冠状动脉硬化血管壁非常脆怎么治疗
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患者
患者59，男，之前检查冠状动脉硬化，血管壁非常脆，斑块多，左前降支重度阻塞，其他也都中重度，现在没有气力走路，上气费劲，右侧肋骨疼，右心房心电图提示增大，前间壁心梗？今天提示房颤，心率飚到160 请问现在这种情况还应吃什么药物？患者本人非常瘦，皮包骨状态，糖尿病，白细胞血红蛋白都很低（女，27岁）
法玉超医生
是第一次出现房颤吗？如果是新发的房颤，这个情况需要到医院用药哦，用转复心律的药物
患者
对，都有什么
法玉超医生
冠心病患者会有心律失常的情况发生，如果不及时用药，会导致心力衰竭
患者
都有什么药物
法玉超医生
第一次出现要静脉用药哦，像盐酸胺碘酮之类的
患者
嗯还有什么吗
患者
脉搏不稳
患者
血压现在高压90多
法玉超医生
普罗帕酮这些都可以的
法玉超医生
90多是可以使用的，不是禁忌
法玉超医生
选一个就可以了，胺碘酮对器质性心脏病患者，更安全
法玉超医生
心电图发来看看啊
患者
好的稍等
患者
口服可以吗
患者
他现在吃好多药
患者
精神科，糖尿病
患者
心脏
患者
不影响嘛
法玉超医生
口服胺碘酮片？她现在如果是房颤，不尽早转复窦律，诱发心衰怎么办
法玉超医生
口服太慢了
法玉超医生
现在要复查心脏彩超，先看看有没有血栓赘生物之类的
法玉超医生
没有出血禁忌症，低分子肝素也要用上
法玉超医生
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法玉超医生
胺碘酮禁忌联合使用的药物都在这了
患者
唉我知道了
患者
这个可以诊所买吗
患者
大概多少钱
法玉超医生
我建议直接去住院吧这个情况，在家里没办法处理的
法玉超医生
诊所买不到静脉用药的
患者
现在在精神专科医院
法玉超医生
那就让值班医生处理嘛
法玉超医生
或者请会诊
患者
他们那没有太多的东西
患者
唉
法玉超医生
在外面也买不到的哦，医院医务科可以帮忙的，从其他医院借调
法玉超医生
请外援专家会诊的
法玉超医生
你自己买的药给病人吃，也要医生走外购药品审核流程的
患者
这些需要多少费用呢大夫
法玉超医生
这些药不贵的
法玉超医生
具体费用不同厂家不一样的，而且用药时间长短，费用也不同
患者
大夫我一会给打个电话您方便吗
法玉超医生
我在值班哦不太方便
患者
好吧
法玉超医生
如果这个医院处理不了，那就转院治疗吧
法玉超医生
这些药都是心内科常规用药，这些都没有的话，他们医生平时是不是没接触过这些问题，没什么经验啊
法玉超医生
怕耽误治疗时间哦
患者
精神科药。布南色林，舍曲林，阿普治疗，奋乃静
患者
二甲双瓜。利可君。
患者
心脏的药现在是 单硝酸异山梨酯、丹参滴丸
患者
这是他现在每天吃的所有药
法玉超医生
心脏的药也不全啊，做了造影有冠心病，那就要吃抗血小板的药？他汀啊
法玉超医生
还是要在专科看啊，精神科专科性更强，对其他慢性心脑血管疾病的治疗方案可能还是不了解吧
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