一周前开始牙疼夜间加重严重时会完全睡不着觉咋办

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刘晓敏口腔颌面科主治医师

深圳市儿童医院

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深圳市

问题描述：一周前开始牙疼（右侧下部的牙都疼，连着下颌骨和颧骨还有耳根），夜间加重，严重时会完全睡不着觉，连续服用阿莫西林消炎药和止痛药。18智齿在几个月前蛀碎了大概三分之一，拍了片子牙医初步判断是18智齿蛀到牙髓腔引起的神经痛。昨天上午预约到时间去拔智齿，不过因为生长太靠上的原因有一小部分靠近临侧磨牙的牙冠残留在里面拔不出来。让周一去复查看看怎么处理。牙根应该也没拔全。今天早上睡醒后一整天仍然有放射疼痛存在，并且右侧很多牙齿对凉水和苏打水都非常敏感。咧嘴时候原智齿附近存在类似电击感觉的刺痛。脸颊颧骨也存在胀痛。附上这次的片子和两年前未发生智齿碎裂的片子。（女，26岁）

分析及建议：有三种可能,1智齿残根2.智齿拔掉后与它临近的牙齿牙根暴露,引起疼痛3.其他牙出现牙髓炎，有这三种可能,前两种可能性大一些，再检查也是拍片子，拍一颗牙的，你可以拍个拔除位置智齿的根尖片，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

咨询时间: 2018-01-11

患者

一周前开始牙疼（右侧下部的牙都疼，连着下颌骨和颧骨还有耳根），夜间加重，严重时会完全睡不着觉，连续服用阿莫西林消炎药和止痛药。18智齿在几个月前蛀碎了大概三分之一，拍了片子牙医初步判断是18智齿蛀到牙髓腔引起的神经痛。昨天上午预约到时间去拔智齿，不过因为生长太靠上的原因有一小部分靠近临侧磨牙的牙冠残留在里面拔不出来。让周一去复查看看怎么处理。牙根应该也没拔全。今天早上睡醒后一整天仍然有放射疼痛存在，并且右侧很多牙齿对凉水和苏打水都非常敏感。咧嘴时候原智齿附近存在类似电击感觉的刺痛。脸颊颧骨也存在胀痛。附上这次的片子和两年前未发生智齿碎裂的片子。（女，26岁）
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