双侧甲状腺结节tI-RADS3类需要做手术吗?

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冯景 甲状腺乳腺外科 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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哈尔滨市
问题描述:双侧甲状腺结节tI-RADS 3类,需要做手术吗(女,57岁)
分析及建议: 您好,从彩超上看甲状腺结节评级3类,还是倾向良性的,结节1.8cm,要是没有压迫症状,不想手术...
咨询时间: 2023-02-07
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双侧甲状腺结节tI-RADS 3类,需要做手术吗(女,57岁)
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冯景医生

您好,从彩超上看甲状腺结节评级3类,还是倾向良性的,结节1.8cm,要是没有压迫症状,不想手术的话,可以观察,半年做一次彩超

冯景医生

一般对甲状腺结节的描述,如果纵横比大于1,强回声点,形态不规则,边界不清,血流丰富,强回声光点等等,弹性成像评分>3分,BIRADS评分4a类的话,有4%-10%的恶性倾向,要是4b的话,恶性倾向会10-50%,要是4C会有较高恶性率94%,5级一般会考虑结节是恶性的。

冯景医生

一般大于2-3cm的结节,即使是良性的肿块也是有手术指征的,一、因为肿块会再慢慢增大,越大手术越复杂;二、虽然恶变得几率比较,但也有恶变得倾向。

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那手术好还是在等等好呢

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在等等会不会变小,或者一直保持这样以后都不需要手术呢

冯景医生

最终可能还得需要手术

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