五个多月纯母乳宝宝拉肚子一直反复咋办
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患者
五个多月纯母乳宝宝拉肚子一直反复。吃腹泻奶粉如果不拉肚子了，用不用现在把奶隔了？（女，5个月）
杨淑月医生
你好，宝宝现在一天拉几次？
杨淑月医生
大便什么样的？
患者
看了医生的，今天还输液了，医生建议停母乳喂腹泻奶粉，好了再喂母乳，我忘了问他这次可不可以顺便把奶隔了
患者
夏季隔奶，宝宝也还未添加辅食，隔奶有影响么？
杨淑月医生
不好意思，你们那边说的隔奶是断奶的意思吗
杨淑月医生
如果检查过了，那就暂停母乳，给腹泻奶粉喂养一段时间，母乳按时用吸奶器吸出来
患者
我是问现在乘机断奶好不好
杨淑月医生
不建议断奶
患者
我怕恢复母乳又拉肚子
杨淑月医生
好了之后，逐渐过渡到母乳
患者
娃娃拉肚子是母乳的问题不是断了才好么，我就是担心这是夏季，一般断奶都说不要在夏季断，另一个担心就是娃娃太小还未添加辅食，怕断奶会有影响;不断呐又怕后面再吃母乳导致拉肚子
患者
所以我才咨询的
患者
回答后能不能麻烦您帮我解释一下为什么呢
杨淑月医生
宝宝对母乳不耐受，是因为这段时间拉肚子导致肠粘膜受损，容易出现不耐受情况
杨淑月医生
之前吃母乳排便怎么样？
患者
前面三个多月大也拉四个月大也拉，大概一个月后又拉，反反复复的
杨淑月医生
现在还是提倡尽量坚持母乳喂养，可以增进母子感情，心情愉悦，同时母乳营养丰富，温度适宜，方便喂养
杨淑月医生
哦，检查是乳糖不耐受吗？
杨淑月医生
可以添加乳糖酶吃
患者
没有检查这个
杨淑月医生
一天拉几次，大便什么样的呢？
杨淑月医生
宝宝体重增长如何？
患者
你的意思是宝宝好了后，还是母乳喂养，再喂她乳糖酶？
杨淑月医生
一般母乳喂养的宝宝，可以一天拉3~5次，或者7~8次，甚至更多，大便略稀呈稀糊状，有的带点颗粒或者奶瓣，属于正常
杨淑月医生
确定是乳糖不耐受，再添加乳糖酶
患者
不拉的时候一天一次，隔一两天两三次，然后又拉一次这样反复，黄色便便
杨淑月医生
宝宝好了也可以腹泻奶粉和母乳混合喂养
患者
我们这个区县里面查不到😭
杨淑月医生
这样排便还可以的
杨淑月医生
宝宝体重增长怎么样？
患者
这样混合喂养是不是比纯母乳喂养风险小点
杨淑月医生
是的
患者
三到四个月长大概一斤，四到五个月也一斤多点点，现在五个另六天月14.5斤
杨淑月医生
出生体重？
患者
还有，宝宝好了之后，母乳喂养的话，每天再坚持喂些益生菌会不会没那么容易拉肚子呐？
患者
5.5斤
杨淑月医生
体重还可以的
杨淑月医生
益生菌有调节肠道菌群的作用，可以吃一段时间
患者
主要是宝宝拉肚子反反复复，都怕了，想给她治疗好，就想着把根源断了是不是好些
杨淑月医生
宝宝年龄小，胃肠功能不完善，容易出现消化紊乱，出现拉肚子等情况
杨淑月医生
只要宝宝精神好，吃奶好，体重增长良好，就不用太担心
患者
再问一下，妈妈运动后或者吃饭后太热喂奶是不是真的容易导致宝宝拉肚子
患者
对了，我们宝宝貌似两次拉肚子是吃了bio的鱼肝油导致的，是否鱼肝油会导致宝宝腹泻呢
杨淑月医生
是的，有可能会有一定影响
杨淑月医生
宝宝胃肠道不好，吃鱼肝油会引起拉稀
患者
停了鱼肝油也不见好呐或者症状减轻呐
患者
这个是不是说明也可能宝宝腹泻不是鱼肝油导致的
杨淑月医生
宝宝胃肠道修复起来比较慢
杨淑月医生
需要慢慢调理
杨淑月医生
等大一些，添加辅食了，会好转
患者
不是说添加辅食稍微不当的话，也容易腹泻吗？
杨淑月医生
对呀，慢慢适应各种辅食了，就会好转
杨淑月医生
另外，宝宝现在的排便情况，还可以的
患者
再问一下，第一次添加米粉，原味的好还是含铁的好呐？我看很多米粉还不是只含铁，很多钙铁锌米粉
杨淑月医生
如果排便正常，可以添加含有钙铁锌的米粉
患者
昨天输液，今天吃了益生菌，腹泻奶粉，儿脾醒颗粒，猴耳环消炎颗粒，早上起来拉了一次，感觉便便比较正常，今天下午五点多拉了一次，这次拉得那种黑色的，尿不湿上看起来不粘稠，感觉应该是水水带黑色颗粒那种，是不是还是有问题哟
患者
如果明天不拉肚子了，是不是可以慢慢开始恢复母乳，先晚上睡觉喂母乳可以吗？
杨淑月医生
先吃一段时间腹泻奶粉再说吧
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