血常规反应蛋白结果怎么看?

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杨福伟 血液病科 主治医师
徐州医科大学附属医院
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问题描述:你好 请问我今天做了个血常规c反应蛋白 能帮我看一下这个结果吗?谢(女,38岁)
分析及建议: 这个结果是有点轻度的细菌炎症反应,收到,不是妊娠期吧,吐水也要算的,你的血糖关注过吗,没有糖尿病吧,吐后有脱水,白细胞是会升高,所以这次的血常规不准的,你有次查的血糖高的,葡萄糖,那还是稍微有点高,建议你查一两次空腹的指血糖,药店就能查,你眩晕的问题要看神经内科,不是耳鼻喉科的病,你血糖稍微有点高,先查一下看,不太像是血糖引起的,你的胆红素高的,血红蛋白体积偏低,需要怀疑轻度的地贫,你的胆红素没有复查过吗,你体检胆红素高没让你复查吗,不严重,最多是轻型的,这个需要重视,一般人很少有这个升高,但是你体检的时候吃这个药了吗,地贫不会眩晕。
咨询时间: 2023-01-29
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患者

你好 请问我今天做了个血常规➕c反应蛋白 能帮我看一下这个结果吗?谢(女,38岁)
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杨福伟医生

你好,请问您有啥不舒服吗?

杨福伟医生

这个结果是有点轻度的细菌炎症反应

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患者

是这样 我近期做了三个血常规 第一个跟这个差不多 医生说没有炎症 但是看我在该院的历史检验结果白血球都高一点 让我注意 但是第二天另一个医生说我有细菌感染(当时咳嗽比较重 排除肺部问题) 我吃了头孢立即好了 第二次是一周后我肠胃炎 当时白血球和中性细胞比例都比较高 吃抗生素三天 这是第三次 我吃完抗生素有三天左右了 再去复查血常规

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患者

医生还是说没事 我本人没啥症状 不拉肚子了 但是略有憋气和头晕 所以我不知道第一是否要吃抗生素;第二我这种情况白血球一直这么高没啥问题吧

杨福伟医生

那你把前两次的也发我一下

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患者

好 先发第一次

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患者

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第二次

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患者

还有我在想 我在友谊医院的历史检查大部分都是孕检 是不是也会影响白细胞

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患者

第一次检查后 我吃了头孢 立即不咳嗽了 但是刚吃完头孢第二次检查白血球更高了 第二次就医是头疼呕吐 急诊医生说可能是肠胃炎 但是那时我也肚子不痛不发烧 头疼止住后也没有拉吐过 我感觉不想肠胃炎更像头痛的神经症状

杨福伟医生

收到

杨福伟医生

不是妊娠期吧

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患者

现在不是

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患者

也不是哺乳期

杨福伟医生

你第二次检查的时候,呕吐量有多少?

杨福伟医生

一盒牛奶是250ml,你估计能有多少盒牛奶的量?

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患者

先是头疼 疼了几个小时后呕吐 差不多吐了八九次是有直到喝白水也吐 估计有三四盒?

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患者

两三盒是肯定有 后面都是吐水

杨福伟医生

吐水也要算的

杨福伟医生

你的血糖关注过吗

杨福伟医生

没有糖尿病吧

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患者

那怎么也三四盒以上

杨福伟医生

那就有一升的水了

杨福伟医生

吐后有脱水,白细胞是会升高,所以这次的血常规不准的

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患者

血糖没有问题 我九月刚体检的 但是血脂略高 低密度什么东西高

杨福伟医生

你有次查的血糖高的

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患者

哦是这样 是的那天是很脱水 而且肠胃痉挛喝不进去水

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患者

是吗 哪个是血糖呢

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患者

我看下我体检的报告

杨福伟医生

1.23的那次6.62

杨福伟医生

葡萄糖

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患者

那个我专门问了医生 她说正常 那次就是吐的那次 我自己喝了补液盐

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患者

和白糖水

杨福伟医生

那还是稍微有点高,建议你查一两次空腹的指血糖

杨福伟医生

药店就能查

杨福伟医生

你最近两周还有啥具体的不舒服?

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患者

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患者

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患者

这是我9月空腹体检的结果 供您参考

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患者

偶尔晕眩 坐船一样 吃饭晚了也晕 略有觉得憋闷 但是ct啥的都没问题 以前查过核磁 医生觉得像前庭性头痛 晕跟这个有关 1/23的垂杨柳医生也让我复查耳石症 我也查过耳鼻喉科 那边的医生说不像耳石症 最多是前庭偏头痛

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患者

难道晕是血糖的问题?

杨福伟医生

收到

杨福伟医生

你眩晕的问题要看神经内科,不是耳鼻喉科的病

杨福伟医生

你血糖稍微有点高,先查一下看,不太像是血糖引起的

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患者

好的 我查一下血糖 但感觉像是脱水及刚喝了糖水原因

杨福伟医生

你的胆红素高的,血红蛋白体积偏低,需要怀疑轻度的地贫

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患者

啊 地中海贫血?严重吗遗传吗?

杨福伟医生

你的胆红素没有复查过吗

杨福伟医生

你体检胆红素高没让你复查吗

杨福伟医生

不严重,最多是轻型的

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患者

没有 因为我当时看了医生 医生说大部分人一查总胆红素和间接胆红素都高

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患者

我2021的结果也是这两项高 那时在哺乳期 去年的还低了一点

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患者

因为我一个表妹有原发血小板增多症 所以我对血液这方面特敏感

杨福伟医生

是的,这个需要重视

杨福伟医生

一般人很少有这个升高

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患者

我偏头痛一个月会吃一会对乙酰氨基酚止痛 会不会这个对肝有影响导致的 还有体检我有点脂肪肝 所以我就以为是这个原因

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患者

还有 地贫会造成晕眩吗

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患者

我除了怀孕晚期以外从未贫血过

杨福伟医生

但是你体检的时候吃这个药了吗

杨福伟医生

地贫不会眩晕

杨福伟医生

我觉得你的眩晕需要去神经科好好检查一下

杨福伟医生

轻型的地贫是这会出现间接胆红素升高

杨福伟医生

间接胆红素和溶血是挂钩的

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患者

不好意思很晚了 我还有最后两个问题一起问 一是我需要吃抗生素吗现在 二是地贫轻型需要治吗?

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患者

非常抱歉今天问题很多 如果您要休息了明天再回复也可以的 非常感谢

杨福伟医生

没事您客气了,首先您地贫的可能性并不大,只是您查出间接胆红素升高,这个是需要复查的

杨福伟医生

目前你体温不高,没有炎症反应的症状,不建议吃抗生素,建议多休息多喝水,先靠自己的免疫力消灭炎症

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患者

明白了医生,非常感谢!祝您生活愉快!

杨福伟医生

没事不客气

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