐阿寅医生

你再观察看看 如果拉肚子次数多的话可以口服一些缓泄药

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患者

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患者

这是什么原因呀

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患者

正露丸可以吗?

齐阿寅医生

行。

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患者

是什么原因呀 为啥会有点拉肚子

齐阿寅医生

吃什么食物 凉的 生的

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患者

好像没有吧 吃的都很清淡 我还以为是药的问题

齐阿寅医生

先观察看看吧。要是拉肚子次数多的话 加思密达口服

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患者

齐阿寅医生

😊

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患者

医生 我今天感觉好多了 几乎不怎么咳嗽了😊😊

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患者

药还是一直得吃吧?估计还得去医院再看看

齐阿寅医生

持续三天以上再算好

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患者

好的

齐阿寅医生

😊

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患者

医生但是我躺下的时候就有咳嗽 一直感觉喉咙有痰咳不出来的感觉 没躺着就没有

齐阿寅医生

继续口服化痰药😊

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患者

医生我这个是不是要吃点中药调理一下身体

齐阿寅医生

咨询一下中医

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齐阿寅 呼吸内科 医师
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