Hcg翻倍,孕酮却降低了,怎么回事?

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梁延晓 产科 医师
聊城市东昌府区妇幼保健院
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问题描述:Hcg 翻倍,孕酮却降低了,怎么回事?(女,32岁)
分析及建议: 单纯的孕酮偏低,一般来说是不会有胚胎停育的问题,如果发生停育,90%以上是因为胚胎自身质量有问题。孕酮是脉冲式释放,不同时间查孕酮,数值可能都不一样,所以说单纯检测孕酮的水平,一般来说临床意义不是太大。一般来说,怀孕后血清HCG的检测会更正确一些,只要HCG翻倍挺好的,妊娠期孕酮水平可以有很大范围波动,并不是一直维持在高水平,并且有部分孕妇在比较低的孕酮水平就足以维持妊娠。然而如果孕酮水平很低了,本身就可能是胚胎已经停育而导致的,并不是导致胎停育的原因。如果没有异常情况,再过5-7天应该差不多可以看到孕囊。
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咨询时间: 2020-08-29
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Hcg 翻倍,孕酮却降低了,怎么回事?(女,32岁)
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梁延晓医生

你好,请问现在怀孕多少天?

梁延晓医生

单纯的孕酮偏低,一般来说是不会有胚胎停育的问题,如果发生停育,90%以上是因为胚胎自身质量有问题。孕酮是脉冲式释放,不同时间查孕酮,数值可能都不一样,所以说单纯检测孕酮的水平,一般来说临床意义不是太大。一般来说怀孕后血清HCG的检测会更正确一些,只要HCG翻倍挺好的,妊娠期孕酮水平可以有很大范围波动,并不是一直维持在高水平,并且有部分孕妇在比较低的孕酮水平就足以维持妊娠。 然而如果孕酮水平很低了,本身就可能是胚胎已经停育而导致的,并不是导致胎停育的原因。

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停经43天了

梁延晓医生

嗯嗯,做过彩超了吗

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上周日做了。还没看到孕囊!然后就做了孕三项

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周二又检查了一次Hcg 和孕酮

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梁延晓医生

如果没有异常情况,再过5-7天应该差不多可以看到孕囊

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梁延晓医生

翻倍挺好的

梁延晓医生

宫腔内还没有孕囊

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这两张是上周日检查的

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明天再去检查不知道会不会看到孕囊

梁延晓医生

有点早

梁延晓医生

一般情况下,最早看到孕囊2000以上,你明天差不多应该4000左右,也有可能会看到

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而且昨天上午流了两滴血,然后就不流了 今天下午,又流了两滴!

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所以我想要不要吃点保胎药?

梁延晓医生

因为现在还不能确定是不是宫内孕,所以不建议强行保胎。

梁延晓医生

卧床休息,尽量少活动。一定不要同房。

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可是我害怕还没确定下来,就流产了😭

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我能自己去药房买黄体酮先吃吗?

梁延晓医生

那如果是这样的话,应该是胚胎质量不好,强行保胎也没有意义。

梁延晓医生

最好不要这样,如果是宫外孕的话,吃黄体酮会容易造成破裂。。

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那昨天和今天都流了点血,会不会有问题?

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只是一点,就没有了

梁延晓医生

胚胎早期着床的时候有可能会出现少量的流血,你再观察。一定不要同房。

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好的,没有同房!

梁延晓医生

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患者

都停经42天了,会着床这么晚吗?不过我的月经周期是30天,而且每次都会推迟3-7天不等

梁延晓医生

如果是37天的话,现在都时间差不多。并且着床之后也有先兆流产的呀,这个情况很多见,一般只要胚胎质量没有问题的话,一般会有缓解。

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患者

那我现在不用吃药,等等慢慢看是么?

梁延晓医生

梁延晓医生

过上三五天去做个彩超,如果能确定宫内孕了,可以吃上药。

梁延晓医生

谢谢

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患者

想明天去,因为明天是周日,是不是还早

梁延晓医生

有点早

梁延晓医生

3天吧

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患者

好的,谢谢!

梁延晓医生

不用客气啦

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还有医生我想问一下 我前几天淋雨了,全身都湿了,然后回来之后外阴就开始痒,有什么办法吗?

梁延晓医生

每天晚上睡觉前温水洗洗外阴,保持外阴清洁干燥,勤换洗内裤,洗完内裤太阳暴晒

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患者

要用洗液吗?什么洗液比较合适呢

梁延晓医生

不用

梁延晓医生

先温水洗洗就行

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患者

好的!谢谢

梁延晓医生

只洗外阴

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患者

好的,谢谢

梁延晓医生

😁

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