头部发的太阳过后非常痛,这是什么原因

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王林 心血管内科 副主任医师
浙江省舟山医院
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问题描述:请问一下医生昨天。头部发的太阳过后非常痛晚上睡觉的时候感觉胸口有点闷。二还有点慌的感觉一晃一晃的感觉。请问这是什么原因呢。晚上睡觉感觉胸部出了好多汗。(男,41岁)因为我很忙,有什么你住直接说是什么问题。血压基本正常。这种症状出现的很少,有时候一两个月有一次
分析及建议: 可能有早搏早搏心律不齐的一种表现。动态心电图可以查出来。会有心慌的感觉。普通心电图不犯病的时候看不到。动态心电图血压每天测两次。心超动态心电图查下。这个药不要吃了,改为厄贝沙坦,氢氯噻秦片,一天一粒。硝苯地平副作用,头胀,心率快,潮热感。血压和天气冷暖有关系。胸口不适可能是早搏,要动态心电图明确。血压四五月份天气暖和会低下来是正常反应。心律失常可能性大。要动态心电图评估。过段时间查下动态心电图
咨询时间: 2020-03-16
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患者

请问一下医生昨天。头部发的太阳过后非常痛晚上睡觉的时候感觉胸口有点闷。二还有点慌的感觉一晃一晃的感觉。请问这是什么原因呢。晚上睡觉感觉胸部出了好多汗。(男,41岁)
因为我很忙,有什么你住直接说是什么问题。
血压基本正常。
这种症状出现的很少,有时候一两个月有一次

王林医生

您好~请问最近有没有感冒了?血压怎么样?

王林医生

可能有早搏

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患者

感冒有一点点

王林医生

有其他病史吗?烟酒吃吗?熬夜吗?

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患者

我说过了血压正常。什么叫早搏啊?

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患者

没有熬夜抽烟不喝酒。

王林医生

早搏是心律不齐的一种表现

王林医生

动态心电图可以查出来

王林医生

会有心慌的感觉

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患者

心慌的感觉有一点点不严重,一两秒就过去。

王林医生

是这样的

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患者

去年前年都做了心电图检查都很正常的。

王林医生

普通心电图不犯病的时候看不到

王林医生

动态心电图

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患者

请问你认为是心脏的问题吗?我感觉还是有点儿感冒。

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患者

我前几天也有点儿不说,那是血压造成的头痛。但是过了那一天,第二天就是前天嘛,非常的正常,非常的好。昨天上午挺好的,下午晒太阳过后感觉头痛,晚上有点儿不舒服。

王林医生

血压多少?

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患者

高压150,低压100。吃药过好是130的85。

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患者

请问医生,我这些问题该怎么办?

王林医生

血压每天测两次

王林医生

高血压多久了?吃药多久了?

王林医生

头痛还是高血压引起

王林医生

心超和动态心电图查下

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患者

高血压我大概有两三年了。也没吃什么药。一直感觉不怎么高嘛,140左右不舒服的时候达到150。

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患者

像这个一到啦四月份左右都是120左右了。

王林医生

心超看下可以反应血压平时控制的怎么样

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患者

但感觉全身火辣辣的。特别是头部,每次量体温36 左右。

王林医生

吃的什么降压药物?

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患者

尼福达硝苯。

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患者

这的人是不是感冒的原因?总感觉没什么精神想睡觉。又睡不着。

王林医生

这个药不要吃了 改为厄贝沙坦氢氯噻秦片 一天一粒

王林医生

硝苯地平副作用 头胀心率快潮热感

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患者

替米沙坦片可以吗?

王林医生

也可以

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患者

我的胸口的偶尔也有一阵一晃。就自己闪一下。是不是心脏的问题?还是为部分的问题呀?

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患者

还是胃部反流的问题呀?

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患者

我的血压一般,为什么到了四五月份左右需要基本上都正常了,120多130至低血压。70多80多左右。

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患者

我说的是不吃药的情况下都是这个样。

王林医生

血压和天气冷暖有关系

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患者

我说的有两个问题,看到没有?

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患者

麻烦你给我说一下。

王林医生

胸口不适可能是早搏,要动态心电图明确。 血压四五月份天气暖和会低下来是正常反应

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患者

我家有个量血压的仪器。感觉有时候量血压出现心律不齐呀,可以自动报的。

王林医生

心律失常可能性大

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患者

这种心律不齐。很少出现,请问这样的症状是不是心脏很严重的问题呀?

王林医生

要动态心电图评估

王林医生

过段时间查下动态心电图

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患者

那好吧,谢谢你过段时间去医院查一下。我每年都查了一个普通心电图都很正常。以前也做过心脏彩超,也没什么问题。

王林医生

不客气

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王林 心血管内科 副主任医师
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