37岁男性脑外伤一年后头晕左侧面部嘴唇麻木怎么办

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刘文阁 神经外科 副主任医师
潍坊市第二人民医院
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高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:刘医生您好! 一个偶然的机会在网上看到了您,所以就来这里找一下您了😊我有脑外伤后遗症(男,36岁)男,37岁。脑外伤后遗症,伤后一年三个月,目前症状: 1、有头晕感(较之前已减轻,不过是一直吃“敏使朗”来维持) 2、左侧面部及左嘴唇有肿胀及麻木感(无肿胀,只是感觉肿胀) 3、左侧牙齿对咬时有柔软感 4、左侧小臂有酸困感,左侧手指有麻木感 5、左侧小腿有困胀感,左脚到脚趾有麻木感 6、目前所有肢体运动功能都没障碍,手脚力量也还可以,所有症状都是感觉,在18年六七月份时曾做过一周的针灸及理疗,可能是疗程不够,感觉也没什么效果,后来就没做了,伤后一直是保守治疗,目前在服用:“甲钴胺”每天3次(早中晚),每次1粒;“敏使朗”每天三次(早中晚),每次2片;“吡拉西坦”每天三次(早中晚),每次三片;“盐酸吡硫醇”每天两次(早晚),每次两片;另外:我还有一盒甲钴胺,吃完后我想把它停了,吃了刚好一年了,也没什么效果。停掉的话可以吗? 图片是我受伤时的CT及18年10月份复查的头部磁共振报告,另外还有前些天在医院心理科做的测评,根据目前的情况来看,我的病情还可以康复吗?或者是有什么促进这些症状康复的方法值得您推荐一下,麻烦您了,请指导,谢谢现在四肢运动功能可以,手脚力量也还行,所有症状都是感觉异常另外,感觉肿的部位其实是没有肿的目前感觉最难受的就是脸部的肿胀感和头昏脑涨感还有腿脚的麻木感,麻烦您指导一下该怎么解决 谢谢刘医生您好! 我的情况大概就是这样了,您如果还需要了解什么的话,可以留言给我,我会全力配合您的😊 麻烦您了,谢谢我会等您回复我的,现在系统已经提示我换医生了😓
分析及建议: 你好,你的情况应该考虑是脑外伤后遗症表现,从颅脑CT核磁共振检查结果看,应该考虑主要是脑功能...
咨询时间: 2019-04-24
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患者

刘医生您好! 一个偶然的机会在网上看到了您,所以就来这里找一下您了😊我有脑外伤后遗症(男,36岁)
男,37岁。脑外伤后遗症,伤后一年三个月,目前症状: 1、有头晕感(较之前已减轻,不过是一直吃“敏使朗”来维持) 2、左侧面部及左嘴唇有肿胀及麻木感(无肿胀,只是感觉肿胀) 3、左侧牙齿对咬时有柔软感 4、左侧小臂有酸困感,左侧手指有麻木感 5、左侧小腿有困胀感,左脚到脚趾有麻木感 6、目前所有肢体运动功能都没障碍,手脚力量也还可以,所有症状都是感觉,在18年六七月份时曾做过一周的针灸及理疗,可能是疗程不够,感觉也没什么效果,后来就没做了,伤后一直是保守治疗,目前在服用:“甲钴胺”每天3次(早中晚),每次1粒;“敏使朗”每天三次(早中晚),每次2片;“吡拉西坦”每天三次(早中晚),每次三片;“盐酸吡硫醇”每天两次(早晚),每次两片;另外:我还有一盒甲钴胺,吃完后我想把它停了,吃了刚好一年了,也没什么效果。停掉的话可以吗? 图片是我受伤时的CT及18年10月份复查的头部磁共振报告,另外还有前些天在医院心理科做的测评,根据目前的情况来看,我的病情还可以康复吗?或者是有什么促进这些症状康复的方法值得您推荐一下,麻烦您了,请指导,谢谢
现在四肢运动功能可以,手脚力量也还行,所有症状都是感觉异常
另外,感觉肿的部位其实是没有肿的
目前感觉最难受的就是脸部的肿胀感和头昏脑涨感还有腿脚的麻木感,麻烦您指导一下该怎么解决 谢谢
刘医生您好! 我的情况大概就是这样了,您如果还需要了解什么的话,可以留言给我,我会全力配合您的😊 麻烦您了,谢谢
我会等您回复我的,现在系统已经提示我换医生了😓
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刘文阁医生

你好,你的情况应该考虑是脑外伤后遗症表现,从颅脑CT和核磁共振检查结果看,应该考虑主要是脑功能紊乱表现,需要药物治疗、改变生活方式、适当运动等多方面调理。

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那么请您开个方,看我目前都需要吃什么药? 麻烦您了,谢谢

刘文阁医生

你的脑外伤时间已经超过一年,估计现在再做颅脑核磁共振也不会看到明显异常,现在的症状表现也主要是神经功能方面的问题,我个人建议换用思考林营养神经,西比灵改善脑部微循环,酸胀、麻木等不适的地方主要通过热敷按摩适当活动来慢慢恢复。

刘文阁医生

从头像看:你应该是爱好运动或比较向往运动的,建议主要通过体育运动来锻炼左侧肢体,规律作息,放松心情,养成好习惯,转移注意力,避免过多注意身体的一些细微不适感觉,应该会慢慢恢复正常的!

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患者

思考林我已连续吃了一年,中间敏使朗换过西比灵,感觉效果不去敏使朗对我好

刘文阁医生

那就换成艾地苯醌片和丁苯酞胶囊,再服用一月左右,看看是否有好转吧!

