肾结石颗粒比较大最好采用什么办法治疗?

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孙忠杰 泌尿外科 主治医师
中国人民解放军970医院(威海院区)
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问题描述肾结石颗粒比较大最好采用什么办法治疗?冲击波还是微创手术?还有肾结石患者禁食哪些食物?(男,34岁)
分析及建议: 你好,欢迎咨询!!!!!
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咨询时间: 2017-03-25
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患者

肾结石颗粒比较大最好采用什么办法治疗?冲击波还是微创手术?还有肾结石患者禁食哪些食物?(男,34岁)

孙忠杰医生

你好,欢迎咨询!!!!!

孙忠杰医生

肾结石具体多大呢

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具体医生没说,只是拍了ct说很大

孙忠杰医生

你没有报告单吗

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症状今天很明显,背部疼痛加肚子痛

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今天疼的太厉害了,没顾上拿😢

孙忠杰医生

不看报告我也只能猜测

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他们说结石没在尿道在肾里

孙忠杰医生

你是不是输尿管有结石?按理说肾结石一般不会引起剧烈疼痛

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没在输尿管,在肾里

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孙忠杰医生

如果特别大,最好手术

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不知道您能看到吗?

孙忠杰医生

你这没拍到正确位置,也看不清

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冲击波治疗可以吗?

孙忠杰医生

这个隐约看到,石头看着挺大,体外碎石估计够呛,难度比较大,即使碎成功能往外也难排

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看比例应该有0.4是吧

孙忠杰医生

肯定不止

孙忠杰医生

1.4也不止

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今天那个医生建议我先冲击波治疗,不行再说,说的话好不负责任啊

孙忠杰医生

也不是不负责,可以尝试,但我觉得难度挺大

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今天冲击波治疗了下,从仪器里看面积变大了

孙忠杰医生

嗯,你的意思可能打碎了?那可以排排看,实在不行再考虑手术解决,现在都是微创治疗

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我也不清楚面积大是打碎还是什么,还是打的石头换了个方位

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这种面积变大已您经验是打碎了?

孙忠杰医生

如果面积大了有的就意味着打开了

孙忠杰医生

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是不是也有可能打碎一部分,还有大的可能排不出?

孙忠杰医生

对,完全可能

孙忠杰医生

反正第一印象你这个难度大

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我这应该是上面的肾结石

孙忠杰医生

具体大小,密度,数据你没有,我也只是估计

孙忠杰医生

你的位置在肾输尿管交界的地方

孙忠杰医生

你想想,如果碎了往外排出,也需要很长一个过程

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这个位置就是不太好排出的地方?

孙忠杰医生

还要看碎石成功率

孙忠杰医生

位置太高

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患者

微创会不会很遭罪??😓

孙忠杰医生

微创都是麻醉下进行,如果你这个大于等于1公分,你这个微创也比较麻烦,位置高,输尿管硬镜可能够不着也可能碎的过程中石头返回肾里,如果做输尿管软镜,不存在上述问题,但费用高

孙忠杰医生

等你拿具体报告看看再说,或者你复查的结果再发我看看到时

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患者

今天冲击波治疗了下感觉没上午疼了,现在也搞不清是药物还在起作用还是冲击波起作用,冲击波过后输了两瓶药距现在有六个小时了

孙忠杰医生

石头在走动的过程中肯定会疼

孙忠杰医生

有时候疼不是坏事,说明石头在活动,在下行

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我估计有一段时间了,今天上午突然疼起来才去检查的

孙忠杰医生

嗯,过两天复查看看吧,如果跟之前没啥改善,早点考虑手术

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好的谢了,我关注你了

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患者

赞助一点别嫌弃😢

孙忠杰医生

太客气了,非常感谢

孙忠杰医生

有问题随时咨询我

孙忠杰医生

希望我的回答能帮到您,我也希望得到您很满意的评价,点右上角选【很满意】,非常感谢

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患者

尊重每个人的劳动

孙忠杰医生

嗯,谢谢哥们

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