右侧蛛网膜下腔出血头骨骨缝分离怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********30
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
您好我弟弟在10.3日在面包车侧门甩出～造成右侧蛛网膜下腔出血～头骨骨缝分离～次日做的手术～手术后～一个礼拜左右眼睛睁开～但是没有意识～四肢不能动～10.25日医生建议转院去做康复～转院后做高压氧治疗～比在医院睁眼的时间长了～但是还是没有意识～前一周嘴能动会吃了～但是还是没有意识～四肢不动（男，39 岁）
图片因隐私问题无法显示
蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到~
患者
您好
蒋鸿杰医生
你好，当时外伤后急诊做的ct片子是否有？给我看一下
患者
有
蒋鸿杰医生
好的，麻烦传上来给我看一下，需要看片子，报告有的话，也可以一并传上来。
患者
片子照相吗
蒋鸿杰医生
是的，请将片子对着光拍照。
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最后这个啊是昨天泰和康复给出的结论
患者
现在在保定泰和康复做康复那
蒋鸿杰医生
号的，从患者，目前的头颅ct片来看，脑内的出血已基本吸收，但患者外伤当时，颅内出血量比较大，同时可能合并有脑干受损，所以短期内意识的恢复会有困难。目前患者的康复方案可行，家人也可以通过外部刺激来促进他的意识恢复，譬如可以给他听他平时喜欢的歌曲、乐曲，亲人多与他讲讲话，多触摸它，这些都是比较好的外部刺激。
蒋鸿杰医生
从您的症状描述来看，患者在这段时间的高压氧和康复治疗之下，神经功能的症状也略有改善，所以我同意继续当前的康复治疗方案。
患者
有没有进一步治疗的必要
蒋鸿杰医生
您说的进一步治疗是什么？
患者
毕竟现在是康复医院～不是治疗
患者
因为现在这里的医疗水平有限
蒋鸿杰医生
目前没有外科进一步治疗的内容，另外康复本身就是一种治疗。
蒋鸿杰医生
患者现在这种情况，只要生命体征平稳，康复医院是最适合他的
蒋鸿杰医生
当然，如果您希望转一个康复水平更好的医院，这也可以。
患者
我担心的是他长期不醒～四肢退化萎缩
患者
比方说1年后他意识恢复了～四肢萎缩了～他还可以走路吗
患者
另外现在他这种情况是不是脑内科治疗范围
蒋鸿杰医生
这就是为什么即使现在意识不清楚，还是需要被动地给他四肢活动，这就是康复的意义所在。只要一直与以这种肢体锻炼，一般不会引起肌肉萎缩。
蒋鸿杰医生
我上面说过了，只要目前生命体征平稳，最适合他的应该是康复科，而不是神经内科或者脑外科。
患者
奥～我明白了
蒋鸿杰医生
现在把这个患者，转到神经外科，或者，神经内科，或者ICU，反而是耽误他的病情恢复
蒋鸿杰医生
嗯
患者
谢谢您
蒋鸿杰医生
不客气，诚祝您身体健康！有健康方面的疑问欢迎再来咨询。在该图文咨询时间终止后请抽空完成评价，如果您认为我的解答对您有帮助，请选择“满意”，并关注我，谢谢！
患者
好的满意
蒋鸿杰医生
谢谢
患者
还能问个问题吗
蒋鸿杰医生
当然可以
患者
今天给他做下肢中频～70都没有反应
患者
上肢做20就有反应
蒋鸿杰医生
这种刺激反应上下肢不一定是一致的，大脑控制上肢与下肢的神经也位于不同的部位，所以您说的这个现象，并不能说明任何问题。主要还是要看他一段时间康复之后，各项指标是否有相应的提高。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
