例假提前但是特别少颜色浅白带带血怎么回事
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患者
例假提前 但是特别少 颜色浅 白带带血（女，24岁）
邹小云医生
您好，确定是月经来了的话，这种情况可以喝点益母草颗粒，姜汁红糖水，多保暖。
患者
我觉得是例假提前了 肚子也不舒服 腰也不舒服 但是例假特别少 今天早上突然流了红色的血 但是下午颜色又变浅了 而且量又变少了 刚才去厕所 有白带 但是白带里面带血 不知道是怎么了
邹小云医生
嗯嗯，那我们详细回顾下病史，您平时多长时间来一次月经？几天干净规律吗？
患者
以前例假经常推迟7天左右 前两三天比较多 后面就少了 总共大概6 7天左右就没有了 我是不是气血虚啊
邹小云医生
嗯，那您的月经周期属于比较长的大概35天左右。那您上次月经是什么时候来的呢？
患者
上次是14号来的 这次是前天劳累了 然后突然就有少量的血 就以为提前了 但是那天下午又没了 今天早上又有红色的血 下午又特别少 约等于没有 颜色特别浅
邹小云医生
请问您有没有性生活？采取什么避孕措施？有没有严格避孕呢？
患者
没有啊
邹小云医生
是不是量很少就一点点的出血？
患者
嗯嗯 是的 就一点点出血 而且颜色也浅 就今天早上是红色的
邹小云医生
您以前月经中期时出过血吗？
患者
出过 好几次呢 每次都是出一两天就没了 然后隔一两天又出血一些 大概5、6天 就没了 是巧克力色的
邹小云医生
是的呢，这种是比较典型的排卵期出血，是排卵时体内激素改变引起的出血，一般量很少，持续3-5天干净。如果出血时间长，出血量比月经量多就要到医院用药止血治疗了。
患者
嗯 那我这次是怎么回事啊 这个月已经排卵期出血过了
邹小云医生
已经排卵期出过血了是什么意思呢？
邹小云医生
是什么时候呢？
患者
大概2月初 因为上个月例假是1月14号来的
邹小云医生
2月1号的出血是怎样的呢？
邹小云医生
您有没有宫颈糜烂病史？
患者
巧克力色的血 特别少
患者
没有这个病史
邹小云医生
您以前的排卵期出现都是巧克力色的血 特别少的是吧？
患者
嗯 是的 那我这次是怎么回事啊
邹小云医生
嗯，按照您既往月经推迟一周来推算，你也就是21号左右会来月经，那么您的这次出血首先考虑是排卵期出血；但是您说2月初已经有过和既往一样的排卵期出血了，所以就考虑是月经来了。
邹小云医生
您有没有多囊卵巢综合症呀病史呀？
邹小云医生
暂时先继续观察3天，之后不管有没有出血都建议您去医院做个妇科检查，干净之后做个妇科B超，有必要的话在月经来潮的3-5天去做个激素六项，了解下基础激素水平。
患者
没有啊 很正常的 医生 说实话 我每次一不正常 就精神压力特别大
邹小云医生
嗯，精神、心理因素对月经是有影响的。
邹小云医生
不管是因为工作还是家庭的原因，都不要给自己太大压力，身体才是最重要的，要找到排解压力的方式。
患者
医生 我现在腰都困 白带也带血 就是那种棕色的🏾血
邹小云医生
方便的话排张照片我看下。
邹小云医生
要休息好，不要太疲劳了，注意保暖。
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