孩子发烧拉肚子手脚不舒服有点疼咋办

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只倩 小儿科 主治医师
天津市儿童医院
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天津市
问题描述:大夫,我家孩子,周日发烧,也没有什么症状,38.2吃了退烧药,第二天早上5点多又吃,然后今天不烧了,发烧那几天拉肚子,但拉的不严重,一天两次拉的希,然后这几天发烧头上都出了好多汗,今天早上起来说手脚不舒服有点疼,但不麻,带他验血,现在手脚没有不舒服了,就是觉得没力气没胃口,也不拉稀了,他这个验血是心肌炎吗(男,5岁)
分析及建议: 您这个心肌酶有点高,可能有点心肌损害,心脏彩超做了吗,可以做一个,如果没问题,孩子状态还好,可以吃点营养心肌的,有可能和之前胃肠道症状有关,住院治疗最好,有可能病毒感染引起的,那您可以吃点辅酶Q10营养心肌试试,我看不用,应该和之前腹泻有关,起码有心肌损害,如果状态好可以先吃药试试,精神差,总是乏力,或者嗜睡,那是不是之前睡的不太好,拉肚子会引起心肌酶升高,这个不是诱发心肌炎,也要看药物反应的情况还有孩子病情进展情况,所以您过几天复查,保证孩子的入量,注意孩子的精神状态,这个无法给您预测,最好的就是住院,那样安全,只能说状态好还行吧,可以吃药试试。
咨询时间: 2024-04-16
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大夫,我家孩子,周日发烧,也没有什么症状,38.2吃了退烧药,第二天早上5点多又吃,然后今天不烧了,发烧那几天拉肚子,但拉的不严重,一天两次拉的希,然后这几天发烧头上都出了好多汗,今天早上起来说手脚不舒服有点疼,但不麻,带他验血,现在手脚没有不舒服了,就是觉得没力气没胃口,也不拉稀了,他这个验血是心肌炎吗(男,5岁)
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只倩医生

您好,您这个心肌酶有点高,可能有点心肌损害

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患者

严重吗?吃药能好吗

只倩医生

心脏彩超做了吗

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患者

没做

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患者

需要做?

只倩医生

可以做一个,如果没问题,孩子状态还好,可以吃点营养心肌的

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患者

他现在不发烧了,也没啥不舒服了,就是没精神

只倩医生

有可能和之前胃肠道症状有关

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患者

用住院吗

只倩医生

住院治疗最好

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患者

我们这有的大夫说让吃几天抗病毒的药

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然后复查

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说可能病毒引起

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有的让住院输液,有的让吃营养心脏的药

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患者

他身体不好,我怕他住院交叉感染

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患者

可不可以吃药呢

只倩医生

对,有可能病毒感染引起的

只倩医生

那您可以吃点辅酶Q10营养心肌试试

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患者

他这个用吃消炎药吗头孢?

只倩医生

我看不用

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患者

心肌酶高是不是需要吃头孢

只倩医生

不需要

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我们每次都吃头孢,是不是吃头孢影响的

只倩医生

不是,应该和之前腹泻有关

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患者

那他这个现在吃药观察可以吗

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患者

不会一下子心肌炎吧

只倩医生

起码有心肌损害

只倩医生

如果状态好可以先吃药试试

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患者

怎么样算状态不好

只倩医生

精神差,总是乏力

只倩医生

或者嗜睡

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患者

那他总也不爱睡觉是咋回事呢,他前两天发烧,根本不睡觉,一天也就睡9个小时,比平时还精神

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患者

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患者

大夫他今天还拉稀,是拉稀引起心肌酶高吗?就是如果我们现在吃药不住院输液呢,会诱发心肌炎吗

只倩医生

那是不是之前睡的不太好

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患者

不好,他发烧第一天就睡了8个小时,基本都不爱睡觉

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患者

就是我想知道如果我吃药调理这个东西,会不会给他拖严重变成心肌炎了,我主要是担忧这个

只倩医生

拉肚子会引起心肌酶升高

只倩医生

这个不是诱发心肌炎,也要看药物反应的情况还有孩子病情进展情况

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患者

那现在是心脏受损了,如果他这个病毒好了,不拉肚子了,这个指标可能还会恢复正常值是吗

只倩医生

一般会的

只倩医生

所以您过几天复查

只倩医生

保证孩子的入量

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患者

那我先服用果糖二磷酸钠和辅酶Q10,然后抗病毒的是不是也得先吃着,然后再观察孩子情况,要是有精神,就等过几天复查?

只倩医生

可以的

只倩医生

注意孩子的精神状态

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患者

要是这几天还是没有精神,就去住院,这样可以吗?不会有什么生命危险吧,我贼紧张

只倩医生

这个无法给您预测,最好的就是住院,那样安全

只倩医生

只能说状态好还行吧,可以吃药试试

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患者

那大夫,我们在家吃药,如果不好的情况是会诱发什么

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患者

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只倩医生

对,就是别再进展

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患者

明白了,他今天一天没发烧了我感觉在好转

只倩医生

那还好

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患者

就下午拉稀了,现在也玩的挺好,不跟上午那会似的没有力气了

只倩医生

那您要注意适当的给孩子补充电解质

只倩医生

如果您对我的解答还算满意,麻烦您过后好评一下,会赠送您复诊优惠券,谢谢喽😘

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患者

大夫,他刚才吃了粥都吐了

只倩医生

孩子大便化验过吗

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患者

没有

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患者

他原来也有过这种情况,就是又吐又拉,但是那会没有验过心肌酶

只倩医生

那最好还是化验大便看看是不是有肠道感染

只倩医生

肠道感染就会导致心肌损害

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患者

如果随着肠道感染恢复,这个指标会自行下降吗

只倩医生

一般会

只倩医生

不要再吐拉了

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患者

如果再又拉又吐,就得住院输液了是吧

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患者

用吃维生素C吗,吃的话吃多久

只倩医生

可以吃,可以用一周左右

只倩医生

如果反复拉吐,要注意脱水就要住院了

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患者

只倩医生

嗯嗯

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患者

大夫,他今天上午,没有拉肚子,尿尿正常,就是有点没精神想睡觉,早上吃了半碗粥,也没吐,就是感觉脸色不太好,是不是在恢复体力呀,不发烧

只倩医生

您给孩子和电解质水了嘛

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患者

没有,啥样的水

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这种可以吗

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椰子水可以吗?超市卖的那种

只倩医生

这个可以,椰子水不行

只倩医生

或者您药店买口服补液盐

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患者

外星人这个有味道的也没事吧

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只倩医生

能补液盐尽量补液盐,终归您这个是饮料,它的配比不想补液盐标准

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