扁桃体和腺样体肥大,睡眠检测显示脑部轻度缺氧,需不需要手术

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张皓 鼻科 主治医师
南昌大学第二附属医院
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问题描述:你好,张医生,我小儿七岁,扁桃体和腺样体肥大,睡眠检测显示脑部轻度缺氧,需不需要手术?(女,36岁)
分析及建议: 建议在网上买个鼻腔冲洗器,每天正规冲洗2次,半小时后用内舒拿喷鼻子,可以口服一点小儿切诺胶囊和孟鲁司特钠咀嚼片。腺样体是鼻子后端,嗓子上端,鼻咽部的淋巴组织,肥大可以阻塞鼻后孔,导致鼻塞、睡眠打鼾,张口呼吸或憋气,加重鼻炎,甚至导致孩子缺氧,影响孩子各方面发育。必要时去医院做个鼻咽内镜或鼻咽侧位片检查。生理盐水喷雾剂或者鼻腔冲洗器。春秋季会有可能加重,需要查一下过敏源。粉尘螨过敏,可以做脱敏治疗。没有过敏的就不会过敏粉尘螨是在灰尘空气里的。无法避免的。可能到一定量才会产生过敏腺样体肥大也是这个原因有关。扁桃体,腺样体都是淋巴组织。和体质,免疫力有关。
咨询时间: 2020-03-18
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你好,张医生,我小儿七岁,扁桃体和腺样体肥大,睡眠检测显示脑部轻度缺氧,需不需要手术?(女,36岁)

张皓医生

你好!请问宝宝有什么症状么?

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我想了解一下,情况,这方面不大懂,因为非常时期,不想手术。

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鼻鼾大,睡着了呼吸不上气自动翻身

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一年前已经发现

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早晚喷这个

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还有吃着顺尔宁,酮替芬

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半年前好转了一下,今年2月开始又明显加重了些

张皓医生

建议在网上买个鼻腔冲洗器,每天正规冲洗2次,半小时后用内舒拿喷鼻子,可以口服一点小儿切诺胶囊和孟鲁司特钠咀嚼片。

张皓医生

腺样体是鼻子后端嗓子上端鼻咽部的淋巴组织,肥大可以阻塞鼻后孔导致鼻塞、睡眠打鼾张口呼吸或憋气,加重鼻炎甚至导致孩子缺氧,影响孩子各方面发育。必要时去医院做个鼻咽内镜或鼻咽侧位片检查

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我明天带他做鼻镜

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医生的意思是不是可以用那个生理盐水帮他洗鼻子?

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他是有点过敏性鼻炎的,所以就说会不会春季会加重一些?

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如果现在检测说厄脑部轻度缺氧,睡眠监测是中度那要不要手术?

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半年前检测说是扁桃体需要做手术,腺样体是有所萎缩,好了一点的

张皓医生

生理盐水喷雾剂或者鼻腔冲洗器

张皓医生

春秋季会有可能加重,需要查一下过敏源

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就是粉尘过敏

张皓医生

那就是这个原因

张皓医生

粉尘螨过敏,可以做脱敏治疗

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但是没有接触粉尘啊

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意思是这个季节,导致过敏所以出现呼吸问题和鼻鼾?

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鸡蛋牛奶过敏,每天都吃了

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这个也有影响吗?

张皓医生

查到什么过敏就是过敏

张皓医生

没有过敏的就不会过敏

张皓医生

粉尘螨是在灰尘空气里的

张皓医生

无法避免的

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有,查到有过敏,鸡蛋牛奶,但是去验血那天就是吃完鸡蛋和了牛奶才去验血的,会不会数值也会高点?

张皓医生

不会

张皓医生

可能到一定量才会产生过敏

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那他每天照样喝牛奶,吃鸡蛋,会不会导致呼吸问题的?

张皓医生

不会

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就是粉尘尘螨导致吗?

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促使腺样体增大

张皓医生

是的,腺样体肥大也是这个原因有关

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明白,扁桃体呢?

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扁桃体会不会也因此原因增大?

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也没有吃上火的东西了

张皓医生

扁桃体腺样体都是淋巴组织

张皓医生

和体质免疫力有关

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那要如何改善,除了吃药

张皓医生

这个没办法改善的,只要尽量避免着凉感冒就不要经常发炎就可以了,如果是有睡觉打呼或者是睡眠呼吸暂停,就吃孟鲁司特钠咀嚼片,用内舒拿喷鼻剂喷鼻,如果是用药效果再不好的话,就要考虑手术切除。

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好的,粉尘过敏如何脱敏治疗?

