怀孕B超做了4次都没有在宫内有孕囊一直流血咋办

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陈英 产科 副主任医师
九江市妇幼保健院
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问题描述:我想确定是否宫外孕,最后一次月经12月13号-18号停后15天发现怀孕B超做了4次都没有在宫内有孕囊一直流血到今天(女,34岁)
分析及建议: 你这个hcg水平做B超是看不见的,考虑是一个生化流产。你这个只需要动态监测血hcg下降的情况。一般没有问题。因为你的hcg还没有下降至正常。只要呈下降的趋势,就没有问题。而且这个值非常的低,就算是宫外孕也没有问题了。也要看什么样的宫外孕才有意义,你有阴道流血,不排除是宫外孕流产,也不排除是宫内妊娠的流产。就算是宫外孕,他也不会导致大出血。它是没有太大的活性的,hce才40多。hcg。不需要。可以吃一点止血药和消炎药。有可能来自卵巢,也可能是异位妊娠的包块。
咨询时间: 2020-02-24
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我想确定是否宫外孕,最后一次月经12月13号-18号停后15天发现怀孕B超做了4次都没有在宫内有孕囊一直流血到今天(女,34岁)

陈英医生

你好,平时月经规律吗?

陈英医生

你监测了血hcg吗?

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这是我今天做的B超和hcg

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月经会提前2天

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2-4天

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前一次月经是11月18号来到21号完 最后一次月经是12月13号-18号完

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因为今天去医院比较晚做检查 医生都下班了。心里面担心

陈英医生

你这个hcg水平做B超是看不见的,考虑是一个生化流产。

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我从2月3号有血块并且出血量多跟月经一样有腹痛2天是4号-5号 5号晚上有感觉东西排出来 排出来就不痛了 痛是那种阵痛 一会痛一会不会 然后留下就慢慢减少但伴有血块

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之后有一天是干净没有血也没有血块

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好像是11号干净 12号吃了益母草又开始断断续续有血但没有血块 就是一点没有月经量多一直到今天

陈英医生

你这个只需要动态监测血hcg下降的情况

陈英医生

一般没有问题

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那为什么尿还是显示阳性

陈英医生

因为你的hcg还没有下降至正常啊

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这是第一次查到hcg 刚发现怀孕的

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这是第二次查的

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这是第三次查的

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这是第四次查的

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这是今天查的

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医生麻烦你帮我看看

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心里面忐忑不安的好怕宫外孕 如果是真的宫外孕我好做准备

陈英医生

只要呈下降的趋势就没有问题

陈英医生

而且这个值非常的低,就算是宫外孕也没有问题了。

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那你看是宫外孕吗

陈英医生

也要看什么样的宫外孕才有意义,你有阴道流血,不排除是宫外孕的流产,也不排除是宫内妊娠的流产。

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我不太明白 你说就算是宫外孕也没有问题是什么意思

陈英医生

就算是宫外孕,他也不会导致大出血。

陈英医生

它是没有太大的活性的,hce才40多。

陈英医生

hcg

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你看我这样需要动手术吗

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你看我这样需要动手术吗

陈英医生

不需要啊

陈英医生

下降的很好

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那我一直流血怎么治疗

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肚子有点不太舒服

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但是不痛

陈英医生

可以吃一点止血药和消炎药

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就是有时候会有某个部位稍微抽痛的那种

陈英医生

没有关系的,恢复起来有一个过程。

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好的

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还有一个问题 为什么B超显示右附件有包块呢

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你好 陈医生 你还在吗

陈英医生

有可能来自卵巢,也可能是异位妊娠的包块,

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好的 谢谢

陈英医生

不客气

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