71岁老人突发抽搐入院治疗后诊断为癫痫怎么治疗

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执业资质已审核通过
朱航 心血管内科 副主任医师
解放军总医院(301医院)
好评 5.0
接诊量 2.3千
同行认可 100
百强医院
年度好医生
医学博士
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生你好,71岁母亲,168斤,常年居家稍微活动后就喘,6年高血压糖尿病,去年6月突发抽搐入院治疗后诊断为癫痫,几十年前有癫痫史,糖尿病肾病五期,腔隙性脑梗死,脑萎缩,痴呆,动脉粥样硬化,高血压三级,2型糖尿病 服用药物有: 阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片 高血压:硝苯地平缓释片1片、厄贝沙坦一片、酒石酸美托洛尔片一片 糖尿病:吃盐酸二甲双瓜好几年,今年医生让停掉,换成糖适平一片,达格列净半片 肾:尿毒清,黄葵胶囊,非奈利酮 牙疼用了几天头孢克肟、溃疡散,牙疼有缓解 在心内科门诊做心电图提示异常紧急办的住院, 想咨询您像我母亲这种基础疾病多的情况,目前症状是活动后喘,近一年反复牙疼溃疡,用头孢和溃疡散后有缓解,左腿内侧和肚子上各有一块出血红斑,这些症状是否是心梗,是否能做冠脉cta或者造影,cta和造影该怎么选?做造影后发生肾衰竭透析的概率有多少?根据目前的检查结果和症状可否吃药保守治疗不做造影?现在监护室内血压121/76,心率65上下,输了三天的硝酸甘油,麻烦您看一下检查结果指导一下最适合她的治疗方案,谢谢(女,68岁)
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2024-07-11
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患者

医生你好,71岁母亲,168斤,常年居家稍微活动后就喘,6年高血压糖尿病,去年6月突发抽搐入院治疗后诊断为癫痫,几十年前有癫痫史,糖尿病肾病五期,腔隙性脑梗死,脑萎缩,痴呆,动脉粥样硬化,高血压三级,2型糖尿病 服用药物有: 阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片 高血压:硝苯地平缓释片1片、厄贝沙坦一片、酒石酸美托洛尔片一片 糖尿病:吃盐酸二甲双瓜好几年,今年医生让停掉,换成糖适平一片,达格列净半片 肾:尿毒清,黄葵胶囊,非奈利酮 牙疼用了几天头孢克肟、溃疡散,牙疼有缓解 在心内科门诊做心电图提示异常紧急办的住院, 想咨询您像我母亲这种基础疾病多的情况,目前症状是活动后喘,近一年反复牙疼溃疡,用头孢和溃疡散后有缓解,左腿内侧和肚子上各有一块出血红斑,这些症状是否是心梗,是否能做冠脉cta或者造影,cta和造影该怎么选?做造影后发生肾衰竭透析的概率有多少?根据目前的检查结果和症状可否吃药保守治疗不做造影?现在监护室内血压121/76,心率65上下,输了三天的硝酸甘油,麻烦您看一下检查结果指导一下最适合她的治疗方案,谢谢(女,68岁)
前两次肌钙蛋白0.07,第三次0.06,肌酸激酶在正常范围,能否排除心梗?
这是去年住院的诊断书
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朱航医生

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患者

医生现在这些检查结果能排除心梗吗?是什么病呢?如果能排除心梗,不做造影检查,保守用药治疗会耽误病情吗?

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患者

如果必须造影检查,那造影肾衰透析的概率是多少,目前在县城里的三甲医院

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患者

在造影过程中是局麻的话,会把老人固定住让她不动吗?我还担心老人突然犯糊涂在造影中起身乱动发生危险

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患者

麻烦医生指导一下后续详细的治疗方案,现在输了三天硝酸甘油

朱航医生

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患者

现在白天状态稍好,偶尔会心烦躁,连续两天晚上会不认人不认地点,昨晚还行,回家吃药需要多久再来医院复查?后期如果不得不做造影,他的肾功能情况导致肾衰透析的概率有多少?保守治疗期间会否出现危险

朱航医生

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