去年四月份咳嗽了一次后来感觉有点胸闷咋办

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杨保良 胸外科 医师
绵阳市第三人民医院
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问题描述:医生您好!我去年四月份咳嗽了一次,持续了十多天才好,就只是吃了药就没再管,后来感觉有点胸闷,在2020年1月初在人民医院做了CT,报告结果如图一,医生给开了十天的药,3月初在中医院做胃镜时又做了一次CT,结果如图二,没在吃药,最近几天有点闷,就去人民医院做了CT,结果如图三,麻烦看一下严重吗??(女,32岁)
分析及建议: 夏天气压低,部分人容易自觉胸闷。这三个变化基本不大。有支扩慢性支气管炎。但局部肺叶对肺功能影响并没那么大。现在上路感觉胸闷,建议查个心脏超声看看心功能,如果没有问题的话,还是考虑肺功能受到了影响,那可能要手术切除肺叶,让其他肺叶代偿。所以您需要查下心脏超声了。支气管扩张闹的。这个定期复查就好,半年没怎么变。原因就不太清楚了,陈旧性结核肺癌,长期吸入烟尘,都可能的。应该不是,半年了变化不大。定期复查就好。之后每年复查一次。一旦有异常情况及时就医。主要看肺,主动脉、胸椎、肋骨、胸骨,心脏,一般都看,合适的条件还能看看冠脉有没有钙化。一般不看,属于腹腔了,扫描不全。
咨询时间: 2020-07-29
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医生您好!我去年四月份咳嗽了一次,持续了十多天才好,就只是吃了药就没再管,后来感觉有点胸闷,在2020年1月初在人民医院做了CT,报告结果如图一,医生给开了十天的药,3月初在中医院做胃镜时又做了一次CT,结果如图二,没在吃药,最近几天有点闷,就去人民医院做了CT,结果如图三,麻烦看一下严重吗??(女,32岁)
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杨保良医生

很高兴为你服务干咳还是有痰?

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我目前只是偶尔咳嗽,不怎么咳嗽,就是最近有点胸闷

杨保良医生

跟天气有关么?

杨保良医生

夏天气压低部分人容易自觉胸闷

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不知道,以前上楼基本都不喘,现在上楼都有点喘,肺功能感觉下降了

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患者

您看看,我这三个单子的结果,我的情况严重吗

杨保良医生

这三个变化基本不大,

杨保良医生

平时有没有高血压?

杨保良医生

抽烟喝酒么?

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都没有

杨保良医生

高血压是没有是没查过?

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我本人比较瘦,就是平时体质差一些,其他还可以

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没有高血压,没有三高,基本上每年体检

杨保良医生

嗯,有支扩,慢性支气管炎。但局部肺叶对肺功能影响并没那么大,

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患者

我该怎么办?很害怕,而且还有肺结节

杨保良医生

现在上路感觉胸闷建议查个心脏超声看看心功能,如果没有问题的话还是考虑肺功能受到了影响,那可能要手术切除肺叶,让其他肺叶代偿。

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这是今年做的心脏CT

杨保良医生

嗯,所以您需要查下心脏超声了

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心电图做了好多次都是ST-t异常

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心脏超声是三尖瓣少量反流,其他没事

杨保良医生

st改变可能跟你的冠状动脉在心肌里走行有关,心脏超声射血分数多少。

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我忘了,超声报告没在身上

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患者

我这个肺里毛病大吗?会不会是肺癌

杨保良医生

支气管扩张闹的,

杨保良医生

去年结节0.3,今年0.5,是在一个地方做的么?

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是在一个地方做的

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一月份在人民医院做的0.3,昨天刚做的0.5

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小于0.5

杨保良医生

嗯,这个定期复查就好,半年没怎么变,

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患者

为什么会有结节

杨保良医生

原因就不太清楚了,陈旧性结核,肺癌,长期吸入烟尘,都可能的,

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患者

您看我这个情况是肺癌吗?精神压力很大

杨保良医生

应该不是,半年了变化不大,

杨保良医生

定期复查就好

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我这次还需要多久再复查

杨保良医生

半年,

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患者

我这半年做了三次CT了

杨保良医生

之后每年复查一次

杨保良医生

一旦有异常情况及时就医

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患者

胸部CT,这是检查的整个胸部的器官吗?如果其他器官有问题是不是这上面也提示啊?我看别人的胸部CT上不光有肺的有其他器官的提示

杨保良医生

主要看肺,主动脉、胸椎、肋骨、胸骨,心脏,一般都看,合适的条件还能看看冠脉有没有钙化

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肝脏什么的器官看吗

杨保良医生

一般不看,属于腹腔了,扫描不全

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患者

好的

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我这个可以吃左氧氟沙星吗

杨保良医生

可以,抗感染的

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一粒0.2g,一次吃多少?一天几次

杨保良医生

看说明书哦,不同厂家的药品规格应用方面有出入。

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