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患者

刘医生,不好意思我在开车,所以没能及时回复您。 艾地苯醌我倒是吃过一两个月,也是那样,丁苯酞倒是没吃过,不知效果如何,我如果吃丁苯酞的话,请您指导一下用法和用量 麻烦您了,谢谢

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不是和您说过,目前运动功能没问题,全部都是感觉异常,所以也还能开车😊

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患者

从我目前的情况及检查结果来判断,我这个情况还会不会出现癫痫?我看到有人说伤后几年也有癫痫发作的,我截止日期是一次也没有过的 麻烦您了,谢谢

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戒指目前

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截止目前

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我真的好怕过几年又出现癫痫,那样麻烦就大了

刘文阁医生

建议再做一个颅脑核磁共振检查,如果没有问题的话,那再出现癫痫的可能几乎为零了!

刘文阁医生

丁苯酞与复方丹参片联合应用对改善脑功能是有益的,主要是治疗急性脑缺血性疾病的,对你的情况应该也有效,可以试一下。

刘文阁医生

丁苯酞软胶囊

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患者

除了这些药,还有没有其它药物对我目前的症状比较有效的?根据我最后一次磁共振检查结果来看,估计将来会不会有癫痫? 以上,麻烦您了,谢谢!

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主要是这些药我大多都吃过了😊

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最主要是害怕将来再有癫痫

刘文阁医生

癫痫是否发作主要与脑皮层当时有没有损伤,现在有没有疤痕形成有关,一般来说,脑外伤后一年内没有癫痫发作的,就不会诱发癫痫了!

刘文阁医生

你也没有必要过分担心!

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意思是说,就我目前的情况来看,应该是不会再诱发癫痫了,对不? 另外:就治疗我目前的感觉异常,有没有什么特效药值得您推荐一下? 目前症状在上述已陈述 请指导,麻烦您了,谢谢

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实不相瞒,有医生叫我去做针灸,只是我实在没时间去,因为我目前已上班,也必须要上班,您也知道,像我这样的年龄,上有老下有小,要养家啊,也没条件去,目前从事的是文职类的工作,因为我受伤之前是做主管的,现在还是名誉主管,现在在公司基本是闲人一个,属于那种可有可无的,只是我不想这样下去,毕竟不是长久之计,我也想找回以前的状态,可是实力真的不允许啊!所以,麻烦您替我想想办法,帮我解决我身体现在存在的问题,感激不尽🙏🙏🙏

刘文阁医生

对啊!没有出现癫痫的可能了!

刘文阁医生

需要先从心理上坚信一定会完全恢复正常的,再就是振作起来,从体力、精力方面先做到恢复到以前的状态,需要通过饮食、规律作息、体育锻炼、放松心情等各个方面来调整,药物只是起到非常小的一部分作用。

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患者

可目前这些感觉异常确实存在啊😊 实不相瞒,大概有半个月前,我曾去过精神病医院,去到之后那里的医生简单了解了一下我的情况就说让我去综合医院再看看,人家根本都不接诊😊

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患者

我也在网上查过,说脑外伤后遗症目前是世界难题,我想说的是,我也太不幸运了吧,世界难题都给我遇到,如果是被我解开的话就是另一种说法了😊

刘文阁医生

脑外伤后遗症好发于女的、心细的、比较内向的人,从颅脑核磁共振和CT检查上没有明显大问题,但是症状明显,往往与神经系统功能紊乱、失调有关

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从我最后一次磁共振报告来看,有没有什么问题?

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就这个

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患者

当时有一个片子的,我给扔了,也忘记拍个照再扔了😊

刘文阁医生

我个人认为首先要从心理上接受受伤后肯定会留下一定的不良影响,但是一定会越来越恢复的更好,从最后一次颅脑核磁共振检查看,脑外伤遗留下脑软化灶,脑轻度萎缩可能与长期脑供血不足有关。

刘文阁医生

是否平时喝酒比较多?抽烟吗?

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患者

受伤后一直没喝过酒,只是有抽烟,而且一天一包

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那些软化灶与目前的感觉异常有关系没有

刘文阁医生

建议戒除抽烟,避免脑血管痉挛,加重脑供血不足,软化灶与现在的症状表现应该没有关系

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患者

好的,尽量戒掉吧,谢谢您

刘文阁医生

不客气了!

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刘医生,您好! 按照我的情况以您来看,也是“脑外伤后综合征”了,对不?就像您所说的,如果颅脑里边的软化灶对目前的症状没影响,应该就可以断定是“脑外伤综合征”了吧,这样的话,是不是随着心情的开朗及时间的推移,慢慢就痊愈了?大脑萎缩我能理解,说白了就是脑子变小了,不够用了😊大脑萎缩应该对目前的症状没有影响吧? 以上,麻烦您了,谢谢

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患者

我在网上看过有关于“脑外伤后综合征”的文章

刘文阁医生

你现在的症状表现是脑外伤综合征表现,脑萎缩与外伤、长期脑供血不足都有关,随时间推移,保持心情舒畅,慢慢会恢复正常的!

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患者

明白了,谢谢您!

刘文阁医生

不客气了!

刘文阁医生

😁

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刘医生,您好! 再麻烦问您一下,像我现在的情况做高压氧治疗有效吗? 麻烦您了,谢谢

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患者

刘医生,您好! 如果您现在没时间回复我的话,麻烦在总结里边给我留言,就是再问您一下,像我现在的情况做高压氧治疗有效吗?麻烦您了,谢谢

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刘文阁 神经外科 副主任医师
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