做过心脏瓣膜生物瓣置换手术去年发现还有房颤咋办

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冯嘉旭 心血管内科 主治医师
空军军医大学西京医院
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西安市
问题描述:您好,患者几年前做过心脏瓣膜生物瓣置换手术,去年发现还有房颤,又开始吃华法林,但凝血标准值一直低于1.5,最近又做抗凝检测是1.7,最近一两个月每天吃华法林1.25片,请问该怎么调整华法林药量稳定凝血值呢?多谢!(男,67岁)
分析及建议: 生物瓣通常控制在1.5-2.0就行,不过我建议你最好再问问你当时做手术的医生,你也可以再加1/4,就是吃1.5片,然后抽血复查凝血指标,按手术医生的要求来,控制在1.8-2.0,三天后就得复查,刚调整用药,要复查得多一些,最好隔日就查一次,稳定后再改为5-7天查一次。
咨询时间: 2024-03-16
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您好,患者几年前做过心脏瓣膜生物瓣置换手术,去年发现还有房颤,又开始吃华法林,但凝血标准值一直低于1.5,最近又做抗凝检测是1.7,最近一两个月每天吃华法林1.25片,请问该怎么调整华法林药量稳定凝血值呢?多谢!(男,67岁)
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冯嘉旭医生

你好!生物瓣通常控制在1.5-2.0就行

冯嘉旭医生

不过我建议你最好再问问你当时做手术的医生

冯嘉旭医生

看他们有没有其他的要求

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患者

当时医生说控制在1.8-2.0左右就行,没特别说什么,那目前还是吃1.25片,每个月查抗凝就行了吗

冯嘉旭医生

你也可以再加1/4

冯嘉旭医生

就是吃1.5片,然后抽血复查凝血指标

冯嘉旭医生

按手术医生的要求来,控制在1.8-2.0

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患者

那增加四分之一片,一个月后再查抗凝吗

冯嘉旭医生

三天后就得复查

冯嘉旭医生

刚调整用药,要复查得多一些

冯嘉旭医生

最好隔日就查一次,稳定后再改为5-7天查一次

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患者

好的,多谢医生回复。

冯嘉旭医生

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冯嘉旭医生

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