总胆固醇6.68低密度脂蛋白胆固醇3.73怎么办

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王欣 心血管内科 副主任医师
北京朝阳医院
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北京市
问题描述:2023年12月,我血脂检查总胆固醇6.68,低密度脂蛋白胆固醇3.73。吃了两个月匹伐他汀,1月底和2月底的总胆固醇4.8,低密度脂蛋白胆固醇2.1左右。然后停药个月,3月底复查总胆固醇5.33,低密度脂蛋白胆固醇2.7,四月底复查总胆固醇5.33,低密度脂蛋白胆固醇2.9。平时我不喝酒,不吸烟,没有糖尿病,血压正常,脂蛋白a1300左右,我妈60岁的时候心梗打了两个支架。请问,现在我的总胆固醇5.33,低密度脂蛋白胆固醇2.96,需要吃他汀吗?(男,46岁)颈动脉没有斑块。
分析及建议: 您现在血脂正常。没有其他疾病,属于心血管低危,低密度控制正常范围就可以咯,在3.3以下,您要是健康生活方式,没有三高,不吸烟,发生心梗概率就低,那没有必要,健康生活就可以,嗯嗯。
咨询时间: 2024-04-29
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2023年12月,我血脂检查,总胆固醇6.68,低密度脂蛋白胆固醇3.73。吃了两个月匹伐他汀,1月底和2月底的总胆固醇4.8,低密度脂蛋白胆固醇2.1左右。然后停药个月,3月底复查总胆固醇5.33,低密度脂蛋白胆固醇2.7,四月底复查总胆固醇5.33,低密度脂蛋白胆固醇2.9。平时我不喝酒,不吸烟,没有糖尿病,血压正常,脂蛋白a1300左右,我妈60岁的时候心梗打了两个支架。请问,现在我的总胆固醇5.33,低密度脂蛋白胆固醇2.96,需要吃他汀吗?(男,46岁)
颈动脉没有斑块。
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王欣医生

您现在血脂正常。没有其他疾病,属于心血管低危

王欣医生

低密度控制正常范围就可以咯

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患者

那就是总胆固醇高一点没关系,主要是看低密度脂蛋白胆固醇,是吧?像我的低密度脂蛋白胆固醇需要控制到2.6以下?

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患者

我妈六十岁心梗过,算是有家族史吗?

王欣医生

在3.3以下

王欣医生

是家族史

王欣医生

您要是健康生活方式,没有三高,不吸烟,发生心梗概率就低

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患者

我今年47岁,需要做个心脏cat筛查一下冠脉情况吗?

王欣医生

有无症状?

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患者

偏三个月,心脏经常飘过一阵类似于痛觉,于是我戒酒了,到现在没有那种感觉。24小时心电图有5个早搏。其他没有不适。

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患者

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患者

血压不高

王欣医生

活动有无不适?

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患者

活动没事。我经常跑步10公里。有时候包括马拉松比赛。现在无任何不适。戒酒后,静息心率也降了。

王欣医生

那没有必要

王欣医生

健康生活就可以

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患者

好的谢谢,那我就不纠结不焦虑了。

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王欣医生

嗯嗯

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