这一个出现了两次胃部和背部疼痛不舒服咋办

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张建立消化内科副主任医师

郑州市第二人民医院

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郑州市

问题描述：我老婆50岁。这一个出现了两次胃部和背部疼痛不舒服，两次去急诊室看，做一次CT检查。然后开了一些对胃的药。回去后隔了15天又疼痛起来，一样症状。然后就去厦门中山医院急诊室看，抽血及隔三天做了胃镜。检查后挂了专家号。医生说这些检查及血像胃不应该这么疼。开了一些胃药让我们回来吃。因为胃镜有点糜烂性胃炎。可今天又开始出现不舒服，又有点闷痛起来了。特别是背部。我想问一下会是什么原因引起的？十年前有一次急性胃炎过。平时都没什么毛病。还需要怎么检查才能治愈？（女，48岁）

分析及建议：这个情况最好能在疼痛的时候再检查一下心电图，另外一个再做个泌尿系的彩超，需要考虑有冠心病，心绞痛，或者是比较小的肾结石。有些结石CT是照不出来的。叫做X线下阴性的结石。另外还有一些比较小的结石，彩超也可能漏掉，或者是在疼的时候这个结石排出来了，所以查的时候也可能没有了。这个肾结石也可能会。另外还有胆道的小结石，做检查的时候有可能漏掉了。这种疼痛剧烈的时候，白细胞也可能会高，另外一个如果是胆道结石的话，它在疼痛时候会合并炎症。再查彩超或者查mrcp。如果胆道系统是胆固醇的结石，CT也是看不到的。最好是先检查明确再说。可能性不大。这个只是白细胞高点，有可能有感染。

咨询时间: 2021-03-22

患者

我老婆50岁。这一个出现了两次胃部和背部疼痛不舒服，两次去急诊室看，做一次CT检查。然后开了一些对胃的药。回去后隔了15天又疼痛起来，一样症状。然后就去厦门中山医院急诊室看，抽血及隔三天做了胃镜。检查后挂了专家号。医生说这些检查及血像胃不应该这么疼。开了一些胃药让我们回来吃。因为胃镜有点糜烂性胃炎。可今天又开始出现不舒服，又有点闷痛起来了。特别是背部。我想问一下会是什么原因引起的？十年前有一次急性胃炎过。平时都没什么毛病。还需要怎么检查才能治愈？（女，48岁）
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