甲亢这么才能快速根治
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患者
甲亢 这么才能快速根治（女，27岁）
苏冬云医生
您好，您发现甲亢多长时间了？
苏冬云医生
甲亢病因大多为Graves病，临床表现多样，可有疲乏无力，怕热多汗，多食易饥，体重减轻，失眠不安，焦躁易发怒，心悸，大便次数增多，女性月经稀少，甲状腺肿大，突眼。治疗可以1,药物治疗2,碘131治疗3,手术治疗。药物治疗的副反应有白细胞减少，肝功能损害，皮疹等，所以在用药过程中要监测血常规，肝功能，甲状腺功能。根据甲功情况逐渐减量。维持量治疗需18个月左右。若用药过程中出现副反应，及时处理。
苏冬云医生
应用药物治疗时间比较长
苏冬云医生
如果想快，可以行碘131治疗
患者
刚发现一个月 以前是甲减
苏冬云医生
能将检查单传上来看看吗？
患者
你发的那些症状我都有 但是还没有到甲状腺肿大 眼凸
患者
稍等
苏冬云医生
有没有做过甲状腺彩超？
苏冬云医生
甲减，优甲乐服用剂量？停药多长时间了？
患者
找不到单子了 但是医生确定是甲亢了
苏冬云医生
那您甲减多长时间了？
患者
怀孕时候查出是甲减 怀孕期间一直吃药好了 后来一生完宝宝就没有在意 妹吃药了 现在过了一年 上个月我去医院检查确定是甲亢了
苏冬云医生
您的甲状腺自身抗体是阳性吗？
患者
131是什么
苏冬云医生
有没有查过甲状腺彩超？
患者
我不知道是不是阳性 做了
患者
做了彩超
苏冬云医生
碘131是放射性物质
患者
不太懂 是手术吗
苏冬云医生
彩超有没有提示桥本氏甲状腺炎？
苏冬云医生
碘131不是手术，是服碘131
苏冬云医生
您当地的医生有没有考虑是产后甲状腺炎？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在在吃这个药
患者
没有考虑 就说我是甲亢 让我住院治疗 但是因为我没有时间 就给我开了这个药吃
苏冬云医生
嗯，您的甲状腺功能提示甲亢，甲状腺球蛋白抗体升高，促甲状腺素抗体受体阳性
患者
那这么办呢
苏冬云医生
可以先吃药，再复查
患者
我现在越来越瘦 很不好
苏冬云医生
这个消瘦与甲亢有关
患者
在吃药的 但是即使能好 应该也要吃两三年 我想快点好 有没有哪样好的办法或者药物或者手术的建议呢？
患者
是的 我知道 就是因为有甲亢我才瘦那么快
患者
一年瘦了五十斤了 生完宝宝后一年
苏冬云医生
您问了当地医生了吗？
患者
问了就是让我吃药
苏冬云医生
这3种治疗都有利弊
患者
哪三种
苏冬云医生
甲状腺功能减退是碘131治疗后难以避免的结果。碘131治疗后甲减的发生率每年增加5%,10年左右达40-70%。治疗后2-4周症状减轻，甲状腺缩小。6-12周甲状腺功能恢复正常。未治愈者6个月后进行第二次治疗。碘131治疗后要定期监测甲状腺功能，每4周一次，尽早发现甲减，及时给予优甲乐治疗。
苏冬云医生
1，药物治疗2,碘131治疗3,手术治疗
患者
哪一种快一点 好一点 相比之下
苏冬云医生
碘131治疗，快一点，但治疗后您可能将近有一个月的时间不能接触宝宝。且治疗后可能会导致甲减，需长期用药。
苏冬云医生
手术治疗，也快。但副反应也是甲减。
患者
还是需要长期用药吗
患者
手术后的甲减也是需要吃很久的药是吧
苏冬云医生
如果治疗后得了甲减，需长期用药。
患者
那我现在甲亢也是长期用药啊
苏冬云医生
是的，但甲亢治疗维持治疗12-18月
患者
甲亢病比甲减病严重是吧 那两种治疗后可很有可能得甲减 得了甲减也是长期吃药 不能根治 是这个意思吗
苏冬云医生
是这个意思
患者
我现在的甲亢吃药治疗的话有没有可能好？
苏冬云医生
您平常要保持情绪平稳，心情愉快，避免过多含碘食物，定期检查甲状腺功能，按时服药，根据甲功情况调整药物剂量，会治好的
患者
甲亢既然比甲减严重 那我应该考虑手术治疗 治疗后只要保养的好 也会不用在患上甲减 是吗
患者
噢 好的 谢谢你 我现在没有吃海鲜了 盐也是吃无典的
苏冬云医生
手术治疗后得甲减的机率也很高，并不是您保养好，就不得甲减，所以对于您来讲，我们还是建议先药物治疗。含碘丰富食物海带紫菜，海货等。
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