咳嗽,咳嗽时胸腔有些痛感,有黄痰,...

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乔琳 呼吸内科 主治医师
威海市立医院
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问题描述:咳嗽,咳嗽时胸腔有些痛感,有黄痰,躺下后呼吸不畅,觉得憋挺!64岁(女,62岁)
分析及建议: 这种情况建议查一下肺ct,怕是,但是肺炎的话一般有高热,37.2不算什么,急性支气管炎可能性大一些,方便的话做个肺ct看一下,放心,毕竟岁数也大了,再查个血常规就行,这种情况真的建议去医院,这样盲目用药,别耽误了,我父母也就是让查体不去,但是不舒服了还是很听话的,大姨这都憋气了,不去看看做检查,这样光凭经验是不行的,推荐的话按严重的来,可以用上左氧氟沙星或者莫西沙星,氨溴索复方甲氧那明左氧氟沙星和莫西沙星的话,更推荐莫西沙星,但是老人容易慢性肺炎,也会不发烧,所以不能掉以轻心的。
咨询时间: 2022-09-14
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咳嗽,咳嗽时胸腔有些痛感,有黄痰,躺下后呼吸不畅,觉得憋挺!64岁(女,62岁)

乔琳医生

你好,这种情况多长时间了呢?

乔琳医生

之前有没有呼吸系统病史?

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没有呼吸疾病史,大概4天左右,有一天低烧37.2,就一天!没有吃消炎药!

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主要就是咳嗽,有黄痰,痰咳不出来,感觉在胸腔

乔琳医生

这种情况建议查一下肺ct

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患者

会不会是肺炎了?

乔琳医生

怕是,但是肺炎的话一般有高热,37.2不算什么,急性支气管炎可能性大一些

乔琳医生

方便的话做个肺ct看一下,放心,毕竟岁数也大了,再查个血常规就行

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老人特别犟,不去医院,医生可以推荐用药吗?

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老人也感觉浑身乏力

乔琳医生

这种情况真的建议去医院,这样盲目用药别耽误了

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好的,我商量商量

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但是可以先给我推荐用药吗?

乔琳医生

我父母也就是让查体不去,但是不舒服了还是很听话的,大姨这都憋气了,不去看看做检查,这样光凭经验是不行的

乔琳医生

推荐的话按严重的来,可以用上左氧氟沙星或者莫西沙星,氨溴索,复方甲氧那明

乔琳医生

左氧氟沙星和莫西沙星的话,更推荐莫西沙星

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是的,年纪大了总怕麻烦我们,跟她说去医院检查,然后就不去!我就上来想着问问医生,我自己感觉也是,怕发展成肺炎,但是她还不发烧!

乔琳医生

但是老人容易慢性肺炎,也会不发烧,所以不能掉以轻心的

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氨溴索我给她吃了今天第二天,然后就是金银花口服液,别的药没吃!我妈妈爱上火,我们这边疫情,疫情前来我家看她外孙,就被隔离到这了,可能上火来的,都是黄痰,偶尔会有黄鼻涕,但是咳嗽为主!

乔琳医生

要和大姨说明白,现在就是去查一下,明确是怎么回事用了药就好了,病是越拖越重,拖着拖着就真的是麻烦孩子了,自己还遭罪

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是的,我就挂急诊就行了,是吧?

乔琳医生

嗯,可以

乔琳医生

如果有炎症的话需要用上抗生素,你这都是对症的可能不行

乔琳医生

大姨去医院最好,不去的话建议用上抗生素

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嗯,我跟她说好了,跟她去医院!别拖严重了,肺炎住院就麻烦了,人也遭罪,我们也遭罪!而且这边疫情!

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谢谢您了,医生!

乔琳医生

不客气的

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医生,检查完了,双侧肺炎

乔琳医生

嗯,尽量用药就行了,这就明了了

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口服消炎药可以吗

乔琳医生

建议输液

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乔琳医生

我也建议住院输液

乔琳医生

嗯,我就说怕有这种慢性肺炎

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乔琳医生

社区诊所能用什么药啊,社区的话喹诺酮类的像左氧氟沙星也行

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乔琳医生

嗯。可别拖了

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乔琳医生

今晚上就用上吧,社区如果有左氧氟沙星的话应该可以

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乔琳医生

不建议口服哈,一个月还要复查一下ct

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乔琳医生

7-10天

乔琳医生

可以输液5天,症状好点后期可以口服

乔琳医生

输液不能少于5天

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乔琳医生

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乔琳医生

不客气的

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