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右腿酸痛了两天尤其小腿肚那里会是腰椎间盘突出压迫吗

张聃 脊柱科 主治医师
广西国际壮医医院
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问题描述:右腿酸痛了两天,尤其小腿肚那里,站在地上就感觉痛。这会是腰椎间盘突出压迫到的吗?(女,25岁)脚底板或者小腿也会有时候一酸一酸的痛一下
分析及建议: 目前属于早期腰间盘突出,可以先保守治疗,不需要手术。平时生活中要注意休息,避免久坐久站负重,长时间弯腰及剧烈运动,保守治疗。具体方式包括药物牵引,理疗,腰背肌锻炼等。从片子看没有明显神经根受压迫表现,目前考虑肌肉劳损或下肢血管疾病引起可能性大。建议您先休息观察一周看看。平时热敷疼痛小腿和热水足浴,配合涂抹些止痛膏药,比如扶他林软膏。理疗效果也是因人而异,如果电疗强度大了,会引起下肢或腰部不适。可以选择腰部按摩,腰背肌功能锻炼,比如燕子飞,五点支撑。根据您血栓病史看,可能还是倾向于下肢静脉功能障碍,不一定是血栓问题,有可能是静脉炎。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
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咨询时间: 2020-08-29
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患者

右腿酸痛了两天,尤其小腿肚那里,站在地上就感觉痛。这会是腰椎间盘突出压迫到的吗?(女,25岁)
脚底板或者小腿也会有时候一酸一酸的痛一下

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张聃医生

你好,你这种情况有多久啦?

张聃医生

有剧烈运动或久坐久站久蹲吗?

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患者

没有呀

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患者

我就是前两天做了一下一点瑜伽类的动作

张聃医生

您自己按压右小腿腿肚子那里会痛吗?

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患者

练腰椎臀部肌肉的 也没咋用小腿力啊

张聃医生

左腿疼痛吗?瑜伽之前每天都有坚持运动锻炼吗?

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患者

每天会走路

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但不是每天会运动

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患者

左腿也有 走路会有点脚掌酸痛 但是没有右边明显

张聃医生

腰痛吗?下肢有感觉皮肤麻木吗?

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患者

腰痛的 我是腰椎间盘突出

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但是我最近在做电疗

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患者

可是做电疗的过程中就会有时候脚痛一下

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患者

现在感觉丝毫没有好转。。这两天反而更痛了。

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患者

这是电疗没有效果的意思吗

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患者

我现在走路右脚根本不能用力 踩地就很酸

张聃医生

您之前有拍过腰椎片子确诊过腰间盘突出吗?

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张聃医生

片子在吗?发过来看看吧

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稍等

张聃医生

好的,对着光拍照哈。

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这样可以吗

张聃医生

您拍的很好

张聃医生

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张聃医生

片子和报告结果也很吻合

张聃医生

目前属于早期腰间盘突出,可以先保守治疗,不需要手术。

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患者

如何保守治疗

张聃医生

平时生活中要注意休息,避免久坐久站负重长时间弯腰及剧烈运动,保守治疗具体方式包括药物 牵引 理疗 腰背肌锻炼等。

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患者

所以我的右脚这么酸痛

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患者

就是腰突造成的吗

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患者

保守治疗我有去理疗 电疗 没有用。。。

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痛了一个多月了

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患者

时好时坏 这两天腿就突然痛得很

张聃医生

从片子看没有明显神经根受压迫表现,目前考虑肌肉劳损或下肢血管疾病引起可能性大。

张聃医生

建议您先休息观察一周看看

张聃医生

平时热敷疼痛小腿和热水足浴,配合涂抹些止痛膏药比如扶他林软膏。

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我是有下肢静脉疾病史的 但是我做核磁共振的那天也做了下肢血管的b超

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患者

不会现在又有血栓了吧? 。。。。可是我在吃抗凝药呃。。

张聃医生

您为什么服用抗凝药物呢?

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患者

我想问 是不是理疗的话 电疗没什么用啊?因为我不能针灸推拿 只能给我电疗 一次一个小时 但是就没用

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患者

我之前左下肢静脉血栓

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患者

导致肺栓塞

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患者

电疗反而会让我脚有点痛

张聃医生

理疗效果也是因人而异,如果电疗强度大了会引起下肢或腰部不适。

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这样子。。那我一个是不知道要不要继续电疗

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患者

另一个是如果不电疗了不知道用什么治疗方法替代

张聃医生

可以选择腰部按摩 腰背肌功能锻炼比如燕子飞 五点支撑

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患者

我是不是也不能吃消炎镇痛的药呢?

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患者

以前一般都会开西乐葆。。现在应该不能吃这个药了

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患者

您说我可能是肌肉劳损或者血管疾病。。 可是我每天也没运动太多,也做了b超没有血栓。。不知道是什么原因了。。

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患者

我现在躺着就是完全不能靠右侧睡 整条腿特别酸

张聃医生

您的病情确实不太好解释 有感觉右下肢皮肤麻木或火辣辣的感觉吗?

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患者

没有

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患者

我坐着就是会感觉右腿压迫得很胀 酸胀

张聃医生

根据您血栓病史看,可能还是倾向于下肢静脉功能障碍,不一定是血栓问题,有可能是静脉炎。

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患者

啊?

张聃医生

建议您去医院血管外科咨询下

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患者

我都做了b超呃。。。

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患者

血流通畅的也

张聃医生

静脉炎的血管也可以是通畅的,目前不是腰间盘突出问题。

张聃医生

静脉内膜损伤,不一定就形成可以检测到的血栓。

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患者

那要做什么检查

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患者

我也没有静脉曲张

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患者

我的膝关节有时候也会一抽一抽的痛一下

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患者

我想问 我7月做了两次ct 还可以拍片吗?辐射量会不会太大?我在考虑是不是有必要去拍个双下肢的片。。

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患者

这个红线的这句 会是静脉内损伤吗?

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患者

因为我右腿根部有放置过穿刺导管

张聃医生

如果您短期内有生育要求,是不建议拍ct的。

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患者

医生我现在感觉右腿有点发麻了。。。

张聃医生

张聃医生

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患者

所以我不需要拍x光片是吗

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患者

就是做个肌电图?

张聃医生

麻木不缓解可以做个肌电图评估下外周神经是否异常,是否做下肢血管造影ct您需要进一步咨询血管外科医生意见。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张聃 脊柱科 主治医师
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擅长:腰椎管狭窄、颈椎病、强直性脊柱炎、骨性关节炎、腰椎间盘突出、关节损伤
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