容易乏力,颈部淋巴结节

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罗霞 呼吸内科 主治医师
巴州人民医院
好评 4.9
接诊量 8.5千
同行认可 100
从业14年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:容易乏力,颈部淋巴结节(女,29岁)
分析及建议: 可以做个穿刺活检,明确一下病理,针吸活检就可以了,做个穿刺活检,这是淋巴结病因诊断的金标准,不用,药物如果确定缩小了,可以再等上1~2周再复查一个超声,明确一下淋巴结的变化,服用药物如果确定缩小了,可以再等上1~2周再复查一个超声,明确一下淋巴结的变化,首先考虑炎性淋巴结可能性较大,但是单纯超声没法明确性质,因为淋巴结超过一个公分了,所以是可以通过穿刺来明确的,血常规有没有问题,穿刺活检才是金标准,其他的都没有任何意义,只会增加焦虑,如果你觉得治疗有效,最好复查个超声再看,明显缩小的话就不需要穿刺活检了,要看具体变化怎么样,口服药物一周左右,间隔1~2周以后再复查,那也可以,那就治疗吧。
咨询时间: 2024-05-13
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容易乏力,颈部淋巴结节(女,29岁)

罗霞医生

你好,这种情况有多长时间了?

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感觉乏力有个把月了

罗霞医生

颈部淋巴结有没有做过超声有多大?周围有没有黏连,按压疼不疼?

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图片因隐私问题无法显示

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患者

无痛感

罗霞医生

可以做个穿刺活检,明确一下病理

罗霞医生

针吸活检就可以了

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这个就要做穿刺了吗

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患者

最近在吃药摸着小了点

罗霞医生

做个穿刺活检,这是淋巴结病因诊断的金标准

罗霞医生

服用药物如果确定缩小了,可以再等上1~2周再复查一个超声,明确一下淋巴结的变化

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哦,这个严重吗

罗霞医生

首先考虑炎性淋巴结可能性较大,但是单纯超声没法明确性质,因为淋巴结超过一个公分了,所以是可以通过穿刺来明确的

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患者

我在网上看到身体容易乏力,又有淋巴结肿大有可能是白血病

罗霞医生

血常规有没有问题

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患者

在吃头孢,服用一周了

罗霞医生

穿刺活检才是金标准

罗霞医生

其他的都没有任何意义,只会增加焦虑

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患者

四月出现的乏力症状,当时血常规没问题

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患者

结节变小了也要做穿刺活检吗

罗霞医生

如果你觉得治疗有效,最好复查个超声再看

罗霞医生

明显缩小的话就不需要穿刺活检了,要看具体变化怎么样

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患者

应该吃多久的药就去复查

罗霞医生

口服药物一周左右,间隔1~2周以后再复查

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患者

哦,我这边的医生给我开了两周的药

罗霞医生

好的,那也可以,那就治疗吧

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患者

我比较担心是白血病的症状才来问你们看看

罗霞医生

血常规如果没有明显异常的话白血病的这可能可能性不大

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患者

在手机上看到跟自己的症状相似特别害怕

罗霞医生

但如果要明确,最终还是穿刺活检明确的

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患者

罗霞医生

白血病的话,血常规三系都会降低的,白细胞红细胞血小板都会降低的

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患者

之前做的检查结果都是正常的

罗霞医生

那白血病可能不大

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患者

哦,那谢谢医生,我吃完药再去复查B超

罗霞医生

好的,不客气

罗霞医生

生活建议 (1)清淡饮食,忌食辛辣、刺激性的食物,忌海鲜类的食物,不要喝含有酒精的饮品。 (2)注意休息,不要受凉,不要熬夜,不要劳累, (3)谨慎用药,在因其它的疾病,医生为您处方前,请主动告之病史。

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患者

我身上时不时有红色点点是什么原因呢

罗霞医生

复诊建议 可能存在对疾病的判断不够充分的情况,建议您遵医嘱用药后2-3天症状如无改善,或加重,要及时去线下

罗霞医生

小小的红点一般就是毛细血管小渗血。小紫癜

罗霞医生

如果血常规血小板计数是正常的,一般问题也不大

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

就类似这种

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患者

之前小腿上有过敏性紫癜

罗霞医生

好的

罗霞医生

有没有碰着撞着?

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患者

没有

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患者

莫名出现,过几天又显示

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患者

莫名出现,过几天又消失

罗霞医生

好呢

罗霞医生

那可以查个凝血功能,看一下凝血功能有没有什么问题

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患者

凝血功能不在血常规检查里吗

罗霞医生

凝血功能是单另的检查,是看凝血能力的。血常规是看血里面的细胞类型,数量是否正常的

罗霞医生

评估的是两方面的问题,不一样的检查

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患者

如果凝血功能不好,红点为什么两天后又会自己消失呢

罗霞医生

凝血功能不好,毛细血管渗漏就会有点出血,然后他又能够自行修复,凝血因子能能够及时补充上呀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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