患者83岁,以患者这么大的年纪可以做血管瘤切除手术吗

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李军 介入与放疗中心 副主任医师
绵阳市肿瘤医院
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问题描述:患者83岁,女,发现右腹部主动脉上长有一个六公分的良性血管瘤,请问以患者这么大的年纪可以做血管瘤切除手术吗?(女,82岁)
分析及建议: 由于上班时间比较忙,希谅解。如果您病情比较紧急,可以申请退费。年龄太大,不建议手术血管瘤良性肿瘤,或者是血管畸形。起源于残余的胚胎成血管细胞。内血管自成系统,不与周围血管相连。他的病有遗传因素,环境因素,药物因素,外伤因素等。分为毛细血管瘤混合型血管瘤蔓状血管瘤三种。治疗可以手术切除,冷冻治疗,放射与同位素治疗,硬化剂治疗,介入治疗。没有什么症状的话,可以不管他。血管瘤良性肿瘤,没事。年龄太大了。这样的话,只有手术了。年龄太大,手术风险太大。手术本身风险不大。一般这么大年龄的病人,没有什么症状,都不管他。有高血压糖尿病的话,就不建议做了。不容易恢复。
咨询时间: 2020-01-01
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患者83岁,女,发现右腹部主动脉上长有一个六公分的良性血管瘤,请问以患者这么大的年纪可以做血管瘤切除手术吗?(女,82岁)

李军医生

您好,很高兴为你提供健康咨询服务! 由于上班时间比较忙,我会尽量及时回复您。希谅解!如果您病情比较紧急,可以申请退费。

李军医生

您好,请问血管瘤有多大?

李军医生

您好,有什么不适症状吗?

李军医生

请问平时有什么症状吗?

李军医生

年龄太大,不建议手术。

李军医生

血管瘤是良性肿瘤,或者是血管畸形。起源于残余的胚胎成血管细胞。瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。他的病有遗传因素,环境因素,药物因素,外伤因素等。分为毛细血管瘤,混合型血管瘤,蔓状血管瘤三种。治疗可以手术切除,冷冻治疗,放射与同位素治疗,硬化剂治疗,介入治疗。

李军医生

没有什么症状的话可以不管他。血管瘤是良性肿瘤,没事。

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您好医生,血管瘤6公分

李军医生

没有什么症状的话可以不管他。血管瘤是良性肿瘤,没事。

李军医生

年龄太大了。

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因为左腿股骨折打算做股骨头置换手术,做术前检查时发现了血管瘤

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血管瘤不做,股骨头置换手术也做不了

李军医生

哦!

李军医生

这样的话,只有手术了。

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患者

您不建议做是吗?是不是年龄偏大危险系数越高,还是和年龄无关本来此类手术就危险?

李军医生

有没有其他什么基础疾病?

李军医生

年龄太大,手术风险太大。

李军医生

手术本身风险不大。

李军医生

有没有高血压,糖尿病?

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患者

您接诊的病患中有这么大年龄做血管瘤切除成功的吗?

李军医生

心脏咋样?

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患者

有糖尿病,高血压

李军医生

一般这么大年龄的病人,没有什么症状,都不管他。

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患者

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患者

糖尿病常用药

李军医生

有高血压,糖尿病的话,就不建议做了。

李军医生

不容易恢复。

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心脏没问题,也没有心脑血管疾病

李军医生

股骨颈骨折吗?

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患者

左腿根部骨折

李军医生

有点严重

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患者

现在只能卧床不能自理

李军医生

咋个骨折了?

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患者

是的,不知如何是好了

李军医生

这种情况的话年龄太大了,不建议手术。

李军医生

固定畸形愈合就行

李军医生

主要是怕钱用了人受罪。😊

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患者

怎么固定畸形愈合?这个部位很难长好的

李军医生

就卧床休息,过段时间,骨折部位就会愈合。只是走路肯定比较困难。

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患者

那就一直在床上躺着吗?

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患者

血管瘤不管也不会有问题吗?

李军医生

肯定要先在床上躺几个月。

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患者

无法走路了

李军医生

是咋个骨折的?

李军医生

要检查一下其他地方有没有什么问题。比如说肺部。

李军医生

自行愈合之后,处拐棍应该可以走。

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患者

摔了一跤

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患者

是的,长期卧床容易肺部感染

李军医生

就是

李军医生

有条件的话,当然能够手术最好。主要是年龄偏大又有基础性疾病。

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患者

现在肺部没有问题,但这两天陪床发现她经常在床上有痰咳不出

李军医生

还要检查他其他地方有没有问题。

李军医生

拍背排痰

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患者

其它术前检查都正常

李军医生

都正常的话可以手术。还要看外科医生咋个给你说了。

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患者

您是说麻醉等术前评估吗?

李军医生

麻醉师要做评估。就是的。

李军医生

如果麻醉师说没得问题,那就没得问题。

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患者

您说治疗可以手术切除,冷冻治疗,放射与同位素治疗,硬化剂治疗,介入治疗。如果切除风险大,其它治疗方案您能不能分别介绍下可行性?

李军医生

手术就是开刀切除

李军医生

冷冻治疗就相当于微波治疗。但是你那个6厘米恐怕比较困难。

李军医生

介入治疗就是插管,灌注硬化剂。肝脏血管瘤用得多一些。

李军医生

这个要看长的不同部位,治疗方法不同。

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患者

嗯嗯,是有些大,那放射,硬化剂和介入呢?

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患者

介入是怎么介入?

李军医生

这个要看长的不同部位,治疗方法不同。介入是插管到血管瘤那个地方,然后打硬化剂堵塞血管。对于这个患者的年龄建议都还是做保守治疗算了。主要是还有高血压,糖尿病。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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