有视疲劳和干眼症慢性结膜炎怎么治疗

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张振轩 眼科 副主任医师
费县妇幼保健院
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可开处方
从业36年
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耐心细致
问题描述:因为有视疲劳和干眼症慢性结膜炎,所以最近一直在用施图伦,每次打开新的一瓶之前都会用75度的医用酒精喷在纸上,之后用纸擦一下瓶子,免得手不干净污染瓶子,擦过之后放在一边几分钟,再打开用 今天突然发现擦完打开之前瓶子放的位置的纸上有水渍,应该是酒精挥发后留下的。我才想起来75度酒精挥发之后还会有残留。 怕的是用酒精擦过之后,过几分钟直接打开再用,用完之后再把瓶嘴塞在瓶盖里,那会不会瓶口位置的滴管上面也有残留的没有挥发性的酒精,在把瓶嘴塞进去的时候一起带进瓶盖?再用的时候会不会把这些没挥发干净的残留物上进眼睛里?会不会对眼睛造成伤害?(男,24岁)就怕这个上面也有残留物上的时候,弄到眼睛里,面对眼睛造成伤害
分析及建议: 您好,请问您现在有什么感觉吗?
咨询时间: 2023-08-13
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因为有视疲劳和干眼症,慢性结膜炎,所以最近一直在用施图伦,每次打开新的一瓶之前都会用75度的医用酒精喷在纸上,之后用纸擦一下瓶子,免得手不干净污染瓶子,擦过之后放在一边几分钟,再打开用 今天突然发现擦完打开之前瓶子放的位置的纸上有水渍,应该是酒精挥发后留下的。我才想起来75度酒精挥发之后还会有残留。 怕的是用酒精擦过之后,过几分钟直接打开再用,用完之后再把瓶嘴塞在瓶盖里,那会不会瓶口位置的滴管上面也有残留的没有挥发性的酒精,在把瓶嘴塞进去的时候一起带进瓶盖?再用的时候会不会把这些没挥发干净的残留物上进眼睛里?会不会对眼睛造成伤害?(男,24岁)
就怕这个上面也有残留物上的时候,弄到眼睛里,面对眼睛造成伤害
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张振轩医生

您好,请问您现在有什么感觉吗?

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患者

我担心的主要是在过去使用的过程中,会有残留物进眼睛里,不是现在

张振轩医生

不会有什么危害的

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患者

刚才上这个眼药水之后,可能是因为最近几天都没用眼药水,而且我有结膜炎,就上完之后感觉眼睛有沙的疼的感觉,之后过了几分钟又用清水冲洗了

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患者

不知道是不是没挥发干净

张振轩医生

不要紧

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患者

因为我拧瓶盖的时候,瓶嘴有碰到瓶盖的边缘,就是之前酒精擦过的地方,这个瓶嘴碰到了之后往眼睛里面上的

张振轩医生

即使有点酒精残留也不会有危害

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患者

刚才用酒精擦完之后,过了几分钟之后,感觉喷上酒精的纸上面还有一丝的那种酒味

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患者

不算很浓,很轻微的一种酒味,就是喷过的酒精的纸上面还有一丝酒味,过去好几分钟了

张振轩医生

张振轩医生

没关系

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患者

因为这个师徒轮是五个连在一起的嘛,之后把这五个单独分开用的时候就手难免会碰到瓶嘴的位置吧,之后就怕说手脏污染,这个瓶嘴弄得眼睛呃进去细菌什么的,之后每次分开之后我都会用酒精喷到纸上,之后来擦一下这个瓶子,就担心说,如果挥发的不干净的话,有一些残留物质粘在瓶口,那么再往瓶盖里面塞的时候,就怕说带进瓶盖之后混合在一起,之后再上的时候弄进眼睛里,面对眼睛造成伤害

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患者

我最近视疲劳,有眼花,眼睛不舒服吗?之后我就总担心是过去的一个多月内,用这个眼药之后,酒精挥发不干净,把眼睛给弄坏了,总担心这个

张振轩医生

你24岁?

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患者

张振轩医生

照片看看你

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患者

主要是我有严重的焦虑症嘛,就是

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患者

看眼睛吗?

张振轩医生

我就是想说这个

张振轩医生

全脸

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患者

你想说20多岁的男的不至于这么娇气,对吧?

