10岁孩子近视多少度
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患者
大夫，孩子10岁，学校检查视力一个5.0一个4.9，今天去医院检查散瞳验光，您看看是否需要配镜，今天看的大夫不好好说，您给我详细说说孩子近视多少度？散光多少度？需要戴眼镜还是用药？不戴眼镜后续会对眼睛不好吗？孩子不想带。谢谢。（男，10岁）
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杨旭波医生
您好！感谢您的信任！您的问题已经收到，我正在编辑回复内容，手机打字需要一会儿时间。这条信息您不需回复，因为会浪费您一次提问机会，稍后我会主动联系您。
杨旭波医生
您好，感谢您的信任，您的问题已收到。 1. 根据散瞳验光结果，孩子显示为双眼混合散光（右眼低度125度，左眼中度175度），等效球镜度（球镜和散光的综合度数，球镜+0.5*散光）右眼为低度近视87.5度，左眼低度近视37.5度。 2.近视和散光不能治疗。根据中华医学会的儿童屈光矫正专家共识，这个度数应该配镜，而且除了睡觉和洗澡都要坚持戴镜，定期半年复查。近视不戴镜可能促进近视发展。 3.目前近视防控的三把斧就是户外，角膜塑形镜和低浓度（0.01%)阿托品眼液。 角膜塑形镜是目前控制近视最有效的光学手段，一般8岁以上和75度以上近视可以配戴，需要科学护理和注意手卫生，并严格定期复查；另外框架眼镜的话，新乐学镜片不错，所以可以考虑新乐学镜片来控制近视。 低浓度阿托品眼液国内还在三期试验，还没上市，医院还没有。如果国外有正规渠道可以考虑 4.关于生活习惯 我写过一篇近视防控的科普文，发给您供参考。 希望以上信息对您有用，祝好。
患者
感谢详细解读，有如下问题 1 孩子目前坐班里最后排，看黑板清楚，当然可能左眼起了主要作用，如果现在不戴框架眼镜，后续会出现什么样的后果？ 2 我理解的，当然可能不对，想请教，孩子的近视不严重，需要配镜是因为散光吗？后续散光会发展吗？ 3 如果用角膜塑形镜是晚上使用吗？白天还用佩戴框架眼镜吗？这个可以治疗散光和近视吗？是不是不可能恢复，只能控制不发展，或发展缓慢？ 4 佩戴了框架眼镜后，近视会每年发展吗？我看网上说一年至少涨50度，真会这样吗？散光还会发展吗？
杨旭波医生
1 孩子目前坐班里最后排，看黑板清楚，当然可能左眼起了主要作用，如果现在不戴框架眼镜，后续会出现什么样的后果？ 答:可能促进近视发展 2 我理解的，当然可能不对，想请教，孩子的近视不严重，需要配镜是因为散光吗？后续散光会发展吗？ 答:主要是散光，但近视即使低，如果影响了视力，也该戴镜。散光一般稳定，变化不大。如果短期增加多，需要行角膜地形图检查排除圆锥角膜。 3 如果用角膜塑形镜是晚上使用吗？白天还用佩戴框架眼镜吗？这个可以治疗散光和近视吗？是不是不可能恢复，只能控制不发展，或发展缓慢？ 答:塑型镜晚上戴，白天取。白天不用戴镜。塑型镜也没有治疗作用，只能减慢近视发展速度 4 佩戴了框架眼镜后，近视会每年发展吗？我看网上说一年至少涨50度，真会这样吗？散光还会发展吗？ 答:近视一般会发展，戴镜比不戴镜一般会慢些，上涨速度因人而异，个体差异大，没有确定数值。 散光一般稳定，变化不大，具体需要在复查中观察。 祝好。
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