最近头疼很频繁

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘艳琴 神经内科 主治医师
麻城市人民医院
好评 5.0
接诊量 1.2万
同行认可 99
可开处方
从业11年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:大夫您好,最近头疼很频繁。(男,22岁)
分析及建议: 您这个不是,如果磁共振没问题的话,建议做个经颅多普勒发泡实验看看,血压临界值,要监测血压看看,高血压也可能引起,最好做个24小时动态心电图,这样可以了解血压变化情况。如果动态血压没啥问题,建议经颅多普勒发泡试验,还是建议做个动态血压,这么年轻,血压高还是要先找找原因的,您先做个动态血压看看,做个经颅多普勒发泡实验看看,血压还是高,有高血压病就得一直吃,大多数人吃了都还可以,没有啥大的副作用,部分人吃了会有,头痛,如果是原发性高血压的,需要一直吃的,这个很重要,一定一定要引起重视,我见过的最年轻的脑出血(高血压引起,发现了高血压,但没重视,也受到了情绪刺激),后来预后很差,基本就是醒状昏迷状态。
咨询时间: 2021-03-15
患者头像
患者

大夫您好,最近头疼很频繁。(男,22岁)

刘艳琴医生

您好,具体多长时间了?头痛在头的哪个部位?

患者头像
患者

您好大夫,我之前也头疼,但是一个月就出现一两次,现在,尤其去年下半年,每周都会频繁疼

患者头像
患者

有时候太阳穴,有时候后脑勺

患者头像
患者

有时候右边厉害

患者头像
患者

右眼从去年下半年开始,偶尔出现一过性的白圈

患者头像
患者

量过血压 高压一百四十多

刘艳琴医生

头痛时有没有恶心呕吐、畏光畏声?家族中有没有类似情况?

患者头像
患者

您说的症状都没有,我们家有高血压遗传史

患者头像
患者

现在也疼 太阳穴在疼

患者头像
患者

我二月份做过核磁共振,在体检机构,当时说有点鼻窦炎,其他的没问题

患者头像
患者

都是中午以后痛 晚上睡完觉 早晨起床就不疼了

刘艳琴医生

都是自行缓解?有没有发热?头痛时有没有结膜充血?

患者头像
患者

对 都是自行缓解 没有发热

患者头像
患者

什么是结膜充血

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

现在我朝做躺着 右边太阳穴疼

患者头像
患者

要是朝右躺左边就开始疼

刘艳琴医生

您这个不是

患者头像
患者

之前从小学到高中都有疼过,但是频率低

患者头像
患者

现在太频繁了 有点影响正常生活

患者头像
患者

前两天拿过天舒胶囊 吃了不见效

刘艳琴医生

平时压力大不大?心情怎么样?有没有鼻塞流涕?

患者头像
患者

压力也不大 心情也没说很低落 没有鼻塞流鼻涕

刘艳琴医生

平时睡眠怎么样?现在是每天都痛?而且是每一天的通知时候?

刘艳琴医生

同一

患者头像
患者

睡眠 晚上十一点左右睡 早上七八点钟起 现在两天得有一天痛 痛的位置也说不出哪里 感觉一会这一会那

患者头像
患者

大多数是太阳穴 有时候头顶 有时候脑后

患者头像
患者

大夫 我这种情况 挂心内科还是神经内科啊

刘艳琴医生

挂神内

刘艳琴医生

如果磁共振没问题的话,建议做个经颅多普勒发泡实验看看

患者头像
患者

是高血压引起的吗大夫

刘艳琴医生

血压临界值呢,要监测血压看看,高血压也可能引起

患者头像
患者

血压连续两天测了三次了

患者头像
患者

都是高压高

患者头像
患者

一百四十多

刘艳琴医生

最好做个24小时动态心电图,这样可以了解血压变化情况 如果动态血压没啥问题,建议经颅多普勒发泡试验

刘艳琴医生

您以前的血压水平多少?

患者头像
患者

以前没怎么量过

患者头像
患者

好像也不低

刘艳琴医生

最高血压达到多少?

刘艳琴医生

还是建议做个动态血压

刘艳琴医生

这么年轻,血压高还是要先找找原因的

患者头像
患者

血压最高到一百五吧

患者头像
患者

最近几次测量都是一百四

患者头像
患者

我宿舍平时挺吵的 我在宿舍呆时间长了就会发作

刘艳琴医生

胖不胖?

患者头像
患者

身高183体重185斤

刘艳琴医生

您先做个动态血压看看

患者头像
患者

我晚上经常跑步,跑步前头疼的话 跑的过程中不疼 跑完步还疼

刘艳琴医生

做个经颅多普勒发泡实验看看

刘艳琴医生

试验

患者头像
患者

门诊的大夫考虑是血管性的

患者头像
患者

什么意思啊大夫

患者头像
患者

会不会长东西啊

患者头像
患者

我预约了核磁共振和多普勒了

患者头像
患者

今早晨血压一百五一百

刘艳琴医生

血压还是高啊

患者头像
患者

对 心内科大夫给开了药

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

我担心吃这个药会不会有依赖性 以后必须一直吃啊

患者头像
患者

主要是这么年轻

刘艳琴医生

有高血压病就得一直吃

刘艳琴医生

还是要排除一下继发性高血压的,这么年轻的话,家族中有没有高血压病病史?

