20天的新生儿黄疸现在18点多咋办

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陈剑 新生儿科 主治医师
山东大学附属儿童医院
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济南市
问题描述:20天的新生儿黄疸现在18点多(女,0岁)
分析及建议: 目前需要照光治疗,孩子生后第几天出现的黄疸,从十多天才发现有黄疸的,中间停了几天再去复查,就19点多了,你这样还是需要住院治疗的,住院的话,主要就是照光。但是还是需要做检查排除一些其他的病,住院时间不会太长,也就几天,主要就是胆红素高,另外每天要补充一粒维生素AD谷丙转氨酶高那么一点,问题应该不大,我估计你家孩子照个两次,应该就差不多了,那说明你这个照光效果不是太好,效果好的孩子,照上一次皮肤就白了,说明他胆红素生成的仍然比较多,照了一天,胆红素从20才降到17,说明这个孩子生成的胆红素仍然很多。
咨询时间: 2022-05-25
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20天的新生儿黄疸现在18点多(女,0岁)
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陈剑医生

你好,目前需要照光治疗

陈剑医生

孩子生后第几天出现的黄疸

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十几天的时候我跟他去医院查的

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现在20天黄疸18

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需要怎么治疗

陈剑医生

生后第几天出的黄疸?黄疸最重的时候是多少?

陈剑医生

之前有没有检查或者治疗过?

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吃过药

陈剑医生

回答我问过的问题

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大约十多天出的,具体的时间我也不清楚

陈剑医生

平时是你照顾的孩子吗?

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最高19点多

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陈剑医生

之前黄疸不重是吗?

陈剑医生

从十多天才发现有黄疸的

陈剑医生

十九点多,是生后几天的时候测的

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五月四号出生 五月十号查的18点多

陈剑医生

生后六天黄疸就挺重了,住院治疗了吗?

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吃药吃了三天降到14点多

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降到14点多又吃了三天药

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一共吃了一周的药

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然后就没有在吃

陈剑医生

嗯,中间停了几天再去复查,就19点多了

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昨天有去测的19点多

陈剑医生

孩子吃奶,精神怎么样?体重长的好吗?

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停药七天去复查的

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吃奶精神啥的都没有事

陈剑医生

嗯,体重长的也可以,是吧?

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体重我不清楚

陈剑医生

你这样还是需要住院治疗的,住院的话,主要就是照光。但是还是需要做检查排除一些其他的病

陈剑医生

住院时间不会太长,也就几天

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查血的单子

陈剑医生

这个结果我看了

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有是吗

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有问题吗

陈剑医生

主要就是胆红素高,另外每天要补充一粒维生素AD

陈剑医生

谷丙转氨酶高那么一点,问题应该不大

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照蓝光需要照到多少数值可以

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照蓝光需要照到多少可以药物治疗

陈剑医生

我估计你家孩子照个两次,应该就差不多了

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昨天照了一天了

陈剑医生

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昨天住院的时候查血是20

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今天我问医生17点多

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这个17点多是今天早上测的

陈剑医生

那说明你这个照光效果不是太好

陈剑医生

效果好的孩子,照上一次皮肤就白了

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患者

那需要照几天

陈剑医生

说明他胆红素生成的仍然比较多

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你刚才看的这个结果是昨天住院的时候查的

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不是今天的

陈剑医生

我知道

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那需要照几天可以药物治疗呢

陈剑医生

照了一天,胆红素从20才降到17,说明这个孩子生成的胆红素仍然很多

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大约还需要照几天

陈剑医生

胆红素生成的多,照光效果就不好,这就不好说会照几天了,需要照四五次的都有呢

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照到数值多少可以

陈剑医生

还需要找找是什么原因导致他胆红素生成那么快?

陈剑医生

一般都要到15以下,而且黄疸不会再快速上升

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怎么控制黄疸不在上升

陈剑医生

需要找病因啊

陈剑医生

看看原因在哪再说

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那这种情况大多数属于什么病因

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胆红素升的这么快的原因都有什么原因

陈剑医生

嗯,大多数比如感染,新生儿溶血病,遗传球,蚕豆病,地中海贫血,颅内出血,遗传代谢性肝病等等,还有母乳性黄疸

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今天医生跟我说是感染

陈剑医生

嗯嗯,好好治疗就行,也就治疗几天时间

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那这个感染性的黄疸容易反复在涨吗

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想我们这种情况,我们照到黄疸数值就可以不用照了,然后在药物治疗

陈剑医生

可以

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那照到黄疸值多少呢?

陈剑医生

15以下,不在快速上升就可以

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怎么控制不在快速上升呢

陈剑医生

病好了就就不上升了。如果治疗后还是在快速上升,还需要再查血,查明原因,排除我说的以上多种疾病

陈剑医生

孩子治疗效果怎么样,只有治疗了之后才能知道,现在没有办法预估治疗后的效果

陈剑医生

如果治疗后效果良好,就说明治疗对症,如果说治疗效果不好,那就是说明没有找到病因,还需要再查血找病因

陈剑医生

黄疸只是症状,不是疾病的病因。如果仅仅是感染导致,控制了黄疸自然就痊愈了。如果治疗后效果不好,那就说明还有其他的情况。

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好的

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那这种情况对脑子没有事吧

陈剑医生

一般生后一周后的高胆红素血症对大脑影响不大

陈剑医生

如果是出生头几天的胆红素脑病可能会损伤脑细胞

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好的

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从咱医院里做磁共振需要预约吗

陈剑医生

需要预约

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从网上预约吗

陈剑医生

你可以在网上预约门诊,也可以不预约,直接来看急诊。

陈剑医生

现在不太忙的情况下,当天能做上核磁。如果很忙,需要等到第二天

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像我家宝可以吃施轮特吗

陈剑医生

是什么?

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小孩吃的一种益生菌吧

陈剑医生

不了解这个牌子。益生菌可以吃

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