张皓医生

有两种方式,一种是舌下滴药,还有一种是皮下注射。

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早,请问鼻镜做之前可以吃早餐,喝水吗?

张皓医生

可以,不影响

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好的,那做完鼻镜前现在要不要喷之前的药物?

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张皓医生

可以喷

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九点做,要喷麻药会不会影响?

张皓医生

不影响哦

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如果不喷之前的药有没有对结果有没有影响?

张皓医生

喷药或者不喷药都没有影响

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好的,谢谢!晚点看看结果再跟你沟通

张皓医生

嗯嗯,不客气啦

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今早太赶,我帮他戴反了口罩

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😭😭

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去了医院一个多小时

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怕不?

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医用外科口罩,我居然帮他戴反了

张皓医生

没事吧,现在外面又没有肺炎病人

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去医院怕啊

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广东有

张皓医生

外面没有了,有的在医院隔离病房

张皓医生

不用担心

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就是担心有密切接触者

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儿子没有做好防护是我的责任

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好伤心

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好内疚

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我是广东佛山城区的

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我看到网上说,戴反了更加容易感染

张皓医生

先观察看看吧

张皓医生

现在没有什么处理的

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我情愿他不去照鼻镜,一切似乎注定 了

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今天没有照到鼻镜

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因为照要顺带要检验新管病毒

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免得跟那些病人挤,医生开了喷鼻的,换了一种药,还有晚上服用一种药

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我拍你看看

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张皓医生

那你就按医生开的药物先治疗一段时间,观察一下,看看问题也不大。

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张皓医生

嗯嗯

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刚帮他测37.5

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耳温枪测

张皓医生

没有症状你先观察呀,到时候你又要去医院吗?难道这个情况的话测量也不一定准确。

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耳温枪测

张皓医生

是啊,你再观察一下看看

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好,小孩子7岁体温一般是偏高还是偏低的

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好,小孩子7岁体温一般是偏高还是偏低的

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好,小孩子7岁体温一般是偏高还是偏低呢

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好,小孩子7岁体温一般是偏高还是偏低的

张皓医生

儿童体温会有波动性的,这个说不准的。

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刚才用水银侧腋下37度

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他喉咙有点红,他说有点痛,是不是给蓝岑口服液可以?给半支吗?

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现在喝了到今晚还要喝吗?

张皓医生

可以啊,这个药你可以给他先用。

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喝了一支

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今晚不用再喝了吧

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7岁,56斤

张皓医生

不用,你就喝一只就可以了。

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明天什么时候再喝一支呢?

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有没有说饭前还是饭后

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时间大概是上午还是下午

张皓医生

一般本来是一天三只的,但是儿童的话减量一天1~2次,这个没有固定时间就饭后服用,中餐后或者晚餐后都可以。

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好的,谢谢!

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服多少天

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请问这是激素吗?

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内舒拿

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跟他之前喷的这种有什么不同?

张皓医生

激素的成分都是一样的,区别不大,但是那时候拿的是儿童用药,针对性更强一些吧。

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就是今天医生开的图那种是儿童用药是吗?

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图1的是儿童用药是吗

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这个是不是一般三天左右就有效果了?

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感觉今晚鼻鼾小了一些,临睡前半小时喷的

张皓医生

这个具体用药效果因人而异的,但是一般建议至少连续使用半个月到一个月左右。

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好,谢谢医生,进口的顺尔宁和国产的,是不是进口的好些?

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张皓医生

进口的可能更好一些

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粉色的是他之前服的进口的儿童量

张皓医生

是啊,用进口的会好一些。

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好,那我就在京东自营的药房买,应该没问题吧?

张皓医生

嗯嗯,刻意

张皓医生

可以的

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谢谢你!

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他现在需要侧身睡,不垫枕头是吗?

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今晚鼻鼾真的小了些

张皓医生

对需要侧卧睡,症状有所缓解,药物不能停,需要继续使用。

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不垫枕头吗?

张皓医生

侧卧

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垫不垫枕头侧卧呢?

张皓医生

肯定要枕头啊

张皓医生

睡觉一定要枕头

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患者

哦,我每晚都没有帮他垫

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不垫枕头鼻鼾大点

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现在垫了好点,同样侧卧

张皓医生

嗯嗯,可以

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张皓 鼻科 主治医师
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