34岁男性失眠多梦睡眠质量差怎么办
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患者
失眠多梦睡眠质量差，M型脱发有几年了。
麻烦医生们帮我看看，是什么原因引起的，该如何治疗。谢谢！（男，34岁）
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陶培洪医生
你好。平时工作压力大吗？
患者
不算大
陶培洪医生
失眠多久了
陶培洪医生
影响白天正常工作学习吗
患者
不影响工作
患者
也不是那么严重，只是睡眠不足
患者
孕酮太高雌二醇偏低什么原因？怎么治疗？
陶培洪医生
2个问题:失眠，大多跟心理因素有关系。包括压力大。 脱发大多跟家族遗传有关系，压力大也有影响，父亲脱发么
患者
孕酮太高雌二醇偏低什么原因？怎么治疗？
患者
这是重点问题
陶培洪医生
这个考虑性激素分泌异常
患者
什么原因引起，怎么治疗？
陶培洪医生
服药过吗
患者
没有
患者
第一次检查出来
陶培洪医生
脱发也没治疗过么
患者
脱发有过
陶培洪医生
用的什么治疗
患者
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患者
这个吃
患者
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陶培洪医生
有时候药物也可能有影响
患者
这个喷
陶培洪医生
嗯，那个是治疗雄拖的
陶培洪医生
效果不是很理想
陶培洪医生
你用了多久
患者
一个月半这样子
陶培洪医生
好久查的血呢
患者
昨天早上
患者
但是我提前一天就没吃药
陶培洪医生
性生活规律么
患者
也没涂药
患者
一个星期一次左右吧
陶培洪医生
好的。我分析一下哈。因为我不是干神经内科的，脱发不擅长，但是我自己也有脱发。😭。一般雄脱主要是雄激素过多
患者
雄激素是不是孕酮？
陶培洪医生
不是的
陶培洪医生
好像是看睾桐。大夫看了有说你是种脱么？
患者
还没去大医院
患者
就验血
陶培洪医生
现代医学证明，导致雄脱的原料是一种被称作睾酮的雄激素，睾酮被5α-还原酶还原成的双氢睾酮（DHT）则是毛囊的直接杀手，这个杀灭毛囊的过程就是雄脱的基本机理
陶培洪医生
睾酮作为雄激素类别中占比最大的一类激素，在第二性征的维持和发育、身体新陈代谢、骨骼肌肉发育、红细胞生成、女性乳房和子宫内膜发育等方面，都有重要作用
陶培洪医生
我查了一下，雄激素确实是看睾酮，没错的。
陶培洪医生
孕酮、雌二醇都是属于雌激素，一般来说，主要是女性需要看这个值，男性一般略有升高、降低意义不大。
陶培洪医生
目前你的睾酮正常，是不是雄脱不一定，还要考虑脂溢性的脱发可能。但是你的脱发跟多年，可能跟你长期睡眠不好，压力大肯定还是有一些关系，至少会在原有脱发基础上加重
陶培洪医生
失眠多梦属于睡眠障碍，大多跟心理因素有关，如果确实是那种入睡困难的、易醒的，可以临时吃点睡眠药帮助入睡，如果只是梦浅、多梦，可以先口服一些改善睡眠的中成药试试，比如枣仁安神胶囊，因为西药类的睡眠药虽然起效快，但长期服用有一定依赖性，不宜长期乱用
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
