爷爷9个月前肺结节0.8，后来复查...
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患者
爷爷9个月前肺结节0.8，后来复查肺结节1.8，咳嗽，多痰，不爱吃饭，打了十天消炎针，症状渐渐好转、现在结节1.6（男，80岁）
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这个是ct片子电子版
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贾亚巍医生
80岁了，1.6cm的肺结节，定期复查吧
患者
您能看出来是不是磨玻璃结节呢
患者
吗
患者
如果要确认是良性恶性 需要做什么检查呢？
贾亚巍医生
确认的话可以选择穿刺活检
患者
这个有风险吗
患者
穿刺活检
贾亚巍医生
我气胸出血的风险，概率不大
患者
老人现在80岁了，如果是恶性的，应该怎么治疗比较好呢？是否会有痛苦？是否会对他的生活或者心理造成什么影响？我现在不敢告诉我爸，我怕他着急、这个片子是爷爷的
贾亚巍医生
这个年龄如果治疗的话只能消融了，手术不太现实
贾亚巍医生
肺结节消融手术
患者
您看片子感觉怎么样 恶性的概率大吗
患者
消融治疗是化疗吗？有什么副作用呢？如果手术可以彻底治愈吗？有多大的概率治愈呢、无论是手术还是消融治疗，需要住院多久呢？这个手术需要来大城市吗？
贾亚巍医生
不大
贾亚巍医生
这么大年龄没人给他做手术的，风险太大了
贾亚巍医生
应该是炎症可能性大，先观察吧
患者
如果是做手术的话 治愈概率高吗？
贾亚巍医生
没人给他做的
贾亚巍医生
如果能做，肯定最好呀
患者
那如果能做的话 做手术是100%治愈吗
患者
还是说只有概率治愈呢
贾亚巍医生
什么治疗都不会是百分之百的
贾亚巍医生
不可能的
患者
如果是消融的话 治愈概率多少呢
患者
如果是恶性 然后只做消融的话 能活多久呢
贾亚巍医生
都一样，啥都不是百分之百，只是一种治疗手段
患者
那正常的流程是不是应该先做活体穿刺，判断是否是恶性，如果是恶性，就给老人做各种体检评估手术可能性，然后确认是消融还是手术？
贾亚巍医生
是的
贾亚巍医生
就是这个意思
患者
活体穿刺的话 大庆这种城市的医院可以做吗 还是说活体穿刺最好也来北京上海做呢？
患者
家里有人在大城市 主要看哪个方式对老人好
患者
我爷心思重 但是敏感 还不太敢让他知道咋回事
贾亚巍医生
都行，哪里的技术都挺成熟的，有条件的话就去北京上海！
患者
好的 整体的时间流程需要多久呢？穿刺要住院多久、结果出来要多久？如果手术要多久（都住院吗？还是多久住医院多久住家里），如果消融的话需要多久？
贾亚巍医生
总共一个星期都差不多了！
患者
好的谢谢医生 我听有得肺部肿瘤和肺癌的人说 看片子也能看出来是不是恶性的 为啥目前的片子无法确认呢
患者
您给评估一下是做更精密片子检查还是穿刺呢
贾亚巍医生
只能活检才可以确定
患者
好的 明白了 谢谢您
贾亚巍医生
或者先做个PETCT也行
贾亚巍医生
再确认一下看看
患者
好的
贾亚巍医生
嗯
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