甲亢有10年有甲减能用中药调理吗
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患者
甲亢有10年，就这两年才停药，有结节，这个月检查说有甲减，要吃优甲乐和维生素D滴剂，今天早上吃优甲乐，下午就来月经了，月经提前了几天，吃这个激素是不是对身体有影响？这个能吃好吗？能用中药调理吗？（女，27岁）
杨阳医生
最近的甲状腺检查有吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
你帮忙看下
杨阳医生
现在吃多少量？吃了多长时间了？
患者
今天才开始吃，优甲乐早上吃了一粒半
杨阳医生
这个彩超解释了甲减的原因，结节小，定期复查观察。 辅助以中药的话，有可能缩小
患者
这个西药的话，不会缩小吗？还是会需要长期服药？
杨阳医生
上午吃的药，下午就来月经，这个跟药应该没关系的。
杨阳医生
吃这个药只是补充激素，不治疗甲状腺的结节。
杨阳医生
如果能把甲状腺上面的结节消了，可能会改善症状，也许可以停药。
杨阳医生
量吃的大了
患者
嗯嗯，今天感觉喉咙不太舒服，说话有点哑的感觉
患者
那我现在停药改中药的话，没有关系吧？有什么方子推荐吗？
杨阳医生
即使吃中药的话，也还是要辅以优甲乐的，慢慢改善你甲状腺的功能。
杨阳医生
你现在有什么症状吗？
患者
有掉头发和睡眠不太好
杨阳医生
这个不算是，27左右的女生都掉头发
杨阳医生
是医院的医生推荐你吃一片半的？
患者
吃优甲乐不会变胖吗？以后变胖后减重会不会很难？掉头发比较多，感觉家里到处都是头发，就是感觉蛮明显的
杨阳医生
理论上来说，甲减会胖，吃了优甲乐之后就不会胖了
患者
这样噢，我这才开始，就有一点症状，我需要健康，才能做子宫纵横的手，我也想要宝宝了
患者
子宫纵隔的手术，现在是没有办法处理的，我需要找到适合我的治疗方法
杨阳医生
量吃大了，逐渐加量的。。。，从一片或者半片吃起来，如果准备备孕的活，可以先停药。
杨阳医生
至于中药调理，我建议你到医院专门门诊看，线上开的药，效果不太好，我只能给你咨询
患者
医生说要控制好这个甲减，才能麻醉做手术吗？
杨阳医生
不一定的，只要你值了一段时间，指标好转了，就可以手术。
患者
吃优甲乐了，以后就不会停吗？会需要终身吃这个吗？
杨阳医生
这个没多大的禁忌
患者
就是功能正常的几率大吗？
杨阳医生
理论上来说，甲减患者都是终生服药的。
杨阳医生
但是有部分人，吃着吃着就正常了。
杨阳医生
简单的说你的甲状腺功能弱了，分泌不了足够的甲状腺激素，需要外源性口服补充一点。
杨阳医生
跟人体内的甲状腺激素是一样的。
患者
嗯嗯，中药调理就是可能会改变这个结节的大小吗？现在吃一粒半，量太大了吗？
杨阳医生
我们说这个功能正常，主要是从甲功上来反应的，想让数值都在正常范围内，很难的。
杨阳医生
优甲乐要从小剂量开始吃，然后每个月复查甲功，逐渐调整用量。
杨阳医生
如果联合中药，有可能慢慢修复甲状腺。
杨阳医生
但需要医术比较好的医生开的中药，效果才好。
杨阳医生
你到当地的中医院打听谁治疗甲状腺这块比较好
患者
好的
患者
我这么多年跑医院，大多时候感觉医生说的和我理解的有点区别，感觉交流的不太顺畅，这个有什么建议吗？
杨阳医生
你只需要把自己的诉求说出来，比如你看西医，说这个病能不能治好，他们一般都说治不好。 你看中医，会给你开中药调理，尝试治疗一下。 你现在的问题是:1.甲减吃药问题2.能不能完全治好3准备要小孩？
患者
是的，谢谢您，医生
杨阳医生
吃药能不能要孩子，我认为你要想要孩子，专业咨询一下内分泌科的医生。你现在甲减不是那么严重，要是想要孩子，可以先停药，等生了孩子以后再继续吃
杨阳医生
或者药可以吃，但需要达到标准才可以受孕。
患者
我问了那个医生，但是那个医生说现在不行，说动手术麻醉的不可以，然后给我开了这个药
杨阳医生
那你就先吃着，然后半个月以后去检查，问他，问清楚需要达到什么标准才可以手术。
杨阳医生
这个手术，你要去妇科咨询能否手术，不要咨询内分泌科的人。你直接去妇科问，你这状态能不能手术。
患者
好的
杨阳医生
不要着急，慢慢来，一口吃不下一个胖子
患者
嗯嗯，一个个的搞
杨阳医生
😊 放松心态，和对象对出去玩玩，让自己开心起来。
患者
嗯嗯，加油，谢谢🙏
杨阳医生
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患者
好的
杨阳医生
😊
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