孩子36周生后几天黄疸较高咋办

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赖莉明新生儿科副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心

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广州市

问题描述：主任好！双胞胎孩子36周生，一个2.1公斤，一个2.2公斤，生后几天黄疸较高，有黄疸入脑，较及时做了康复，但现在还是有些后遗症，一个2岁左右有眼颤、内斜视等，另一个3岁后发现有内斜视，现3岁8个月，请问后遗症是早产导致还是黄疸入脑导致？谢谢！（女，3岁）

分析及建议：可能疾病：核黄疸意见详情：孩子早产，重症黄疸后眼睛发育异常，考虑核黄疸后遗症，为不可逆表现，建议眼科追踪随诊，可以维持不继续恶性发展，注意视力，视网膜发育等追踪。同时神经内科追踪随诊大运动，精细运动，智力等发育情况，目前没有明显运动发育落后，核磁可以暂缓

咨询时间: 2023-09-07

主任好！双胞胎孩子36周生，一个2.1公斤，一个2.2公斤，生后几天黄疸较高，有黄疸入脑，较及时做了康复，但现在还是有些后遗症，一个2岁左右有眼颤、内斜视等，另一个3岁后发现有内斜视，现3岁8个月，请问后遗症是早产导致还是黄疸入脑导致？谢谢！（女，3岁）

你好家长，感谢您的信任

首先，36周孩子属于过渡早产儿，不是那些小早产，37周就属于足月了，所以，36周早产适于胎龄儿来说，一般不至于脑损伤，考虑跟重度黄疸关系更大

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家长应该完善头颅Mr,脑干听觉诱发电位和眼底检测

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眼底没事，脑干听觉诱发应该也没事

其他还可以

如智力，运动

刚刚看了家长发的资料，Mr是生后四天做的，后面没有复查吗？胆红素生后三天288，也不是很高，没有达到换血水平，

提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。

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