64岁女性脱发甲状腺球蛋白抗体异常怎么办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********90
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
李主任您好，我母亲1955年生人，今年64岁，近4、5年一直脱发，久治不愈，而且有加速迹象。由于各种办法都试过，这次看病皮肤科医生说化验一下血项。发现甲状腺球蛋白抗体不正常，但没有对此进行什么治疗，只是开了一种药，貌似与这个指标无关，我在网上查感觉似乎有些严重，想和您咨询一下。感谢您🙏（女，63岁）
图片因隐私问题无法显示
李连喜医生
你好，感谢你的信任和提问！ 由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，而且也无法保证连续回复，但空闲时会尽快回复，请你理解。 因为工作原因，所以一直没有时间回复，直到现在才有空回复你，让你久等了，请谅解。 1.请问有没有做过甲状腺超声及甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）的检查？ 2.平时有没有怕冷乏力等表现？ 3.除了图中这个药物以外，有没有再服用其他任何药物？
患者
感谢李主任，这么晚还给我回复，我母亲说：沒做过甲状腺仼何检查，乏力有，沒吃过任何治甲状腺的药。您看下一步是否是去做相关检查？感谢您
李连喜医生
1.根据你提供的资料，目前诊断考虑桥本甲状腺炎（HT），桥本甲状腺炎是由于甲状腺自身免疫紊乱导致的慢性炎症，桥本甲状腺炎发展的最终结果是会造成甲状腺功能减退，也就是通常所说的甲减。由于桥本甲状腺炎与自身免疫紊乱有关，因此自身免疫紊乱会导致甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体等的增高。 2.桥本甲状腺炎如果引起甲减的话，有可能出现脱发，但是目前你目前只查了甲状腺抗体，所以需要补充以下检查： 甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。 甲状腺及颈部淋巴结超声。
李连喜医生
3.平时需要低碘饮食，因为过多的碘会加重甲状腺的免疫紊乱，加重甲减的发展。 低碘饮食就是含碘很高的食物如海带、紫菜等不要吃。含碘较高的食物如扇贝、河虾等可以吃，但是要少吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。 如果用加碘盐的话，含碘很高和含碘较高的食物就尽量不吃。 如果用无碘盐的话，平时含碘较高的食物可以吃一些，例如根据含碘量的高低每周吃3-4次是可以的，但含碘很高的食物还是不要吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。 详细的食物含碘量，你可以关注公众号“糖甲大院”，那里有一篇我写的文章，比较详细地总结了很多食物的含碘量，并按碘含量的高低把食物分为含碘量很高的食物、含碘量较高的食物和含碘量较低的食物，你可以参考一下。
患者
感谢李主任，我先让我目前做相关检查确诊，另外我对这个病不熟悉，请问甲状腺炎和甲减是否是急症，发展下去有无生命危险，我目前出差在外，是否应该让我母亲尽快自己先去做检查。感谢李主任🙏
李连喜医生
甲减是由甲状腺引起的，甲状腺炎本身没有危害，主要是会引起甲减，但严重的甲减确实会有一定的影响，如果你妈妈目前没有严重甲减症状的话，包括反应迟钝，想睡觉等，等你回来后去做检查也问题不大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
