这两天胸口有一种慌慌的感觉怎么回事

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尹劲松 心血管内科 医师
云南省第三人民医院
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昆明市
问题描述:这两天胸口有一种慌慌的感觉,不知道怎么回事,是不是没有休息好,劳累的问题?平时还有点焦虑,过分的关注身体。(男,25岁)
分析及建议: 结合之前的询问病史,我觉得和心脏本身可能没有太多关系。至于是不是惊恐发作,我没法确定。有可能的,因为焦虑这类的疾病确实会引起很多症状的。不行的,焦虑不能单纯考毅力,还是需要结合药物辅助治疗的。就是辅助药物抗焦虑治疗。一般焦虑的关系都容易紧张,这个还真没有什么特别好的办法,可以先吃吃抗焦虑的药,有可能对缓解紧张有一定的帮助。我查过您上次的咨询历史,结合这次的问诊,心脏病的概率比较低。如果不放心,去做个心电图心脏超声,如果没有问题,您自己也放心些。如果没有问题,那您就可以放心了嘛,并且您的病史来看,和心脏关系不大。这是正常的生理反应,任何人紧张都会引起心率快的。焦虑症嘛,所以再去心理科看看,开点药吃吃。
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咨询时间: 2021-05-19
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患者

这两天胸口有一种慌慌的感觉,不知道怎么回事,是不是没有休息好,劳累的问题?平时还有点焦虑,过分的关注身体。(男,25岁)

尹劲松医生

您好,这种心慌有多久了?

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患者

没有心慌

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患者

就是突然慌一下

尹劲松医生

那您说的这种慌慌的感觉是什么意思?

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患者

说不出来。我跟你说个事

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患者

大夫

尹劲松医生

我看您之前四月份也咨询过我的。

尹劲松医生

您说

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患者

我想问问,就是心前区不适,有时候会觉得是心脏的,然后不舒服我就会扩大这个点。越想越不舒服,然后昨天在街上出现了滨死感,头晕,有一点呼吸困难,感觉自己快不行了,就是突然这样子的,然后过了几分钟自行缓解,惊恐发作吗

尹劲松医生

结合之前的询问病史,我觉得和心脏本身可能没有太多关系。

尹劲松医生

至于是不是惊恐发作我没法确定。

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患者

焦虑症的问题吗

尹劲松医生

嗯嗯,有可能的,因为焦虑这类的疾病确实会引起很多症状的。

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患者

我这种情况之前也有过

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患者

19岁就有了 每年都会发作

尹劲松医生

嗯嗯,那您的焦虑情况有去心理看过吗?

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患者

去看过精神科,中度的焦虑症,平台上也咨询过,惊恐发作,毫无征兆的发作,然后急性焦虑症

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患者

就比如说,我爬楼梯,爬到4楼,心跳快我就会觉得是心脏的问题

尹劲松医生

嗯嗯,有吃过抗焦虑的药物吗?

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患者

没吃呢,我就是硬扛

尹劲松医生

不行的,焦虑不能单纯考毅力,还是需要结合药物辅助治疗的。

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抗焦虑吗

尹劲松医生

嗯嗯,就是辅助药物抗焦虑治疗。

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患者

我高度紧张

尹劲松医生

嗯嗯,一般焦虑的关系都容易紧张😓

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患者

高度紧张怎么控制

尹劲松医生

这个还真没有什么特别好的办法,可以先吃吃抗焦虑的药,有可能对缓解紧张有一定的帮助。

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患者

我在人多的场合我会很紧张

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患者

我真的不是心脏的问题的吧

尹劲松医生

我查过您上次的咨询历史,结合这次的问诊,心脏病的概率比较低。如果不放心去做个心电图和心脏超声,如果没有问题您自己也放心些。

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患者

还有我静坐在板凳上都会很紧张

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患者

我去年做过心脏彩超的,没有问题

尹劲松医生

嗯嗯,如果没有问题那您就可以放心了嘛,并且您的病史来看和心脏关系不大。

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患者

我现在很紧张,一紧张心率就会快,一块就会更慌,是不是这样子的

尹劲松医生

嗯嗯,这是正常的生理反应,任何人紧张都会引起心率快的,

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患者

现在就是心中不踏实

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患者

各种不舒服

尹劲松医生

嗯嗯,焦虑症嘛,所以再去心理科看看,开点药吃吃。

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患者

不想吃药呢

尹劲松医生

这样最好还是去心理科看看,可以做做心理疏导。

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患者

还有一个问题,就是睡眠不足,睡眠不好,刚刚起床头痛,犯困

尹劲松医生

睡眠不好可以去医院开点地西泮片或者艾司唑仑片等帮助睡眠。

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患者

在吗

尹劲松医生

在的

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患者

睡眠不足是不是会植物神经功能紊乱?今天整个人都在犯困 焦虑 紧张 感觉的身体疲乏 敏感 多疑

尹劲松医生

有可能的,这个主要还是问问精神科或者心理科的医生。

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患者

没睡好是不是整个人都会没精神 疲乏 没力气

尹劲松医生

肯定会的,所以有必要吃点帮助睡眠的药物。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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