复合性胃溃疡十二指肠球部A1期慢性非萎缩性胃炎伴糜
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患者
你好
你好在吗
在吗
吕广伟医生
您好，在的，请问有什么可以帮到您的？
患者
大夫我一月20日在北京德胜门中医院做胃镜检查 结果是复合性胃溃疡十二指肠球部A1期 慢性非萎缩性胃炎伴糜烂
患者
请问我的非常严重吗
患者
到现在为止吃了一个月雷贝拉唑 铝碳酸镁片 莫沙必利
患者
而且幽门螺杆菌感染
患者
还有中药
患者
在吗
吕广伟医生
嗯，复合型溃疡比单纯溃疡恢复起来慢一些
吕广伟医生
在的
吕广伟医生
可以先服用幽门螺杆菌感染
吕广伟医生
先服用四联药物根除幽门螺杆菌感染
吕广伟医生
雷贝拉唑一次10毫克，果胶铋一次200毫克，都是饭前0.5小时吃。克拉霉素一次500毫克，阿莫西林一次1000毫克，都是饭后吃。四种药早晚各一次，连服十四天
患者
现在身体明显消瘦正常吗
吕广伟医生
食欲如何？
吕广伟医生
方便把胃镜检查报告发过来看一下吗？
吕广伟医生
方便说一下性别年龄吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
38男
患者
虚岁40
患者
在吗大夫
患者
在吗
吕广伟医生
在的
患者
严重吗
吕广伟医生
不是很严重
吕广伟医生
经过药物治疗，饮食和生活习惯上的调节，会逐渐好转的
患者
瘦正常吗 有点害怕
吕广伟医生
食欲如何？
吕广伟医生
大便情况怎么样？
患者
食欲没问题
患者
大便一天一次 有时候两次
患者
不算太黄 就是天天放臭屁
吕广伟医生
嗯，体重下降与溃疡引起的消化不良有很大关系
患者
德胜门中医院大夫说先治疗溃疡 在杀菌
患者
现在吃药一个月了
吕广伟医生
现在有哪些不适症状？
患者
现在好多了 就是偶尔不舒服
吕广伟医生
嗯，现在可以服用药物根除幽门螺杆菌
吕广伟医生
1，生活上注意规律饮食，按时定量吃饭，不要吃太饱，少食用生冷食物，少食用辛辣刺激食物，避免喝浓茶咖啡酒类，如果以前吸烟最好戒烟。 2，晚上睡觉前2小时，不能吃东西。 3，胃肠道特别容易受情绪影响，一定要保持愉快的心情。 4，注意休息，适当运动，尽量别熬夜。
患者
但是腿瘦了 胳膊瘦了
患者
小腿
吕广伟医生
药物治疗是一方面，平时饮食和生活习惯上的调节更为重要
吕广伟医生
嗯，家里有胃肠道肿瘤家族史吗
患者
没有 没听说过
吕广伟医生
暂时不必过于担心
吕广伟医生
服用药物治疗一段时间，注意饮食和生活习惯
吕广伟医生
然后复查胃镜看一下
患者
请问大夫我这个瘦真的没事吗 这两天越看小腿越瘦
患者
那我现在还用吃中药吗
吕广伟医生
没有太大问题，调整心态，不用太担心
患者
那我中药还有必要吃吗
患者
太贵了
患者
1天100 还得吃一个月
患者
德胜门中医院的胃镜不会失误吧
吕广伟医生
中药没有必要再吃了
患者
不会误诊吧
吕广伟医生
一般来说不会的
吕广伟医生
不放心您可以再复查一下
吕广伟医生
您太过焦虑了
吕广伟医生
药物可以再加上康复新液
吕广伟医生
对溃疡愈合，胃炎好转也有很大帮助
患者
嗯 因为德胜门中医院大夫说我的严重 所以才这样
吕广伟医生
是的，复合溃疡就是比普通胃炎，单纯溃疡严重一些
吕广伟医生
但积极治疗是可以好转的
患者
那我还去德胜门中医院看吗
吕广伟医生
可以的
患者
我害怕不吃中药德胜门大夫不给开西药怎么办
吕广伟医生
一般来说不会的
患者
我自己在家买药吃呢还是去医院让大夫开呢
吕广伟医生
可以直接买药吃
患者
因为他是中医院他让我吃二个月到三个月中药
