支气管炎咳嗽第六天了怎么治疗

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罗霞 呼吸内科 主治医师
巴州人民医院
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问题描述:医生您好,我刚去医院拍了胸片 ,结果显示支气管炎,这是咳嗽第六天了,第一天发烧吃了感康退烧了,第二天开始咳嗽,无痰 ,晚上咳的最厉害连续3天咳到5点睡不着(女,25岁)你好👋不确定是不是支原体感染引起的 需要再做那些检查呢您好?
分析及建议: 判断是病毒感染还是细菌性感染,可以做个支原体抗体检测,明确下是不是支原体感染了,单血常规看不出来,咳嗽有痰吗,左氧氟沙星支原体感染也是有效的,可以先口服3天,观察咳嗽咳痰变化情况,CT的话比胸片更详细一些,胸片显示有支气管炎的,CT肯定也会有,不过CT看到的分布,具体严重程度等有一定差别,可以先治疗,可以先不做,先口服药物,3天后如果效果不好,再做一下,血常规支原体抗体检测,肺CT,您说的具体是什么药,左氧氟沙星是抗感染的药物,它不会引起来咳嗽的症状,你咳嗽夜间比较明显的话,有没有吃止咳药物现在。
咨询时间: 2023-11-28
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患者

医生您好,我刚去医院拍了胸片 ,结果显示支气管炎,这是咳嗽第六天了,第一天发烧吃了感康退烧了,第二天开始咳嗽,无痰 ,晚上咳的最厉害连续3天咳到5点睡不着(女,25岁)
你好👋
不确定是不是支原体感染引起的 需要再做那些检查呢
您好?
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罗霞医生

你好,你有没有做血常规?判断是病毒感染还是细菌性感染

罗霞医生

可以做个支原体抗体检测,明确下是不是支原体感染了

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患者

没有 今天做不了了 明天 去做

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患者

目前只知道 支气管炎 啥原因不知道

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患者

开了氢溴酸右美沙芬片 和左氧氟沙星片

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患者

我可不可以直接查血 能不能看出是不是支原体感染呢

罗霞医生

单血常规看不出来

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患者

症状比较像支原体感染 第一天和二天肌肉酸痛 , 第二天后颈肌肉疼

罗霞医生

咳嗽有痰吗

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患者

昨天开始有一点点 只有早上有

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患者

今早痰呈现黄色

罗霞医生

好的,左氧氟沙星对支原体感染也是有效的

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患者

今天开始吃的 多长时间 不起作用 需要去医院检查呀

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患者

上午医生让我做ct 我拍的胸片 不影响结果判断吧

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患者

医生?

罗霞医生

可以先口服3天,观察咳嗽咳痰变化情况

罗霞医生

CT的话比胸片更详细一些

罗霞医生

胸片显示有支气管炎的,CT肯定也会有

罗霞医生

不过CT看到的分布,具体严重程度等有一定差别

罗霞医生

可以先治疗

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患者

我明天需不需要去医院再做检查

罗霞医生

可以先不做

罗霞医生

先口服药物,3天后如果效果不好,再做一下

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患者

好的

罗霞医生

好的

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患者

谢谢医生 如果服药三天没效果 我需要去做哪些检查呀

罗霞医生

血常规,支原体抗体检测,肺CT

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患者

好的

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患者

医生那个药有副作用吗 我现在吃了有点 头晕冒虚汗

罗霞医生

您说的具体是什么药呢

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患者

氢溴酸右美沙芬和左氧氟沙星片

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患者

我刚才吃的这两种

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患者

3天没睡好觉了 今晚担心吃了这药 睡不着

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患者

我前几天晚睡不着不知道是哪些药副作用原因还是咳嗽咳的睡不着的原因 今晚特担心吃了左氧氟睡不着

罗霞医生

左氧氟沙星是抗感染的药物,它不会引起来咳嗽的症状

罗霞医生

你咳嗽夜间比较明显的话,有没有吃止咳药物现在

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患者

没有

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患者

氢溴酸右美沙芬这个是止咳的吧

罗霞医生

对,吃这个氢溴酸右美沙芬止咳作用怎么样?

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患者

不怎么好

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患者

我昨天喝了右美糖浆20毫升 效果一般

罗霞医生

这个药主要是针对夜间的咳嗽作用还是比较强的,是一种中枢性的镇咳药,如果这个药物效果不好的话

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患者

今天吃的这个 也是右美 很一般

罗霞医生

中成

罗霞医生

如果这个药物效果不好的话,你可以换成咳速停中成的这种止咳化痰药物

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患者

可以吃啥呢 那我不吃右美沙芬片行不

罗霞医生

可以的,停掉吧

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患者

我喝了川贝枇杷膏 效果也比较一般

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患者

好的 我应该再吃点别的药不 想快点好

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患者

实在不行 明天去打点滴了

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患者

白天咳的轻些主要是晚上 一直咳

罗霞医生

止咳的药没有输液的都是口服药物

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患者

好的

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患者

医生您好 我又没有必要再吃点蒲地兰 和连花清瘟胶囊

罗霞医生

没必要要吃这些药物了,你目前还有病毒感染的全身症状吗?

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患者

没有 只有喉咙有点疼

罗霞医生

你吃了这个佐氧氟沙星的话,它对咽部的这种细菌感染也是可以覆盖到的,所以不需要增加抗病毒的药物

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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