您好医生，我女儿7岁，8月10号左...
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患者
您好医生，我女儿7岁，8月10号左右无意间发现她牙龈处有颗疙瘩，摸不到凸起，可能牙龈处肌肤不好摸到。去医院看了，医生拍了小片，发现了另一个新的问题，就是她的门牙（恒牙）有一个压根短一截。请问医生这个要紧吗？需要处理吗？怎么处理？（女，7岁）
所以我有两个问题，问题1:牙龈上那颗包需要处理吗？因为一直在嘴唇下面也不知道什么时候有的，还是8月10号那天无意中发现的。它不疼不痒。去的医院说拔掉乳牙就会好，是不是真的拔掉乳牙这个包就会消失。问题2就是门牙压根短这个需要着急处理吗？
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张雷医生
牙龈上的鼓包是局部感染造成的
张雷医生
需要治疗邻近的牙齿才行
患者
鼓包这个需要立刻拔掉牙齿吗
张雷医生
牙齿可以治疗
患者
我们是现在给拔掉呢？还是等一等？
张雷医生
杀神经，去除感染坏死的牙神经，牙齿做彻底消毒，根管治疗
张雷医生
拔牙还不需要，可以保留治疗
患者
她是乳牙也需要这样是吗
张雷医生
乳牙可以简单治疗，更宽泛的处理方式
患者
门牙压根短这个问题呢？
患者
更宽泛的治疗具体是？
患者
因为孩子现在在老家，不在北京，我在想当地的医院是不是也能做？
张雷医生
去本地医院做夜宵
患者
张医生有没有具体的治疗方法？我担心小地方医生水平。
患者
还有门牙的压根短这个问题不知道是先天发育问题还是在幼儿园栽过磕到牙齿有关系？这个问题怎么处理？
张雷医生
门牙的牙根可能是因为感染，发育受影响了
张雷医生
需要测牙齿神经活力，如果神经坏死了，需要杀神经，做根管治疗
张雷医生
如果以往牙齿受过外伤，就好解释了
张雷医生
外伤导致的牙齿神经坏死，继发感染
患者
“如果以往牙齿受过外伤，就好解释了。”这个是乳牙阶段摔倒磕碰到的也会影响到恒牙是吗
张雷医生
这个有可能乳牙损伤，影响到下方的恒牙胚
张雷医生
不过得看受伤的时间
张雷医生
几岁受伤的呢
患者
幼儿园 具体几岁我问问姥姥
张雷医生
乳牙受伤或者龋坏，导致牙根发炎，影响到下方的恒牙胚，导致恒牙发育受影响是比较常见的
患者
好的，孩子是5岁的时候跑太快撞到板凳，当时牙齿就有点歪了，这恒牙长出来还是歪了。还有就是距离撞击时间比较久了，会是这个原因导致的牙根短吗？ 张医生我还有2次对话机会，所以我总结一下治疗方案: 1：牙龈鼓包不拔牙，就杀牙神经，去除感染坏死的牙神经，牙齿做消毒，根管治疗，这个是尽快
患者
这个是尽快去处理对吧？这个有什么特别要交代我们这边医生的吗？ 2：门牙压根短，需要测牙神经活力，坏死杀死牙神经做根管治疗。如果是外力导致的牙神经坏死也是这个治疗方案对吗？门牙这个需要及时治疗吗？还是在什么时间内给处理比较好？感谢张医生
张雷医生
目前的治疗方案就是杀神经，做牙齿根管治疗，根尖炎症刮除
患者
需要尽快吗
张雷医生
没有特殊的要求，不是紧急治疗，但是有问题早处理肯定更好
患者
好的 感谢张医生
张雷医生
不客气，不用太紧张，不是大问题
患者
好的好的 感谢张医生
张雷医生
不客气了
患者
对了医生，牙龈鼓包那个保守治疗不拔牙，我家人问拔掉是不是更省事？
张雷医生
拔牙肯定更简单
患者
他们觉得两个牙齿都要根管治疗，不如索性把牙龈鼓包那个乳牙拔了，你感觉可行吗？
张雷医生
拔掉省事
患者
好的 谢谢
张雷医生
不用客气啦
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