张振轩医生

😊

张振轩医生

不是矫情,因为考虑过你精神状态不好

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小时候就胆小,随着长大之后就慢慢发展成焦虑症了,吃了好多年的安神的中药,效果一直不太好

张振轩医生

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患者

我虽然是焦虑,但也不至于到神经病吧,医生

张振轩医生

看看人

张振轩医生

精神状态并不是说你精神病,不要误会,焦虑症也算精神卫生方面的问题

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患者

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张振轩医生

挺好的帅小伙

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患者

挺好的,小伙子就是长了张嘴,而且长了个大脑

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我知道我自己就是想的多,大多数时候我自己都能想的通,说这个应该没什么事,不至于那么害怕,但是心里就是很不踏实

张振轩医生

主要还是焦虑症的原因

张振轩医生

眼睛这种情况不用太担心

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患者

是这样子,我大概从2019年夏天开始出现了结膜炎,一直到现在也没有好, 刚开始的两年,上眼药用的是左氧氟沙星,就是上几个月之后,停一段时间,再上几个月的那种方式,后来见他一直不好,索性也就不特意去治他,

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患者

就是家中常备左氧氟沙星或者洛美沙星,如果感觉结膜炎发作,眼睛不舒服的话,就会用一段时间的滴眼液,大概一天一回或者一天两回这种方式,三天打鱼两天晒网吧,之后又这样过了两年,

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患者

我刚才在网上查,左氧氟沙星或者洛美沙星这种滴眼液可不可以长期使用,网上有的说长期使用,有可能导致真菌感染或者干眼症,也有的说会导致眼睛的抵抗力下降,有的说不会导致眼睛抵抗力下降,到底会不会导致眼睛抵抗力下降?如果长期使用这种眼药水造成真菌感染,有什么症状吗

张振轩医生

慢行结膜炎确实治疗效果不理想

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患者

我也知道我这就是焦虑嘛,其实我这个焦虑这几年不光对我自己是种压力,对家人他也是一种压力,光吃药不见好,自己心里也着急啊,弄的就是身心俱疲,一天天没精打采的心累,特别累

张振轩医生

学生还是工作了?

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患者

医生,我想问一下,就我之前说的那种,就是上面说的那种呃,用药的方式会不会把眼睛抵抗能力弄差之后说会不会造成真菌感染什么的呀?

张振轩医生

长期使用抗生素是有这个风险,但不是不能用,有需要的时候还得用

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患者

我大概是六月中旬的时候去我们这里的医院检查,医生说结膜炎挺严重,之后眼干挺严重,没说有别的问题,之后视力也是正常的,

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患者

去医院检查之前一直用的是珍珠明目滴眼液,之后医生说也不能常用,之后就换成这个湿凸轮了吗?

张振轩医生

施图伦对视疲劳还是可以用的

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患者

我现在感觉就是上完眼药水之后,我不用水已经冲洗过了吗?但是现在这个眼睛隐隐的有点发痒的感觉呀

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患者

我刚才就是拧开那瓶眼药的时候,瓶嘴有碰到过酒精擦过的地方,之后我也没注意就上了,当时没反应过来嘛

张振轩医生

你眼睛问题不大,主要把焦虑症治疗一下

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不知道到底是不是因为结膜炎的关系吧,就是很多时候早上起床的话,尤其是用眼多了,或者说睡得晚了,或者说上完眼药了之后,这个眼睛总像有分泌物的一种,看东西不清晰的感觉

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之后过一阵子,这种不清晰的感觉就消失了

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有分泌物的时候,有时候眼睛会有轻轻的异物感

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这种不会是真菌感染什么的吧?

张振轩医生

注意休息不要用很多药

张振轩医生

不是真菌感染

张振轩医生

注意休息

张振轩医生

眼睛本身没大问题,心理问题才是重点

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患者

很担心这个,其实也不光担心这个,别的我也担心焦虑嘛,他也不光是这个,所有的能担心的全要担心,反正就是每天都很遭罪吧

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患者

对了,医生,那我下次再用这个施图伦打开一瓶之前还还需要说用酒精擦一下,就是我之前用的那种方式合理吗?

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患者

就是这种打开瓶子之前先用酒精擦一下,之后再打开用的方式是正确的吗?

张振轩医生

是的可以理解你的心情,不需要每次都擦

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