家人于2024年2月底做胃肠镜检查...
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患者
家人于2024年2月底做胃肠镜检查发现结肠有肿物 经过活检怀疑结肠低分化腺癌 进一步做了免疫组化确诊是结肠低分化腺癌 医生建议做了全身petct检查 发现有颈部锁骨淋巴转移 不能手术 从2024年3月7好开始进行化疗 到今天为止已经化疗8次 目前化疗副作用太大 实在受不了 想了解一下中国医学科学院有没有更好的一些治疗方案？ 或者医生您有什么更好的建议？（女，50岁）
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俞悦医生
患者
从2024年3月开始到现在 总共化疗8次 共做了3次ct 3月一次 4月一次 6月一次 对比3月的有缩小
患者
好的医生 我现在发给你
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生 以上是基因检测 和化疗用药情况
俞悦医生
患者
先是 贝伐珠单抗+奥沙利铂+口服卡培他滨 后面过敏了 换药 贝伐珠单抗+伊立替康+口服卡培他滨
俞悦医生
俞悦医生
患者
那中国医学科学院有其他更好的方案吗
俞悦医生
俞悦医生
患者
现在主要就是排便困难 肠道有肿瘤 每天都在喝乳果糖 就靠乳果糖维持 可能是化疗的原因 胃吃进去东西很痛 不消化 吃饭吃不下 再这么下去身体垮了
俞悦医生
患者
那我这个情况要一直这么化疗下去吗 已经化疗8次了 越往后叠加痛苦
俞悦医生
您先听完我的回复再提问吧
患者
谢谢您医生 我听懂了您的建议方案 就是您说的做肠道切除手术 主要担心 我是低分化腺癌 做切除手术的话 一个月不能化疗 害怕耽误病情严重了 我这个疑虑正确吗？ 还有就是我这个情况能做介入治疗吗 动脉灌注 栓塞消融类似这种治疗 听说是可以减轻传统化疗的痛苦 这个治疗适合我吗 您们医院有这种治疗方案吗
俞悦医生
俞悦医生
俞悦医生
俞悦医生
而且其实刚刚说的思路三，维持治疗基本上就是卡培他滨联合贝伐，患者耐受性一般会好些 因为整个方案反应最大的一般还是伊立替康
患者
那还想咨询您医生 我为了缓解痛苦 做这个介入治疗的话有没有效果 会不会导致病情严重 介入治疗对比传统化疗有什么优势吗？ 还有就是您看了我的基因检测 我是不是没有匹配的靶向药？
俞悦医生
俞悦医生
没有针对相应靶点的靶向治疗
患者
那医生我为什么不适合 可以解答一下吗 麻烦您
俞悦医生
俞悦医生
俞悦医生
您如果十分想介入治疗可以咨询介入治疗科的大夫
患者
好的 谢谢您医生
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