PETCT显示感染性病变可能是肺癌吗
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患者
肺穿刺及气管镜均未检测到恶性细胞,但PETCT显示感染性病变可能,这个可能是肺（男，46岁）
丰育来医生
您好，您上传病例资料看一下吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
丰育来医生
您好，从pet来看，代谢值也不是特别高，4.2，有没有接受正规抗感染消炎治疗？
患者
已经抗炎治疗过了
患者
我是出院后先吃了半个月药，后来又吊水半个月
丰育来医生
您这个是治疗前的还是治疗后的？
患者
治疗后
丰育来医生
有治疗前的ct吗？对比一下前后变化
丰育来医生
查血肿瘤指标这些有吗？
患者
怎么最近感觉右腋下和右胸口、右肩胛有点胀痛，需要按压才舒服，这是怎么回事
丰育来医生
这个petct是什么时候做的？您的这些症状有没有给当地大夫来过，给听听或者查体看看？
患者
CT才做还没比较，肿瘤标志物都查过
患者
治疗前做的10月份
丰育来医生
您有ct报告吗？上传看一下，还有穿刺活检的病理报告怎么描述？
患者
才做的CT还没有拿到，穿刺和气管镜检查均未检测到恶性细胞，气管畅通
患者
穿刺发现少量淋巴细胞及组织细胞
丰育来医生
目前主要问题就是前后对比一下，如果抗炎治疗没有效果，病变增大或者更加实变，不能完全排除恶性可能，我的建议是再次活检或者手术切除
患者
如果说这次抗炎效果不大的话，是不是就要手术把它切除掉，这有没有恶性的可能呢！如果有恶性的可能，恶性细胞会不会转移呢
丰育来医生
如果抗炎无效，有恶性可能，或者是早期癌或者癌前病变，炎性假瘤。都需要手术干预
患者
为什么肺穿刺和气管镜都检测不到恶性细胞呢
患者
炎性假瘤是什么东西
丰育来医生
气管镜我考虑探不到，穿刺针很细，也有可能触不到典型的癌细胞。炎性假瘤就是因为慢性炎症经久不愈，形成的类似于肿瘤的肿块，但是他的成分的炎症细胞，时间长了也有一定的恶变几率
患者
根据你的临床医学经验，就是不行手术切除掉，我上次也和医生说过，不行把它切除，她说在没有确诊前是不建议切除，因为我很担心恶性，早发现早治疗肯定好
丰育来医生
是的，如果抗炎无效，有恶性可能，或者炎性假瘤也有一定恶变几率。都需要手术干预
患者
如果PETCT没有发现恶性细胞，诊断结论是感染性病变可能，这个结论是什么意思，切除后有没有复发的，能根治吗
丰育来医生
如果炎性假瘤或者单纯炎症的话，切除后应该不会复发的
丰育来医生
petct对于肺部病变的代谢值是4.2，一般情况认为，超过3就有恶性可能，数值越大恶性可能性越大
患者
如果说有恶性的病变，像我这种情况应该是早期吧
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