吕广伟医生
那可以换别的医院看看
吕广伟医生
这个不是疑难杂症，没有那么严重
患者
我挂了中日友好医院初七的号
吕广伟医生
嗯，可以的，现在先服用着药，注意饮食和生活习惯
患者
今天德胜门中医院开的药已经吃没了 得停药两天 初七才会去医院
患者
停药二天没事吧
患者
前几天担心一夜一夜睡不着觉
吕广伟医生
没事的
吕广伟医生
情况没有您想象的那么严重
患者
德胜门中医院开的这三样药 雷贝拉唑 莫沙必利 铝碳酸镁片 应该是管用 也有好转 就证明我的病控制住了是吗
患者
现在有时候不舒服正常吗
吕广伟医生
是的，这种情况治疗时间长一些
患者
四连杀菌药得吃多久
吕广伟医生
2周
患者
大夫 这四连杀菌药一周得多少钱大概
吕广伟医生
这个不同的厂家的药价格不同，一般得一二百
患者
二百块钱能吃一周吗
吕广伟医生
可以的
患者
就是说连吃这四连药两周 别的什么药也不用吃了是吗
患者
两周以后复查胃镜吗
吕广伟医生
这四种药是根除幽门螺杆菌感染的，并不是说幽门螺杆菌根除了溃疡就好了
吕广伟医生
还要继续服用一段时间雷贝拉唑和康复新液
患者
哦那什么时候复查应该
吕广伟医生
三月后胃镜复查
患者
哦中药不用再吃了是吗
吕广伟医生
是的
患者
大夫最后问一句 我的这个病和瘦真的没事吗
吕广伟医生
没有太大问题
患者
谢谢您大夫
吕广伟医生
不客气😊
患者
药现在没有了 停两天没事吧
吕广伟医生
没事的
患者
大夫那您说我是去德胜门中医院继续看还是去中日友好医院看呢
吕广伟医生
中日友好医院看吧
患者
嗯 那德胜门中医院我就不去了 我拿着这些资料去找中日友好医院大夫会不会让我从做一遍啊
吕广伟医生
这个我不清楚
患者
好的大夫谢谢您
吕广伟医生
不客气
患者
大夫您在北京301医院吗
吕广伟医生
是的
患者
我能挂上您的号吗
吕广伟医生
我是301医院的，不过暂时不在医院
患者
大夫 您是主治胃病的
吕广伟医生
是的
吕广伟医生
主要是胃肠道疾病
患者
看一下我幽门螺杆菌报告吗
吕广伟医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看了吗大夫
吕广伟医生
看了，可以做呼气试验检查一下，结果更准确一些
患者
意思是这个报告幽门螺杆菌的结果不准确是吗
患者
做呼气实验大概这个多少钱
吕广伟医生
100块钱左右
患者
意思是这个报告幽门螺杆菌的结果不准确是吗
吕广伟医生
抗体检测有一定参考价值，但没有呼气试验准确
患者
那我这个严重吗
吕广伟医生
不算很严重
患者
呼气的会比这个高还是低呢
患者
要是比这个高就严重了是吗
吕广伟医生
呼气和这个不是一个评判标准
患者
大夫呼气的是检查什么啊 证明什么啊
吕广伟医生
他俩没有对比性
吕广伟医生
呼气试验是检查是否有幽门螺杆菌感染
吕广伟医生
您做的抗体检查有参考价值，但没有呼气试验准确
患者
抽血的没有呼气的准是吗
吕广伟医生
是的
患者
意思是也许还没有感染是吗
吕广伟医生
嗯，是的
患者
那他俩相差多少呢
吕广伟医生
抗体检查有可能是以前感染过
吕广伟医生
呼气试验是判断现在有没有感染
患者
那就是说如果呼气检查感染了 还是用四连杀菌吗
吕广伟医生
是的
患者
以前感染过和现在感染有区别吗
吕广伟医生
有区别的，如果以前感染过，现在没有感染，那就不需要根除幽门螺杆菌治疗了，意思是即使以前感染过，现在没有，抗体检查也会出现阳性
患者
哦 明白了 麻烦您了 谢谢
吕广伟医生
不客气😊
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