烫伤第九天换药揭开纱布出血了怎么办？
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患者
烫伤第九天。今天换药 揭开纱布 出血了。怎么办。（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
王端祥医生
用的什么药膏？出血是好事，出血地方快好了
患者
用了两天百多邦 前几天一直是湿敷的
王端祥医生
用什么湿敷的
患者
专门治烫伤配的 不说是什么
王端祥医生
哪有那么神，私人配的药不消毒，里面大多有土霉素等药面
王端祥医生
你用医用生理盐水或洗必泰液清洗，外涂莫匹罗星软膏，再涂美宝湿润烧伤膏，无菌纱布包扎。每日换药就行
王端祥医生
涂美宝湿润烧伤膏后，下次换药就不会粘纱布了
患者
现在包扎 每次纱布都粘住 撕开很难弄 会不会把新组织粘下来
王端祥医生
对，刚长好又弄破了
王端祥医生
涂百多邦后，再外涂美宝湿润烧伤膏就不会粘纱布了
患者
那不包扎会感染嘛 现在好像还有组织液
王端祥医生
不包扎怎么护理？不盖被子，不穿衣服？😊
王端祥医生
组织液是创面未愈合就会渗出
患者
😭 就是这么说啊 那包扎每次换药还撕新皮啦
患者
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患者
刚抹完百多邦
王端祥医生
你涂的药少，还不够浸纱布的就会这样
王端祥医生
大部分已经愈合了
患者
要涂厚一些吗
王端祥医生
多涂些药，我给病人换药5克的要2～3支
王端祥医生
你想纱布要浸多少啊
患者
就我这么大面积嘛
患者
大腿内侧 挺大一片
患者
20*30公分了
王端祥医生
医院百多邦10克的，这么大面积要2支
患者
一次用两只
王端祥医生
对
患者
好的 那我涂厚一点
王端祥医生
百多邦是水溶性的，时间长了就溶了，外面涂层美宝湿润烧伤膏最好，美宝湿润烧伤膏是油性的，不粘纱布
患者
好的
王端祥医生
👌
患者
湿润烧伤膏一次涂多少呢
王端祥医生
涂一薄层就行，主要是浸到纱布里面，下次换药不沾组织。你自己摸索吧😊
患者
我现在这样一周能好吗
王端祥医生
估计差不多
患者
一天一换药就可以是吧
王端祥医生
渗出不多隔天也可以
患者
是如果一点组织液都不渗出的话 就算愈合了吗 会结痂嘛
患者
药得擦到什么时候呢
王端祥医生
对，包扎不会结痂，湿性愈合好的快
王端祥医生
涂药到上皮化，创面愈合。愈合后再涂几天保湿
患者
好的 谢谢医生
王端祥医生
👌
患者
不好意思医生 再问一下 您看我图片上有感染嘛 这两天每天腿都会肿，偶尔会有灼烧感，动的时候有胀痛感 昨天晚上有发烧，今天退烧了。 前几天包扎伤口处压的有胶带，今天没在伤口处粘胶带 肿胀感没有这么强烈 但是也会有一些
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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王端祥医生
分泌物不多，周围无红肿，感染可能性不大
王端祥医生
下肢烧烫伤站立行走时间长了就会肿，抬高患肢利于消肿
王端祥医生
最好去医院查血常规看看白细胞及C反应蛋白高不高。
患者
好的 我现在除了上厕所 基本不下地 每天脚下面放个枕头。一直有在口服抗生素
王端祥医生
九天了一直口服抗生素？如果创面分泌物不多，处理好了不用抗生素也可以。但你莫名其妙的又发热，最好查查血看看
王端祥医生
你是医务人员吗
患者
烫伤是在外地出差伤的 直接去当地一个烫伤医院，也是每天湿敷，说是医院秘方配的药，买也不卖 让住院，输了两天液。后来因为在外地不方便就回来了 朋友老家有专门治烫伤的药就拿回来一直自己敷 敷了两次 因为太难清洗 昨天就换的百多邦，但是也有把这个药湿敷了一下
患者
担心会感染 所以一直吃着抗生素
患者
昨天换药耽误时间比较长，一直用生理盐水泡伤口上的药，也可能是冻着了 晚上发烧38.3 吃了药退烧了 现在也没发烧 刚才量完体温都正常
王端祥医生
私人配制的药膏不消毒，清洗时有可能坏死组织吸收引起发热。你用的药太杂了
王端祥医生
那就好
患者
是药粉 里面还有小颗粒 像是自己碾碎的 说是皮肤不干就用凉开水或者纯净水调，干的话用香油调 敷上 但是敷两天太难清洗 我就用生理盐水调之后把纱布浸湿直接湿敷了 因为朋友孩子以前烫伤比我还严重是用这个治好的 可能也是病急乱投医，就什么都想试试 北京烧伤医院比较少，好一点的都是大医院，挂号都挂不上 ，费用也特别高，所以回来就一直自己在处理
患者
我是不是抗生素可以停了呢
王端祥医生
大部分是土霉素😊，在吃三天，看体温情况，要不就到最好到社区医院查查血常规看看。
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