患者头像
患者

我妈高血压 我姥姥也高血压

患者头像
患者

但我这么年轻 不至于吧

刘艳琴医生

有很多青年原发性高血压的呢

患者头像
患者

高血压药有副作用吗 也刚才吃了这两种药

刘艳琴医生

大多数人吃了都还可以,没有啥大的副作用,部分人吃了会有

患者头像
患者

我这种情况是不是得吃降压药了

刘艳琴医生

目前得吃着

刘艳琴医生

吃降压药以后好些了吗?

刘艳琴医生

头痛

患者头像
患者

嗯嗯 隐隐作痛 比之前好多了

患者头像
患者

有没有可能就是我勤锻炼着点 一两个月血压降下来了 这个药停了就行了

患者头像
患者

实在不想吃 太小了

刘艳琴医生

如果是原发性高血压的,需要一直吃的,这个很重要,一定一定要引起重视,我见过的最年轻的脑出血(高血压引起,发现了高血压,但没重视,也受到了情绪刺激),后来预后很差,基本就是醒状昏迷状态

刘艳琴医生

忘了说了,那个患者26岁

患者头像
患者

高血压药我怕有副作用 会不会吃的年岁越多越重啊大夫

刘艳琴医生

建议做个动态血压,如果确实是24小时血压高(不服药的情况下),那就要一直吃,您不用担心副作用,这么多高血压患者都是终生服药的,多数都还可以,不会越吃越重,根据个体情况用药

刘艳琴医生

如果吃了降压药,头痛好转,说明与血压升高还是有关系的

患者头像
患者

我买了个电子血压计 等周六不吃降压药再测测看看?

患者头像
患者

这几天先吃着吧

患者头像
患者

我预约的明天下午的磁共振 和 多普勒

患者头像
患者

门诊上神经内科的大夫给开的检查 说不像是高血压引起的 可能是血管性的

患者头像
患者

刘大夫 24小时监测的话 如果偶尔有血压正常的情况 那样的话 整体怎么说

患者头像
患者

我两周前去过医院 量着不高 但大多数情况是高的

刘艳琴医生

可以啊,您可以自己量,量频繁一些,如果排除了继发性头痛,是要考虑血管性头痛的,前提要排除继发性头痛

刘艳琴医生

继发性头痛就是有具体原因引起的头痛,原发性头痛的话没有根治的办法,可以通过药物对症治疗或者预防治疗减少发作次数

患者头像
患者

原发性头疼是不是比高血压还要麻烦

刘艳琴医生

引起头痛​的病因众多,大致可分为原发性和继发性两类。 前者不能归因于某一确切病因,常见的如偏头痛、紧张型头痛或者是人们常说的血管神经性头痛,其特点是病程长、可以自发缓解、疼痛的部位可能不固定。 后者可能是一些疾病的表现形式,其病因可涉及各种颅内病变如脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内外感染、颅脑外伤,全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等,其特点是发病突然、病程短、疼痛部位固定、疼痛形式和以往的不同、不能自发缓解,所以需要做头颅CT或者腰穿检查以帮助诊断。

患者头像
患者

我从小时候就会有这种头疼

患者头像
患者

只是现在频繁到影响正常生活了

刘艳琴医生

原发性头痛可能性大,您可以服用安脑片,头痛宁胶囊看看 或者养血血清脑颗粒

刘艳琴医生

患者养血清脑颗粒

患者头像
患者

我前几天吃过天舒胶囊 也没管用

患者头像
患者

有没有合适的中成药啊大夫

刘艳琴医生

安脑片,养血清脑颗粒都是中成药

患者头像
患者

每天都要吃吗

刘艳琴医生

吃一段时间看看

患者头像
患者

要注意什么呢平时 我宿舍舍友晚上一块打游戏 呜呜泱泱的

刘艳琴医生

一个人的环境比较合适

患者头像
患者

刚才我坐着写东西就晕 站着不晕

患者头像
患者

是不是血压减的太厉害了啊

患者头像
患者

大夫 我明天下午做磁共振和多普勒 ,我明早上吃降压药吗还

刘艳琴医生

吃呀

刘艳琴医生

不影响的,继续吃

刘艳琴医生

我觉得就是一种降压药就可以了

刘艳琴医生

吃了这药以后尿多吗?

患者头像
患者

不多 但感觉怪怪的 昨晚醒了好几次 大夫让早上吃 我中午吃的

刘艳琴医生

先吃看看,不要怕,降压药可以通过个人情况做调整的,不是说以后一定就是这一种药了,根据情况可以调整

患者头像
患者

那我今天继续吃硬不影响下午多普勒

刘艳琴医生

不影响的,继续吃,放心吧👌 坚持运动锻炼,可能通过运动,血压也会有所降下来,到时候再调整用药

患者头像
患者

大夫 多普勒出结果了 说没事

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘艳琴医生

嗯,还可以,这几天如果服用降压药症状头痛无好转,就考虑血管性头痛可能,就吃之前我说的药看看,不要紧张,心态要放好,也不要害怕,没有您想得那么恐怖的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘艳琴 神经内科 主治医师
麻城市人民医院
好评 5.0
接诊量 1.2万
同行认可 99
可开处方
从业11年
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部