孩子从昨天晚上就又发烧是不是就需要用激素了
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患者
主任，孩子从昨天晚上就又发烧，今天凌晨至早上起来也烧，好像比前几天烧的高，按您说的已加用头孢，蒲地蓝，按顿口服的布洛芬，这个高烧是不是就需要用激素了（男，6岁）
李广田医生
李广田医生
李广田医生
李广田医生
李广田医生
李广田医生
患者
他说脖子疼的比昨天轻 体温39
患者
早上刚醒的时候听着有点点鼻音 咳了两声 听着有痰但是起床后就没再咳
李广田医生
李广田医生
李广田医生
李广田医生
李广田医生
患者
非甾体能退 纯靠这个退了 按顿服布洛芬混悬液到点就烧
李广田医生
李广田医生
李广田医生
李广田医生
患者
嗯 准备加了 我们这边没有好的儿童医院 咨询了几个儿科医生朋友 不是很专业 我也是学医的 所以我更相信自己 尽管我自己也不很专业 毕竟是自己孩子 治疗上肯定更谨慎些
李广田医生
李广田医生
李广田医生
患者
我看了看 最近的儿科医院也得后天才能看上 需要预约
患者
之前发低烧 觉得用药能控制 今天高烧我稳不住了 孩子自己是觉得脖子疼的轻了 但又没有其他问题
患者
疼痛程度跟发烧程度应该呈正相关吗
李广田医生
患者
如果出现了甲亢 会不会也引起高烧呢
李广田医生
李广田医生
李广田医生
患者
没有肺炎我听着 也没咳嗽咳痰
李广田医生
患者
抗体年前查的正常
李广田医生
患者
那就先不用加激素，我再观察观察？
李广田医生
患者需要遵医嘱服药，定时、定量服用药物，不能擅自改变用药剂量和种类；其次，要注意体温检测，一旦发现体温 高于38摄氏度，必须进行物理降温 或药物降温；再次，在疾病早期患者容易出现多汗、消瘦等症状，需要补充富含高蛋白、高维生素、高热量的食物，避免食用含碘食物（如海带等）。
李广田医生
在疾病中期，患者容易出现反应迟钝、心动过缓 等症状，此时应该食用低热量、高蛋白、低钠的食物，并且应当细嚼慢咽，以便更好的消化；最后，平时一定限制摄入咖啡、浓茶等，禁止引入兴奋剂类饮料。
李广田医生
患者
好的
李广田医生
李广田医生
患者
好的 谢谢您
李广田医生
不客气的，希望一切顺利，孩子及时改善症状，恢复健康。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
主任，这是我们上午去最近的儿童医院检查的情况。
患者
想抗感染治疗的同时加用甲泼尼龙治疗，还是这个量的问题，起始剂量多少合适？
李广田医生
李广田医生
梨状窝位于喉口两侧，是食物进入食道的入口。梨状窝瘘是先天性腮源性畸形的一种，瘘管起始于梨状窝，终止于甲状腺上级或胸锁关节后方，常引起颈部反复化脓性感染。 有梨状窝瘘的患儿患有颈部无痛性、囊性肿块。当发生感染时，囊肿会迅速增大且局部有压痛。
李广田医生
对于利状窝瘘的治疗，目前包括药物治疗和手术治疗两种。当有急性感染时，应在医生指导下先通过阿莫西林、头孢哌酮等抗生素控制感染。如有脓肿形成，可考虑通过内镜手术治疗。 手术后还应在医生指导下配合服用消炎药物预防感染发生，术后尽量避免食用刺激性食物。
李广田医生
患者
嗯 准备手术 但是得先控制感染 我的疑问是 这个感染已经累计甲状腺 并且甲功出现了异常 这个还需要干预吗
李广田医生
患者
这个跟亚甲炎是有区别的吗？还是说 这个手术做完或者炎症控制好了 甲功就能恢复正常吗
患者
好的 下次去个能查的医院看看
李广田医生
李广田医生
可以查下促甲状腺素受体抗体看看数据
李广田医生
如果数据高了认为是有甲亢
李广田医生
否则，还是考虑梨状窝瘘引起的感染导致的
李广田医生
OK了
患者
好的 主任 这几次您的建议很有价值 感谢您
患者
幸亏找到您 既专业又耐心
李广田医生
患者
嗯嗯嗯 确诊了就不怕了 之前一直在揣摩 总觉得我能给他控制好 但后来又不太受控 加上您的指导 我觉得可能没有那么简单
李广田医生
患者
也把他的情况向您汇报一下 当作一案例吧 再次感谢您
李广田医生
太好了，十分感谢您的理解与信任，谢谢啦
患者
好的，祝您一切顺利！
李广田医生
谢谢
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